骨科病人术后疼痛的护理及效果评价 毕业论文

《骨科病人术后疼痛的护理及效果评价 毕业论文》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在学术论文-天天文库。

1、学号**职业技术学院毕业论文论文题目骨科病人术后疼痛的护理及效果评价姓名班级层次入学时间指导教师201年月日1骨科病人术后疼痛的护理及效果评价摘要目的探讨骨科病人术后疼痛的护理及评价方法，减轻病人疼痛。方法对本院2009年6月至2010年9月骨科收治的120倒手术后疼痛病人分2组进行不同的护理与问卷调查，对护理效果进行评价。结果实验组58例病人认为护理人员对其很好地介绍了疼痛相关知识，帮助其缓解了疼痛症状，病人满意度97%；术后仅有2例病人因疼痛剧烈而使用止痛药3d以上，9例病人少量使用止痛药镇痛治疗，其余病人均未使用止痛药物。实验组在术后3d、术后1周视觉模糊

2、评分比对照组明显偏低，且不同时间的视觉模糊评分差异有统计学意义(p<0.05)；随着手术后时间的增加，病人的疼痛状况明显减轻。结论通过综合性的有效的护理，骨科病人术后疼痛可得到显著减轻。关键词骨科疼痛护理康复目录21.对象与方法………………………………………………………………………41.1研究对象………………………………………………………………………41.2方法……………………………………………………………………………42.结果………………………………………………………………………………53.讨论………………………………………………………………………………53.

3、l骨科病人术后疼痛及其原因…………………………………………………53.2减轻骨科术后疼痛应采用综合性临床护理…………………………………63.3术后心理护理是减轻疼痛的有效而简便的方法……………………………63.4合理应用药物治疗缓解术后疼痛……………………………………………64.小结………………………………………………………………………………7前言骨科术后疼痛是骨科病人最常见的临床症状，对骨科病人进行术后护理对于缓解病人疼痛十分重要。因此本文对本院120例骨科术后疼痛病人进行调查，并探讨临床护理的经验和体会，现报告如下。31对象与方法1.1研究对象本院2009年

4、6月-2010年1月、2010年2月-2010年9月骨科各收治手术病人60例，共120例，其中男79例，女41例，年龄12-73岁，平均年龄(41.5±26.3)岁。骨折类型为：单纯上肢骨折31例，单纯下肢骨折64例，上下肢合并骨折15例，脊髓脊柱疾病10例。1.2方法1.2.1调查表的设计与应用自行设计调查问卷表。从病人术后是否应用过止痛药、多种护理方法对病人术后疼痛是否有效2个方面对2组病人出院时进行问卷调查。回收调查问卷120份，回收率100%。1.2.2护理措施对照组常规的疼痛护理，如支持护理与药物治疗的护理。实验组：病人人院后对其身体状况进行初步评估，

5、并了解病人的个性、家庭背景等，根据受损部位和受损严重程度制定疼痛护理方案，综合运用健康教育、心理护理、疼痛护理、药物治疗护理、康复护理等方法进行护理干预。1.22.1健康教育医务人员要积极认真倾听病人的主诉，细致地观察病人的反应，指导病人正确表达所感受的疼痛。其次，做好病人术前术后的教育，指导有关缓解疼痛的措施及积极配合合理使用止痛镇痛药。责任护士术前向病人展示PCA操作泵方法，反复讲解应用方法，向病人说明应用目的，消除其用药顾虑，加深其记忆，有利于术后PCA泵的正确使用。1.2.2.2心理护理方法术后疼痛在很大程度上受心理因素的影响，在治疗过程中护士应做好病人

6、的心理疏导工作，为病人提供细心、周到的护理服务，多关心、鼓励、体贴病人，每天与病人进行不少于3次的交流，每次交流的时间不少于l0min。1.2.2.3疼痛部位护理帮助病人调整舒适的体位，按摩患肢附近的肌肉，及时更换敷料，指导其深呼吸以减轻疼痛感。检查膀胱充盈状态，提醒病人及时排尿，如果病人排尿困难，则用膀胱按摩等方法诱导病人排尿或导尿。1.2.2.4药物治疗护理告知病人要合理用药，向病人介绍过量使用药物的危害，并告诉病人麻醉药少量使用不会成瘾，使病人建立对医护人员的信任感。使用PCA泵的病人，应反复强调使病人知道镇痛期间应在感到疼痛时即按键给药，不要等到剧烈疼痛

7、再给药，这样才能达到满意的镇痛效果。同时要让病人消除紧张情绪，防止病人在不疼时还不停地自行给药。1.2.2.5康复护理术后病人疼痛得到有效控制之后，在病情允许的情况下，应指导病人早期活动，早期功能锻炼。根据病人手术的情况指导不同的功能锻炼，4功能锻炼时要持之以恒，活动幅度和力量要循序渐进，以减少并发症的发生，促进早日康复。1.2.3效果评价对护理人员进行疼痛评估技术的培训，并在术后采用自制问卷对120例病人有无使用止痛药经历、病人对疼痛护理的满意度进行问卷调查。其中疼痛程度评价采用VAS视觉模糊评分法，即让病人在l0cm的带刻度的线段上标注其疼痛程度，数值越大代

8、表疼痛程度越强。—1.2