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1、头胞哌酮舒巴坦钠静脉滴注联合酪酸梭菌活菌散治疗小儿急性菌感染性腹泻临床探究［摘要］目的探讨研究头胞哌酮舒巴坦钠静脉滴注联合酪酸梭菌活菌散治疗小儿急性菌感染性腹泻的临床疗效。方法将符合标准的113例患急性菌感染性腹泻的患者的临床资料，随机分成观察组（64例）和对照组（49例），观察组给予头砲哌酮舒巴坦钠静脉滴注联合酪酸梭菌活菌散治疗，对照组给予单纯头鞄哌酮舒巴坦钠静脉滴注治疗。结果观察组的有效率为96.9%,显著高于对照组的85.7%（P0.05）；观察组腹痛出现的情况明显小于对照组（P0.05）,具有可比性。1.2治疗方法观察组给予头胞哌酮舒巴坦钠静脉
2、滴注联合酪酸梭菌活菌散治疗。头匏哌酮舒巴坦钠的剂量为（50〜100）mg/（kg・d）,给药方式为静脉滴注，静脉滴注的速率为18〜20滴/min。酪酸梭菌活菌散的剂量为500mg/次，3次/d,给药方式为温水50mL口服。对照组单纯采用头胞哌酮舒巴坦钠进行治疗，给药剂量和给药方式与观察组相同。在治疗的过程中应密切观察患者的身体情况，防止脱水，同时补充电解质以保持患者的水盐平衡及酸碱平衡。1.3疗效评价标准①根据1998年全国小儿腹泻病会议制定的疗效标准，显效：治疗后72h内患者的大便次数以及大便的性状恢复正常，全身症状消失；有效：治疗后72h内患者的大
3、便次数明显减少，大便的性状明显好转，全身症状得到明显改善;无效：治疗后72h内患者的大便次数以及大便的性状没有得到改善，全身症状没有好转甚至恶化。②对患者的临床症状以及实验室指标进行记录分析和比较，主要包括体温恢复正常的时间、大便性状恢复正常的时间、大便次数恢复正常的时间以及大便化验正常的时间。③对患者进行治疗后出现的不良反应进行记录分析和比较，主要包括腹痛、肠鸣音异常、脱水以及饥饿感。1.4统计学处理采用SPSS13.0统计学软件进行数据分析。计量资料采用t检验，以(x±s)表示，计数资料采用x2检验，P0.05)o2.3两组患者不良反应发生率比较见
4、表3。观察组出现腹痛的比例为1.6%,显著低于对照组的10.2%(P0.05)o3讨论急性菌感染型腹泻是一种小儿常见病。在我国急性菌感染型腹泻的发病率约占小儿腹泻的30%[4]o目前的研究表明，急性菌感染型腹泻的致病菌主要为埃希菌、肠球菌、酵母菌、志贺菌和假单胞菌［5］。目前对于该疾病的治疗主要采用抗菌药物，虽然这种方式可以控制患者的临床症状，但会损伤患者的肠道菌群以及肠黏膜，从而给患者带来肠功能紊乱的隐患。由于上述原因，越来越多的医生倾向于使用微生态制剂联合抗菌药物治疗该疾病［6］。酪酸梭菌活菌散不仅能有效抑制和清除肠道内有害菌和毒素，同时保护肠道菌
5、群的平衡，修复受损的肠黏膜避免抗菌药物破坏［7］。因此，采用头砲哌酮舒巴坦钠静脉滴注联合酪酸梭菌活菌散治疗小儿急性菌感染性腹泻，不仅能产生很好的疗效，还能预防患者以后可能会出现的肠功能紊乱，同时也减少药物的使用，降低耐药性的发生［8］。本研究表明，观察组的有效率为96.9%,明显高于对照组的85.7%(P0.05)；另外，在不良反应发生方面，观察组出现腹痛的比例为1.6%,显著低于对照组的10.2%(P0.05)o综上所述，头胞哌酮舒巴坦钠静脉滴注联合酪酸梭菌活菌散治疗的疗效优于单纯的头鞄哌酮舒巴坦钠静脉滴注治疗。采用头鞄哌酮舒巴坦钠静脉滴注联合酪酸梭
6、菌活菌散治疗时，不仅能够快速对疾病产生疗效，同时也能修复患者受损的肠黏膜，保护患者肠道菌群平衡，对于肠道健康意义重大。［参考文献］[1]原慧云，张镁硒，马荣伟.2002年至2007年太原地区儿童细菌性腹泻病原菌分布及耐药分析[J].中国微生态学杂志，2008,20(6)：589-591.[1]刘呈祥，唐景裕，方肇寅，等.小儿病毒性腹泻与心肌受损关系的研究[J].中国全科医学，2010,13(1)：303-305.[2]ParasharUD,HummelmanEG,BreseeJS,etal.Global订Inessanddeathscausedbyro
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