人体解剖生理学——第三章高级神经系统功能

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1、第三章中枢神经系统的高级功能一、中枢神经元的联系方式1）辐散一个神经元轴突可通过其末梢分支与许多神经元建立突触联系，此中联系方式称为辐散。2）聚合许多神经元通过其轴突末梢共同与同一个神经元建立突触联系，这种方式称为聚合。3）链锁状与环状联系链锁状联系是指神经元呈链状接替联系在一起。兴奋通过链锁状联系，在空间上扩大其作用范围。环路式联系：一个神经元通过其轴突侧支与中间神经元发生联系，中间神经元的轴突返回，直接或间接作用于该神经元，神经元间的这种联系方式称为环路式联系。二、反射中枢活动的一般规律1、反射中枢反射(reflex):在中枢神经

2、系统参与下，机体对内外环境刺激的规律性应答反应，是神经系统活动的基本方式。(条件反射和非条件反射)反射弧(reflexarc)：是反射的结构基础的基本单位。是完成反射的必须结构。包括五个部分:感受器→传入N→中枢→传出N→效应器一个完整的反射弧5个基本部分组成。1）感受器：感受器是将内外环境作用于机体的刺激能量转化为神经冲动的换能装置。2）传入神经：传入神经是将感受器的电位变化经神经冲动传导到中枢神经系统的神经元，又称为感觉神经元。3）神经中枢：神经中枢位于中枢神经系统内参与某一反射活动的神经元群。4）传出神经：传出神经是将中枢整合的

3、信息通过神经冲动传到效应器的运动神经元。5）效应器：效应器是发生应答反应的器官，如肌肉和腺体等组织。2、反射活动的协调1）诱导诱导是反射活动协调的主要方式。负诱导正诱导2）最后公路原则3）大脑皮质的协调作用4）反馈神经系统的感觉分析功能内外环境的各种变化感受器换能作用神经冲动传导路大脑皮层分析综合产生主观感觉概述感觉:是人脑对客观事物的主观反映。感觉产生过程:躯体感觉的传入通路神经系统的传导通路上行（感觉）传导通路下行（运动）传导通路躯体感觉传导通路内脏感觉传导通路特殊感觉传导通路一般感觉传导通路浅感觉传导通路深感觉传导通路特殊感觉传

4、导通路一般感觉传导通路1、浅感觉浅感觉是指皮肤与粘膜的痛、温、触、压等感觉而言，它们的感受器位置较浅。由这些感受器上行的感觉传导系统称为浅感觉传导通路。三级神经元浅感觉的传导通路丘脑外侧核三叉神经半月节2、深感觉深感觉是指感受肌肉、肌腱、关节和韧带等深部结构的本体感觉和精细触觉。由此感觉组成的感觉传导通路即为深感觉传导通路。躯体四肢意识性本体感觉传导通路躯体四肢非意识性本体感觉传导通路丘脑外侧核延髓第一级神经元第二级神经元第三级神经元躯体四肢意识性本体感觉传导通路躯体四肢非意识性本体感觉传导通路躯体一般感觉的传导通路具有下列共同特点：

5、①一般有三个神经元（第一级位于脊神经节内或脑神经节内；第二级位于脊髓后角或脑干内；第三级位于丘脑内）参与。②各种感觉传导通路的第二级神经元发出的纤维，一般交叉到对侧，经过丘脑和内囊，最后投射到大脑皮层相应的区域。脊髓半切综合征对侧肢体浅感觉丧失（右腿）轻触觉痛觉温觉脊髓半横断损伤同侧肢体深感觉丧失（左腿）深部压觉位置觉运动觉脊髓半横断损伤一、丘脑感觉分析功能:丘脑是感觉传导的接替站,除嗅觉外,各种感觉传导通路均在丘脑交换神经元,而后投射到大脑皮层。丘脑是皮层下感觉中枢。对感觉进行粗糙的分析与综合,而大脑皮层对感觉进行精细分析与综合。丘

6、脑向大脑皮层投射分为:特异性投射系统、非特异性投射系统两种。丘脑核团分类(二)非特异性投射系统定义:由丘脑内侧核群发出弥散地投射到大脑皮层广泛区域的投射系统,不具有点对点投射的特点,主要功能是维持大脑皮层清醒状态。(一)特异性投射系统定义:由丘脑的外侧核,外侧膝状体,内侧膝状等发出的纤维投射到大脑皮层的特定区域,产生特定的感觉,具有点对点投射特点的投射系统。特异性投射系统组成功能①引起特定的感觉②激发皮层发出神经冲动①不引起特定的感觉②维持和改变大脑皮层的兴奋状态(上行激醒作用)非特异性投射系统①传入丘脑前沿特定途径②经丘脑第一、二类

7、细胞群③丘脑-皮层的点对点投射纤维①传入丘脑前经脑干网状结构多次换N元②经丘脑第三类细胞群③丘脑-皮层的弥散投射纤维④网状结构内有上行激动系统特点①多次更N换元②投射区广泛(非点对点关系)③易受药物影响（巴比妥类催眠药物的作用原理）①三次更换N元②投射区窄小(点对点关系)③功能依赖于非特异性投射系统的上行激醒作用两种感觉投射系统的比较★上行激动系统:指脑干网状结构向丘脑的上传的系统。如果该系统功能↓（应用催眠药、麻醉药)→皮层由兴奋状态→抑制状态。如：①非洲睡眠病：蚊咬后慢慢睡死(解剖见病变在非特异性投射系统);②白天各种刺激↑→上传

8、↑→觉醒晚上各种刺激↓→上传↓→睡眠二、大脑皮层的感觉分析功能人类大脑皮层是中枢神经系统感觉功能的最高部位.特异性投射系统的各种感觉冲动上传至大脑皮层特定区域,经其精细分析和综合,产生特定感觉。外侧面体表感觉区=3-1-