心理护理对糖尿病患者心理状态的影响

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1、心理护理对糖尿病患者心理状态的影响姜春花(江苏省南通高新区金乐社区卫牛服务中心226302)【摘要】目的探讨心理护理在糖尿病患者中的应用效果。方法将100例2型糖尿病患者分为观察组和对照组，每组50例，对照组采用常规护理，观察组在对照组的基础上加强心理护理，比较两组患者的心理状态及牛活质量。结果观察组的焦虑、抑郁评分均显著低于对照组(P<0.05)。观察组在躯体功能、心理功能、社会功能、物质牛活状态方面的牛活质量评分显箸高于对照组(P<0.05)o结论心理护理使糖尿病患者保持积极的心态，提高牛活质量。【关键词】心理护理糖尿

2、病心理状态牛活质量【中图分类号】R471【文献标识码】B【文章编号】2095-1752(2012)32-0244-01目前尚无根治的糖尿病的方法，糖尿病患者需要终身治疗，在长期治疗以及病情反复的影响下，患者或多或少的都会存在一定的焦虑、烦躁的情绪。这种不良情绪不仅会影响患者的心理健康，而且还会降低治疗效果，刺激血糖的波动。因此，加强对糖尿病患者的心理护理干预，使其保持一个乐观向上的心态,对其自身血糖控制有积极的作用o我院2011年12月至2012年3月对50例糖尿病患者在常规护理的基础上加强心理护理干预，效果满意，现报告如下。1资料与

3、方法1.1一般资料100例2型糖尿病患者，诊断标准均符合1999年WHO诊断标准，所有患者均签署知情同意书。其中男性43例，女性57例，年龄60〜82岁，平均69.8±12.5岁,病程(12.9±4.7)a。身体质量指数(BMI)为(23.5±4.2)kg/m2,糖化血红蛋白(HbAlc)>8.5%,空腹血糖(FBG)≥8.0mmol/L,餐后2h血糖(2hPBG)≥15.0mmol/L,釆用抽签的方法将该组分为观察组和对照组，每组50例，两组患者在一般资料方面无统计学意义(

4、P>0.05)。1.2方法对照组采用常规护理，观察组在对照组的基础上加强心理护理干预，具体方法如下：护理人员对患者进行全面的了解、分析、评估影响健康的心理社会因素，医生针对患者的情况利用疏导疗法、松弛疗法、认知行为疗法等及吋解除其心理负担。告知患者情绪对血糖波动的影响，嘱患者日常生活中要注意保持平静的情绪。尽量满足患者的要求，注意言辞以免损伤患者自尊心，引起患者的情绪变化，保持愉快的心情。适宜的让患者培养业余爱好，如音乐、绘画、书法、阅读等。鼓励患者用闲暇时间旅游来寄情山水、陶冶情操。平时多听一些曲调舒缓、轻柔、抒情的咅乐。交代

5、家属要多关心照顾患者，住院吋多来探望，为患者创造轻松的家庭氛围。1.3评价指标⑴心理状态:采用医院焦虑自评量表(SAS)及抑郁自评量表(SDS)进行评价，两个量表均20个条目，SDS<50分为无抑郁；50分〜60分为轻微至轻度抑郁；60分〜70分为中至重度抑郁；&洋;70分为重度抑郁；SAS评分50〜59分为轻度焦虑，60〜69分为中度焦虑，≥70分为重度焦虑。⑵生活质量［3］：采用生活质量综合评定问卷(GQOLI-74)进行调查两组患者出院前的生活质量。共包括四个维度，躯体功能、心理功能、社会功能、物质生活状态，前三个维

6、度有5个因子，最后一个维度有4个因子，每个项目评分采用5级(1.〜5级)。1.4统计学处理用(・x±s)表示计量资料，计量资料釆用t检验。用SPSS11.5统计学软件。以p<0.05为具有统计学意义。2结果2.1两组患者心理状态比较观察组的焦虑、抑郁评分均显著低于对照组(P<0.05)。见表1。表1两种患者的心理状态比较注：观察组VS对照组，*P<0.052.2两组患者生活质量比较观察组在躯体功能、心理功能、社会功能、物质生活状态方面的生活质量评分显著高于对照组(P<0.05)o见表2。表2两组患

7、者生活质量比较注：观察组VS对照组，*P<0.053讨论糖尿病是一种内分泌代谢紊乱型疾病，发病机制与胰岛素抵抗及胰岛素分泌不足有关，并发症较多，严重危害患者的健康。有研究显示，糖尿病患者具有情绪压抑、自卑、急躁易怒等特点，有较高的心理精神障碍发生率，如若不进行恰当的护理干预，将会严重影响糖尿病患者的生活质量。随着现代医学护理模式的转变，社会心理因索对疾病的影响以及疾病对社会心理功能的改变逐渐引起学者们的关注，心理护理在整体护理中的地位越来越受到人们的重视。心理护理是整体护理的重要组成部分，其通过患者提供改善行为、知识的技术服务，

8、来缓解患者相关的负性心理，消除患者的顾虑，使患者保持积极向上的心态。本研究对50例糖尿病患者加强心理护理，结果显示，患者的焦虑、抑郁评分均显著低于对照组(P<0.05)o躯体功能、心理功能、社会功能、物质生活状态方