静息态fmri联合弥散张量成像分析早期阿尔茨海默氏症后扣带回连接特征

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1、汕头大学硕士学位论文显示。观察并记录有统计学意义的体素的所在脑区、体积（cluster大小）、强度及其坐标（MNI坐标）。结果：1.研究对象的人口学资料最终AD组22例、NC组22例纳入本实验。两组间年龄、受教育程度采用两独立样本双边t检验，MMSE评分、His评分采用两独立样本单边t检验，性别采用卡方检验，发现两组间性别、年龄、受教育程度之间的差别无统计学意义，P值均大于0.05，认为：两组间性别、年龄、受教育程度匹配。两组间MMSE差别具有统计学意义，P值＜0.000。2.种子相关分析2.1正常老年组默认模式网络主要包括以下脑区:双侧后扣带回、楔叶及楔前叶、顶下小叶、前额叶背内

2、侧区(dorsomedialprefrontalcortex，DMPFC)、前额叶背外侧区(dorsolateralprefrontalcortex，DLPFC)、部分颞枕叶、双侧丘脑、海马、海马旁回、岛叶(P<0.001，AlphaSim，K≥6体素)等。2.2轻度AD组默认模式网络主要包括以下脑区：双侧楔前叶、后扣带回、顶下小叶(P<0.001，AlphaSim，K≥6体素)等。2.3与正常对照组默认模式网络相比，轻度AD患者组在以下脑区出现激活程度减低:双侧后扣带回、楔前叶、楔叶、顶下小叶、前额叶背内侧区、前额叶背外侧区、左侧海马、左侧丘脑、左侧梭状回，左侧激活减弱程度大于右

3、侧。此外，轻度AD患者组在以下脑区出现激活程度增加:双侧楔前叶、楔叶、扣带回中部、壳核、纹状体、右侧顶下小叶(P<0.005，AlphaSim，K≥12体素)。2.4默认模式网络激活程度减低的脑区中除了左侧海马等少许脑区，其余的静息态网络脑区功能的异常在形态学异常之前出现；两个偏侧化的网络中激活减弱的脑区未发现明显的灰质萎缩。结论:选取双侧PCC为种子点，分析PCC与默认网络中其它节点的功能连接强度，可以较早发现默认网络中与PCC连接异常的脑区，在脑结构出现异常之前发现轻度AD患者静息态脑功能网络特征性的改变，将为AD患者的早期诊断提供生物学标志。关键词：阿尔茨海默病；功能磁共振成

4、像；静息态；相关分析V汕头大学硕士学位论文第二章正常老年对照组与轻度AD基于体素的全脑DTI研究摘要目的:应用磁共振弥散张量成像(DTI)技术，探讨轻度AD患者的脑白质异常的变化特点，比较轻度AD患者基于静息状态下默认网络的功能连接改变与基于DTI白质异常的结构连接改变之间的相关性。方法:1.研究对象1.1轻度AD患者组：2010年1月至2010年12月广东省人民医院老年病学研究所“老年记忆障碍”专科门诊就诊的22例患者，其中男11例，女11例，年龄50-80岁，教育程度均初中毕业及以上。所有患者符合以下诊断标准:①依据美国神经病、语言沟通和卒中研究所、老年性痴呆及相关疾病学会(N

5、ICNDS-ADRDA)制订的标准确定有AD；②依据简易精神状态检查(minimentalstateexamination，MMSE)判定痴呆程度MMSE≤23分；③依据His缺血指数表得分<4分，以除外血管性痴呆及混合性痴呆；④临床痴呆分级(clinicaldementiarating，CDR)为1；⑤无任何精神或神经病史；⑥MRI检查发现除了脑萎缩和深部白质少量T2WI高信号(最大直径<1cm)外，无其它异常改变。1.2健康老年对照组：从社区招募正常老年志愿者22例，其中男11例，女11例，年龄50-80岁，教育程度均初中毕业及以上。所有志愿者均符合以下诊断标准：①有独立的行为

6、能力且神经检查正常；②无任何精神或神经病史；③MRI除了脑萎缩和深部白质少量T2WI高信号(最大直径<1cm)外，无其它异常改变；④MMSE评分≥28分。⑤临床痴呆分级（CDR）为0。2.图像采集受试者平卧于检查床，紧密填充海绵垫以固定头部，棉球塞耳以减轻机器噪音对患者的影响。同时要求其安静、闭眼。扫描前用话筒与被试者交流并尽量减少机器噪音的影响。在每次扫描开始之前测量被试者呼吸及脉搏是否平稳，结束之后询问被试者情况，保证采集数据的有效性。2.1硬件设备：所有扫描均采用美国GE公司生产的SignaExciteHD3.0T超导磁共振机，配套头部正交线圈。2.2常规序列：常规三平面定位

7、后，行轴位T1WI、T2WI、T2-FLAIR扫描，扫描基线平行VI汕头大学硕士学位论文于前后联合线，扫描范围从颅顶至枕骨大孔，扫描参数如下：T1WI(TR/TE,580/18),T2WI(TR/TE,5100/130),FLAIR(TR/TE,9600/110TI=2400)FOV240mm,层厚5mm，层间距1mm，共25层，范围包括全脑。2.3DTI图像采集：使用单次激发自旋回波-平面回波序列(DW-EPI)，常规三平面定位后，以前后联合的连线作为扫描基线，行斜