地奥司明片治疗混合痔术后肛缘水肿疗效观察

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1、地奥司明片治疗混合痔术后肛缘水肿疗效观察龚华成刘琴远(中国人民解放军第94医院结直肠肛门外科江西南昌330000)【摘要】目的：观察地奥司明片对混合痔术后肛缘水肿的消肿作用。方法：把72例患者随机分为两组，治疗组38例，用地奥司明片；对照组34例，不使用地奥司明片，其它治疗同治疗组。结果：治疗组肛缘水肿消退时间3〜6天，平均3.8天。对照组水肿消退时间4〜8天，平均6天。两组比较有显著的差异。结论：地奥司明片对混合痔术后肛缘水肿的消肿作用。【关键词】地奥司明片混合痔术后肛缘水肿疗效观察【中图分类号】R453

2、【文献标识码】A【文章编号】2095-1752(2013)07-0210-02DiosminpieceofthetreatmentofmixedhemorrhoidspostoperativeanaledgeedemacurativeeffectobservationGongHuaCheng,etal(TheChinesepeople'sliberationarmyfirst94hospitalscolorectalanalsurgery,Nanchang330000)[Abstract]Objective

3、：Observationofmixedhemorrhoidrehabilitationnewliquidofpostoperativeanusrimedemarole.Detumescenee。Methods：The72patientswererandomlydividedintotwogroups,thetreatmentgroup38cases,landMrSiMingslices.The34patientsincontrolgroup,donotusediosmintablet,othertreatm

4、entwithtreatmentgroup。Results：Thetreatmentgroupanaledgeedemaextinctiontimeof3~6days,anaverageof3.8days.Controlgroupedemaextinctiontime4〜8days,averagesixdays・Betweenthetwogroupshavesign讦icantdifferences。Conclusion：Diosmintabletsinmixedhemorrhoidpostoperativ

5、eanaledgeofedemaofswelling°【Keywords】DiosmintabletMixedhemorrhoidsurgeryAnaledgeedemaCurativeeffectobservation本院于2010年9月〜2012年6月应用地奥司明片治疗混合痔术后肛缘水肿38例，效果满意，报道如下。1临床资料混合痔术后第7天，出现肛缘水肿者72例，男31例，女41例，年龄17〜74岁，患混合痔病程0.5〜30年。随机分成治疗组38例和对照组34例。2治疗方法治疗组采用口服地奥司明片（正大

6、天晴制药厂生产，国药准字H20058471号，每片0.45g,每盒24片），每日2次，每次2片，午餐及晚餐吋服用；对照组不使用地奥司明片，其它治疗同治疗组；手术后常规应用甲硝卩坐静脉给药，以预防创面感染；每晚口服麻仁丸9g,以预防人便干结；大便后PP粉坐浴。3治疗结果3.1肛缘水肿评定标准⑴轻度水肿：≤l/4肛周面积；中度水肿：1/4〜1/2肛周面积;重度水肿：>1/2肛周面积。3.2疗效评定标准完全吸收：各度水肿吸收至无水肿；部分吸收：重度水肿吸收至中、轻度，中度水肿吸收至轻度；基本无吸收：治

7、疗前后面积无变化或无明显变化。完全吸收和部分吸收为有效，基本无吸收为无效。3.3结果治疗组治疗后肛缘水肿消退吋间3〜6天，平均3.8天，表现为局部无肿胀，创面干净，无分泌物，肉芽新鲜，肛门收缩功能良好，无出血及疼痛、瘙痒。对照组水肿消退吋间4〜8天，平均6天。治疗组38例中治愈23例，显效14例，无效1例，总有效率92.11%；对照组34例中分别为20、12、2例和88.24%,两组疗效比较，P>0.05o4讨论混合痔是肛肠科常见病、多发病，常因大便干燥、饮食不洁、劳倦等因素致水肿发炎，或伴血栓生成。

8、因为局部血液及淋巴冋流障碍、血管的渗透增高、组织内膨胀压即胶体结合的水分增加而导致外痔血栓生成及肿痛⑵。临床上常用坐浴、痔疮膏外涂等，但混合痔术后肛缘水肿无促进混合痔收敛吸收的作用,故疗效不尽人意。混合痔术后采用地奥司明片口服，利用其消肿、收敛、生肌、消炎、止痛的功效，能改善局部血液、淋巴循环，减轻组织水肿，改善上皮、肉芽的生长，减轻患者的经济负担。肛缘水肿是肛门肛管术后常见的并发症，混合痔术后尤为多见。有文献报