资源描述：
《丁苯肽治疗急性脑梗死临床观察》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在工程资料-天天文库。
1、丁苯肽治疗急性脑梗死临床观察摘要：目的观察及探讨使用丁苯肽治疗急性脑梗死患者的临床疗效。方法选择86例于2011年5月〜2013年5月在我院住院的脑梗死患者，随机分成治疗组和对照组，治疗组44例采用长春西汀+阿司匹林+阿托伐他汀钙+丁苯肽进行治疗，对照组42例仅用长春西汀+阿司匹林+阿托伐他汀钙治疗，并对所有入选患者进行治疗前后疗效评定及神经缺损功能评分。结果治疗组疗效明显高于对照组，结果有统计学意义（P0.05）。所有患者的诊断均符合第4届全国脑血管病会议的脑梗死诊断标准［1］。1.1.2病例排除标准①大面积
2、脑梗死患者（脑动脉主干阻塞）；②伴有严重意识障碍的脑梗死患者；③合并有心、肝、肾等重要脏器严重并发症患者；④合并有痴呆、吞咽困难、精神异常等无法配合治疗的患者；⑤既往有中风病史可能影响疗效判定的患者。1.2方法1.2.1治疗方法对照组：14d为1疗程，给予患者长春西汀（湖南五洲通药业有限公司批准文号：H20040938）20mg加入500mL生理盐水缓慢静脉滴注，同时口服拜阿司匹林（BayerScheringpharmaAG批准文号：注册证号H20090978）0.1每晚睡前服用，阿托伐他汀钙片（辉瑞制药有限公
3、司国药准字H20051409）20mg每晚睡前服用；治疗组：在对照组药物治疗基础上加用丁苯駄软胶囊（石药集团欧意药业有限公司国药准字H20050299）0.2,口服，3次/d,以14d为1疗程。1.2.2疗效评定参照全国第四届脑血管病学术会议制定的脑卒中患者神经功能缺损评分标准［2］。对比观察对照组及治疗组患者在治疗前后14d的神经功能缺损评分，并根据评分标准将病残程度分为5级。①基本痊愈：症状和体征恢复到正常的日常生活状态。②显效：临床症状改善明显,肢体肌力得到2级以上增强。③有效：临床症状改善，肢体肌力得到
4、1级增强。④无效：症状无改变，功能无改善。⑤恶化：病情加重。1.2.3统计学方法运用统计学软件SPSS13.0进行处理,计量资料以（x±s）表示，完全随机设计两样本均数的比较采用成组t检验。PW0.05时差异有统计学意义。2结果2.1治疗前后两组临床疗效的比较两组治疗1个疗程后进行临床疗效评定，对照组42例患者，基本痊愈6例，显效11例，有效17例，无效6例，恶化2例，总有效率（基本痊愈+显效+有效）81.0%,治疗组44例患者，基本痊愈14例，显效17例，有效10例，无效3例，恶化0例，总有效率93.2%o治
5、疗组的临床效果较对照组要好，差异有统计学意义(P在临床方面，崔丽英等［12］的研究证实，丁苯肽软胶囊能显著改善神经功能和提高生活能力，对于中度急性缺血性卒中治疗是安全和有效的，并推荐可在急性缺血性脑卒中的早期治疗中使用。因此，综合以上多方面的研究，丁苯肽是一种既能影响梗死组织血流动力学状态，又能干预血流动力学变化后而导致的许多后续的组织病理学改变的药物。而通过本研究，我们也可以看到，在急性脑梗死的常规治疗方案中加用丁苯駄，可更好的改善患者的预后且不良反应少，故再一次证实丁苯駄治疗急性脑梗死是安全的和有效的，可以
6、在临床上推广应用。参考文献：［1］中华神经科学会•各类脑血管疾病诊断要点［J］.中华神经科杂志，1996,19(6)：376-383.［2］全国第四届脑血管病学术会议.脑卒中患者神经功能缺损程度评分标准［J］.中国实用内科杂志，1998,17(5)：313.［3］宋文娟，王东霞，顾明霞，等•尼莫地平对急性脑梗死患者脑脊液内皮素及钙离子含量的影响［J］.中国医药，2008,3(4)：198-199.［4］任古松，张春霞，丁苯肽治疗老年急性脑梗死疗效观察［J］.临床荟萃，2011,26(23)：2090-2091[
7、5]王永，胡为民，李光来•恩必普治疗急性脑梗死临床疗效观察及对血清高敏C反应蛋白的影响[J].中西医结合心脑血管病杂志，2009,7(2)：161-163.[5]张清华，崔元孝，刘敬花，等•急性脑梗死患者血清补体水平及其动态变化[J].实用医学杂志，2009,25(1)：53-55.[6]刚光霞•依达拉奉治疗急性脑梗死疗效观察[J].中国医药，2008,3(5)：264-265.[7]冯亦璞，胡盾，张丽英.丁基苯駄对小鼠全脑缺血的保护作用[J]•药学学报，1995,30(10)：741-745.[8]熊杰，冯亦
8、璞•丁基苯駄对大鼠缺血再灌注HSP70mRNA和cfos表达的影响[J]•药学学报,1998,33(6)：406-451.[9]DengWB,FengYP.Effectofdl-butylphthalideonbrainede~mainratssubjectedtofocolcerebralischemia・Chin.MedSci.J,1997,12；102[10]黄如训，李常新，陈立
