台湾医院学习体会

台湾医院学习体会

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1、台湾医院培训学习体会2014年10月19日我有幸随医院团队到台湾进行为期8天的参观学习,我们参观了四所规模较大的医院,分别是私立医院三家:台中中山医学大学附设医院、柳营奇美医院、嘉义长庚医院,公立医院一家:高雄荣民总医院。并与台湾的医护人员进行了面对面的交流,几家医院的专家为我们介绍了台湾医疗卫生体系、医疗资讯化作业、医疗品质管制、台湾健保制度、医院感染管制、人力资源作业管理、住院照护等。通过学习交流,初步了解了台湾医院管理模式及发展现状,感受颇深。现将学习体会汇报如下:一、台湾医疗体系发展台湾医疗资源非常充足,民众就医方便。台湾医疗环境的变迁经过

2、了4个时期:1、公共卫生时期(1945-1970)-从光复至卫生署设立前;2、医疗体系发展期(1971-1984)-卫生署设立至医疗网计划实施前;3、医疗体系整合期(1985-1994)-医疗网计划实施至全民健康保险开办前;4、健康照护与财务整合期(1995至今)-全民健康保险开办后。医院按规模分有诊所,地区医院、区域医院、医学中心;按体制分有公立医院、财团法人医院、私立医院三类。目前台湾私立医院占70%,公立医院占30%,与20-30年前比例正好倒置。医院向大型集团化转型,较大的私人财团投资兴建医院,医院建筑较为高档,人性化的管理服务理念贯穿于医

3、院的每一个角落,内涵建设体现的淋漓尽致。台湾医疗实行全民健保制度,台湾居民参加健康保险率高达99%,全民健保费由被保险人、投保单位及政府共同承担。健保局以总额预算制度向医院结算参保人员医疗费用。由于总额预算制度和医院自主管理机制的作用,医院只有不断提升医疗效率及品质,降低成本,才能获得更大的效益;也促使医院不断提升技术水平和服务质量,来吸引更多患者。二、台湾医院人性化服务走进参访的几家医院,映入眼帘的是优美、整洁、舒适医院的环境。服务设施非常齐全,可以说是宾馆式的,不少医院还在医疗区经常举办书法展、画展等,人文色彩较浓。患者进入医院后,在餐饮、购物

4、、通讯等方面都非常方便。购物的商店从吃到穿一应俱全,可以说患者到医院后不用家人送或外出购买日常东西,体现了在院如在家的感觉。台湾各家医院都非常注重人性化服务,细节管理十分到位。在医院处处可见各种各样温馨提示、各种操作流程、各种便民措施,以方便病患。病区设置配膳间,可由家属为患者准备饮食,病房卫生间里的洗脸盆旁、沐浴处、厕所内呼救铃随手可及。医护人员或医患之间的交流也都轻声细语,从不大声喧哗。请、拜托、不好意思、对不起、谢谢等礼貌用语几乎成了医护人员的口头禅。重视病人隐私和知情权,门诊诊室1人1诊并配以1名导诊护士,候诊区的电子屏幕一般不显示病员完整

5、的姓名,显示就诊号和姓氏替代,以充分尊重患者的隐私权。医院有免费接送车,方便就医的患者、家属和医院工作人员。另外志愿者是医院一道亮丽的风景线,在医院内随处可以感受到社工人员尽心尽力为患者提供相关方面的服务。在奇美医院社工捐赠的几十辆轮椅整齐摆在医院大门口,供有需要的人使用社工。在嘉义长庚医院服务前移又是一大服务举措,使你一下车就感受到了优质服务。三、信息化为病人提供方便电子资讯系统发达普及,拥有完整的资讯系统如病历管理、医嘱系统、护理系统、行政医疗系统、人事系统等。信息系统已经成为医院管理、行政办公、医疗活动和决策强有力的基础支撑系统。新一代HIS

6、设计理念是以病人安全为中心,符合健保及评鉴需求,将医院资讯系统全面整合,设计统一化及人性化的操作界面,提高效率。如用药安全管制,病人有药物过敏,强制提醒医生不开此类药;检验危急值管制传呼通知医生;护理给药时提供药品图片等。四、护理管理1、护理管理体系及人员配备护理管理组织架构有护理院长、护理部主任、督导(科护士长)、护理长(护士长),成为一个相对独立的管理体系。每个护理单元护士长配备1-2名,护士分管病人数:白天1:6-10名,小夜1:10-20,大夜1:15-25,加护病房1:2-3;另外有专科护理师、书记员、佐理员。护理部设人力资源组、教学组、

7、护理品质评价组、行政组、电脑组等,督导任各组的组长,护理长和每个病区的护士代表为组员,全面负责临床护理质量改进、护理教育、护理科研、护士晋级、护理病历及制度、流程制定等工作。2、临床护理工作模式台湾是实行全责制的成组照护模式。实行包班形式,医院夜班费收入较高,除夜班费外还有包班费,从而激励了许多年轻护士愿意上夜班。白天每个护士分管6—10个病人,小夜间负责10-20个病人,大夜间负责15-25个病人,所以一般一个病房白天有6-8人分管病人,前后夜班均有3-4名护士负责。管床护士负责病人的所有医嘱执行、护理措施的落实以及文本的记录,各组分工明确,鼓励

8、互相帮助。书记员只负责计价收费和资财管理,助理员则负责病人的生活护理,病人的外送检查有专门人员负责,在人力不足时由护理员协

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