临产妇的心理状态分析与护理干预邓梁

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1、临产妇的心理状态分析与护理干预邓梁邓梁（云南省大理市大理学院附属医院神经外科云南大理671000）【中图分类号1R473.71【文献标识码】B【文章编号J1672-5085（2013）29-0291-02【摘要】目的探讨临产妇的心理状况及护理干预措施。方法对玉溪市人民医院2011年12月至2012年2月收治的100例临产妇采用问卷调查的方法，调查产妇的一般心理状况、心理需求、并针对产妇的心理状况，提出相应的临床护理措施。结果临产妇主要的心理护理包括自身、婴儿及家庭三方面。在临床护理中，我们要根据临产妇的实际情况，分析产

2、妇的需求，给予个性化护理方式，提出护理干预，减轻临产妇的精神压力，调动临产妇主观能动性，提高临产妇自然分娩率，降低产后并发症的发牛率。结论临产妇的心理状态较多，个体差异较大，在护理方面我们应适时的改变以接产为主的产时护理模式，提出相关护理干预，建立以人为本的个性化服务模式，从而适应社会的进步、科技的飞速发展及人们对健康服务的需求⑴。【关键词】临产妇心理状态护理干预产妇是医院里特定的人群，牛理的发育及改变使她们成了心理疾患的易发人群，其在分娩过程中顺利与否，直接关系到母婴的安全与健康[2],（而随着医学的进步，人们对病患

3、等心理问题己经越来越重视。临产妇如出现严重的焦虑抑郁或高度的紧张状态，会间接影响分娩的顺利进行，甚至引发严重的后果，出现产程延长、宫缩乏力等情况。为提高临床护理方法，加强对临产妇的护理干预措施，现对临产妇的心理状态进行了分析，并提出了相关护理干预。1对象与方法1.1对象选取玉溪市人民医院2011年12月至2012年2月收治的100名临产妇作为木次研究对象。产妇年龄在20到28岁之间。所有产妇均住院进行待产，并能够理解问卷调查内容，有主观能动性，能自己填写问卷信息。1.2方法对所有临产妇采用问卷调查法。问卷调查包括两个部

4、分。(1)焦虑自评量表(SAS)o(2)抑郁自评量表(SDS)o2结果2.1在：L00例产妇中，有64出现同程度的焦虑状况，有60例产妇出现了不同程度的抑郁状况，详见表表1100例产妇的焦虑、抑郁调查分析[n(%)]2.2产妇心理状态分析(1)紧张恐惧感：相当数量初产妇都存在着即将分娩的恐惧感，尤其是看到其他产妇疼痛的表情，紧张害怕的心理就自然产生了。还有些产妇对一般妊娠及分娩常识比较缺乏，对宫缩引起的阵法性疼痛等生理现象无心理准备，从而产生紧张恐惧心理。(2)焦虑急躁感:由于初产妇产程较长，宫缩剧烈而经常大喊大叫，一

5、边忍受着分娩的阵痛，一边又渴望尽快结束分娩，同吋又对自己能否产下理想、健康宝宝而焦虑，急躁不安。(3)担心害怕心理:有些产妇比较注重个人形象，担心生完宝宝后身体不能恢复，影响整体美观。(4)来自社会家庭方面的影响，受传统观念的影响’一部分人存在重男轻女现象，特别是家中的老人'自觉不自觉地流露出盼望男孩的想法，给产妇增加了心理负担。3护理干预3.1加强有关知识宣教护士在临产妇待产时，要详细向产妇讲解有关生产的知识、分娩配合方法等，用耐心、细心的态度和微笑，使产妇能够接受护士的讲解。在科室外墙张贴各种宣传板等，用彩色的图片

6、和轻松愉悦的文字，为产妇提供有关知识。此外，科室还影印各种宣传册，在产妇到院待产吋，交给产妇，内容丰富，图片精美,主要讲解有关生产的知识和新生儿的护理。让产妇了解到分娩是一个正常女性的生理过程，提高产妇对顺产的信心。3.2创造温馨医院环境科室设立温馨的待产环境，墙壁可粉刷成粉色，避免纯白色给产妇带来的紧张感。护士要随时保持病室内的环境清洁，并将温湿度调整到适宜的范围。医护人员多与产妇交流，多进行巡视，给予人性化护理服务，让产妇感到医护人员的重视，无形中建立分娩信心对医护人员的好感。在与产妇交流吋，要使用微笑的态度和温和

7、的语言，避免形式化。3.3做好心理护理及各产程护理干预在第一产程：应鼓励产妇在宫缩间歇时间，少量多次进食易消化富有营养的食物/共给足够的饮水，以补充能量和积蓄充沛的本力。在第二产程，助产人员关心、体贴产妇的痛苦，不断给予精神上的安慰和鼓励。并采取行之有效的助产操作。第三产程：胎儿娩出后，立即告知产妇婴儿安全降生。并用赞美的语言描述婴儿相貌、头发、身长、皮肤等情况。充分调动产妇的自豪感和满足感。此期产妇易引起情绪激动，影响对子宫收缩的调节，导致宫缩乏力而大岀血。因此，一方面给予子宫收缩剂加强宫缩，预防产后出血的发生;另一

8、方面对产妇进行安慰，嘱其不要过分激动,并向产妇宣教有关母乳喂养知识。3.4建立良好社会支持系统护士要积极为产妇寻找各种社会支持系统。向产妇的家人讲解有关生产的知识，并建立科学的生育观。尤其要做好丈夫和家长的工作。4讨论经过这次对玉溪市人民医院的调查发现，临产妇存在着不同程度的心理问题，焦虑和抑郁的情况较多。因此我们要加强护理干预，