尿激酶溶栓治疗心源性脑梗塞临床疗效观察

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1、尿激酶溶栓治疗心源性脑梗塞临床疗效观察河南省汝阳县上店镇中心卫牛院摘要：目的：探讨尿激酶溶栓治疗心源性脑梗塞的临床疗效。方法：选取木院2014年12月・2015年12月收治的68例心源性脑梗塞患者作为研究对象，随机将其分为两组：对照组和实验组，两组各34例患者，对照组采用常规方式进行治疗，实验组在对照组的基础上实施尿激酶溶栓进行治疗，将两组的临床疗效进行对比分析。结果：实验组的总有效率为97.1%,明显高于对照组的91.2%,两组比较具有显著性差异(P&t;0.05)o结论：对心源性脑梗塞患者在常规治疗下基于尿激酶溶栓进行治疗，其

2、治疗效果显著，值得在临床领域广泛应用。关键词：尿激酶溶栓；心源性脑梗塞；临床疗效心源性脑梗塞属于一种常见的心脑血管疾病，主要是患者脑动脉出现破坏，并从心脏形成栓子，导致患者脑血管被栓子堵塞形成硬化，从而具有发病急和难治疗的特点[l]o尿激酶属于一种丝氨酸蛋白酶，能够将患者脑血管中的栓子溶解出来。通过实验证明，尿激酶能够激活人体血液系统内的纤溶系统,促进栓子溶解，在治疗心源性脑梗塞疾病中具有显著的临床疗效。木研究选取木院2014年12月・2015年12月收治的34例心源性脑梗塞患者作为研究对象，对其基于尿激酶溶栓进行治疗，其治疗效果

3、显著，现报道如下。1资料和方法1.1一般资料选取木院2014年12月・2015年12月收治的68例心源性脑梗塞患者作为研究对象，所有患者采用CT进行检查，均没有出现脑内出血的情况，其中大脑中动脉主干皮层支栓塞为20例，左侧大脑中动脉皮层支栓塞为10例，左侧大脑中动脉主干为8例，右侧大脑中动脉主干为9例，随机将其分为两组：对照组和实验组。对照组34例患者，采用常规方式进行治疗，男性21例，女性13例，年龄45・67岁,平均年龄(56.5±1.3)岁；实验组34例患者,在对照组的基础上基于尿激酶溶栓进行治疗，男性17例，

4、女性17例，年龄46-65岁，平均年龄(54.8±1.2)岁，两组患者在年龄、疾病类型等方面比较差异无统计学意义(P>0・05),具有可比性。1.2方法所有患者入院后进行CT检查，确保患者生命体征，对照组患者给予常规药物进行治疗，包含脉络宁注射液、复方丹参注射液以及胞二磷胆碱等，然后给予患者20%甘露醇250毫升进行静脉滴注，每天1次，持续使用3天；实验组患者在对照组的基础上，给予尿激酶100万U加入0.9%生理盐水100毫升中在30分钟内静脉滴注，同吋在滴注尿激酶之前还要给予患者肝素钠7500U进行皮下注射，

5、并给予患者300毫克口服阿司匹林，每天1次［2］。1.3疗效判定显效：患者临床病症得到显著改善，血栓得到溶解，患者可以独自活动，没有出现其他并发症；有效：患者临床病症得到逐渐改善，血栓逐渐溶解，患者在家属帮助下可以活动，没有出现不良反应；无效：患者临床病症没有得到改善，感觉完全丧失，患者病情出现恶化。总有效率=(治愈+有效)例数/总例数×100%1.4统计学分析本次研究所有患者的临床资料均采用SPSS15.0统计学软件分析，计量资料采用均数加减标准差表示(±s),i

6、<资料采用t检验，组间对比采用X2检验

7、，P<0.05为差异有显著性，有统计学意义。2结果通过研究表明：对照组34例患者，显效17例，有效14例，无效3例，其总有效率为91.2%；实验组34例患者，显效20例，有效9例，无效1例，其总有效率为97.1%,两组比较具有显著性差异(P<0.05)。3结论心源性脑梗塞属于一种常见的心脑血管疾病，主要是患者脑动脉出现破坏，并从心脏形成栓子，导致患者脑血管被栓子堵塞形成硬化，从而具有发病急和难治疗的特点。给予患者及吋有效的治疗，能够降低患者死亡率和致残率［3］。随着医疗水平的不断提高，在治疗心源性脑梗塞疾病中采用溶栓方式进行

8、治疗，其治疗效果显著，根据相关资料表明，能够有效促进患者血液循环，防治患者脑血管出现堵塞现象，但是也有学者认为如果患者出现脑内出血的情况，进行溶栓治疗可能加重患者出血现象，并对临床治疗效果造成-定的影响［4］。心源性脑梗塞患者在早期治疗吋给予尿激酶溶栓进行治疗，能够有效促进患者血液流通，降低患者脑血管壁的损坏程度，防治患者血管流通后出现脑内出血的现象。根据相关资料显示，针对一些在实施心脏手术之前，患者突然出现语言障碍或者是右侧偏瘫的情况，在患者神经功能岀现损失1.5小吋左右进行t-PA静脉注射，之后再进行尿激酶溶栓静脉注射，25小

9、时后对患者实施1次血管复查，能够有效缓解患者的临床症状。此外，针对心源性脑梗塞患者进行早期溶栓治疗，其患者神经功能损失症状，具有显著的临床效果［5］。本研究表明：实验组的总有效率为97.1%,明显高于对照组的91.2%,两组比较具有显著性差异(P&