小儿肺炎支原体肺炎112例临床研究

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1、小儿肺炎支原体肺炎112例临床研究［摘要］目的对112例小儿肺炎支原体肺炎患儿的临床表现进行分析。方法资料选自2011年8月〜2012年8月在我院确诊小儿肺炎支原体肺炎的患儿112例，将患儿分为两组，每组各56例，对A组患儿使用红霉素进行治疗，对B组患儿使用阿奇霉素进行治疗，对两组患儿一般资料和临床表现进行回顾性分析并比较。结果通过对两组小儿肺炎支原体肺炎的患儿使用不同药物进行治疗后，B组使用阿奇霉素治疗的患儿在临床总显效率上比A组使用红霉素治疗的患儿效果要好，两组之间比较差异具有统计学意义(P0.05),两组患儿具有可比性。2.2临

2、床治疗效果的比较通过对两组小儿肺炎支原体肺炎患儿的治疗，其中A组治愈的患儿38例(67.86%),治疗显效的患儿12例(21.43%),治疗有效的患儿6例(10.71%),总显效率89.28%；B组治愈的患儿42例(75.00%),治疗显效的患儿14例(25.00%),总显效率100%。两组患儿在使用不同药物治疗后在临床疗效之间B组总显效率比A组总显效率要高一些，两组之间比较差异具有统计学意义(P3讨论肺炎主要是由于病毒或者细菌及非典型微生物等引起的肺部炎症，其症状病情较重时大多表现为呼吸急促，可伴有高热现象，且剧烈咳嗽，或在咳嗽和深

3、呼吸时有胸痛现象。儿童患有肺炎时症状一般不太明显，若患儿出现轻微咳嗽等异常表现时应立即带其去医院就诊，以核实肺炎的真实性。小儿肺炎支原体肺炎多见于3〜12岁之间的儿童，其病原体为肺炎支原体，可散发并有小的流行，其病主要的感染途径是通过飞沫进入人体呼吸道从而传播，当婴幼儿患病时常表现为毛细支气管炎，其预后效果良好，小儿肺炎支原体肺炎全年均有发病的可能，秋冬两季发病率较高一些。研究认为小儿肺炎支原体肺炎机制为免疫损伤与直接侵犯，由于肺炎支原体与人体某些组织存在部分共同抗原，因此感染后可形成相应组织的自身抗体可导致多系统免疫损害，对免疫损伤

4、起着主要的作用。有关资料表明小儿肺炎支原体肺炎近年来有增长的趋势，若不及时治疗还会引起儿童全身其他系统的损害，如小儿肺炎支原体肺炎加重时会引起肺外表现，累及泌尿系统、心血管系统、血液系统、消化系统及中枢神经系统等受到不同程度的病变［4］。本院对112例小儿肺炎支原体肺炎的临床资料回顾性分析发现，年龄偏小的患儿大多数临床表现为咳嗽发热，胸部X线片检查示片状阴影，其肺部出现密集固定细湿❷音；年龄偏大的患儿其临床表现不太明显，肺部体征较轻，且更容易发生肺外并发症。在实验室检查中釆用酶联免疫吸附试验检测患儿血清中特异性MP-IgM抗体，其方法

5、简便易行，且特异性与敏感性均较高，有利于对患儿的早期诊断。当发现儿童有发热、头痛、咳嗽、咽痛等症状时，家长应及时带患儿去医院进行检查，为避免误诊误治最好能对患儿做到全面检查，当确诊患儿是小儿肺炎支原体肺炎后，争取做到在患儿病情早期进行治疗。在研究或文献中许多关于治疗小儿肺炎支原体肺炎的疗效观察文章，其中有部分学者和专家认为红霉素在治疗方面优于阿奇霉素，又有部分学者和专家认为阿奇霉素可以代替红霉素进行治疗。一般来讲，在实际治疗当中，医生应针对患儿病情与临床症状选择更适合患儿的药物进行治疗，并在治疗过程中仔细观察患儿的临床表现，防止因治疗

6、过度，而导致患儿出现皮疹、肝脏损害甚至药物热等现象［5］。本院对112例患儿分为两组进行小儿肺炎支原体肺炎的治疗，其中A组治愈的患儿38例（67.86%）,治疗显效的患儿12例（21.43%）,治疗有效的患儿6例（10.71%）；其中B组治愈的患儿42例（75.00%）,治疗显效的患儿14例（25.00%）oA、B两组患儿在使用不同药物治疗后其临床总显效率B组比A组较好，两组之间比较差异具有统计学意义（P