【5A版】心理咨询技能(张夔).ppt

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1、心理咨询技能张夔第三军医大学心理健康教育中心联系电话:752372内容概要1建立咨询关系技能2实施咨询技能建立咨询关系技能包括：实施咨询技能包括：尊重、热情、真诚、共情倾听、提问、鼓励和重复、内容反应、情感反应、具体化、面质、解释、指导、情感表达、自我开放、内容表达、影响性概述、非言语行为运用、布置家庭作业共情，此词有多种中文译法，比如投情、神人、同感心、同理心、通情达理、设身处地等等。按照罗杰斯的观点，共情是指体验别人内心世界的能力。它包括三方面的含义：①咨询师借助求助者的言行，深入对方内心去体验他的情感、思维；②咨询师借助于知识和经

2、验，把握求助者的体验与他的经历和人格之间的联系，更好地理解问题的实质；③咨询师运用咨询技巧，把自己的共情传达给对方，以影响对方并取得反馈。共情共情在咨询中的重要性主要表现在以下方面：①咨询师能设身处地地理解求助者，从而更准确地把握材料。②求助者会感到自己被理解、悦纳，从而会感到愉快、满足，这对咨询关系会有积极的影响。③促进了求助者的自我表达、自我探索，从而达到更多的自我了解和咨询双方更深入的交流。④对于那些迫切需要获得理解、关怀和情感倾诉的求助者，有更明显的咨询效果。共情缺乏共情容易使咨询过程出现障碍，具体表现为：①求助者感到失望：②求

3、助者觉得受到伤害：③影响求助者自我探索：④影响咨询师对求助者的反应：共情1．如何倾听倾听既可以表达对求助者的尊重，同时也能使对方在比较宽松和信任的氛围下诉说自己的烦恼。倾听时咨询师要认真、有兴趣、设身处地地听，并适当地表示理解，不要带偏见和框框，不要做价值评判。对求助者讲的任何内容不表现出惊讶、厌恶、奇怪、激动或气愤等神态，而是予以无条件的尊重和接纳。可以通过言语和非言语的方式来对求助者的倾诉做出反应。倾听求助者说到在马路上骑车时与他人自行车无意中相撞了，对此他可能有以下不同的表述方法：①自行车撞到一起了。②我撞了他的车。③他撞了我的车

4、。④真晦气，自行车撞了。倾听2．倾听时容易出现的错误(l)急于下结论(2)轻视求助者的问题(3)干扰、转移求助者的话题(4)作道德或正确性的评判(5)不适当地运用咨询技巧①询问过多。②概述过多。③不适当的情感反应。3．倾听时给予适当的鼓励性回应倾听内容反应，也称释义或说明，是指咨询师把求助者的主要言谈、思想加以综合整理，再反馈给求助者。咨询师选择求助者的实质性内容，用自己的语言将其表达出来，最好是引用求助者言谈中最有代表性、最敏感的、最重要的词语。释义使得求助者有机会再次剖析自己的困扰，重新组合那些零散的事件和关系，深化会谈的内容。内容

5、反应、情感反应情感反应与上述的释义很接近，但有所区别，释义着重于求助者言谈内容的反馈，而情感反应则着重于求助者的情绪反应。情绪往往是思想的外露，经由对求助者情绪的了解可进而推测出求助者的思想、态度等。一般地，释义与情感反应是同时的。比如，“你说你的同事在背后挑拨是非”，这是“释义”。而“你似乎对他非常气愤”，是“情感反应”。若是“你的同事在背后挑拨是非，你为此感到非常气愤，是这样吗？”则是综合了释义和情感反应两种技巧。内容反应、情感反应自我开放亦称自我暴露、自我表露，指咨询师提出自己的情感、思想、经验与求助者共同分享。它与情感表达和内容

6、表达十分相似，是二者的一种特殊组合。自我开放一般有两种形式，一种是咨询师把自己对求助者的体验感受告诉求助者。若感受是积极、正面、赞扬性的，则为正信息;若感受是消极的、反面的、批评性的，则为负信息。第二种形式的自我开放是咨询师暴露与求助者所谈内容有关的个人经验。自我开放尊重，意味着把求助者作为有思想感情、内心体验、生活追求和独特性与自主性的活生生的人去对待。尊重，应当体现为对求助者现状、价值观、人格和权益的接纳、关注和爱护。恰当地表达尊重，需要理解以下几点：1．尊重意味着完整接纳2．尊重意味着一视同仁3．尊重意味着以礼待人4．尊重意味着信

7、任对方5．尊重意味着保护隐私6．尊重应以真诚为基础尊重第一种咨询师：深信求助者有内在的潜力去面对挑战和成长，因而他会很尊重求助者个人的决定和意向，对求助者的言行不加半点评论和干涉。第二种咨询师：虽相信求助者有能力改变，但认为能力有限，需要包括咨询师在内的外界帮助，因而，他虽尊重求助者的意见和选择，但同时也认为有必要加以指导和提醒。第三种咨询师：相信求助者有能力应付日常生活的琐事，但在面临人生重大抉择时，则有赖于专业人员的指导与帮助。第四种咨询师：不那么相信人有内在潜力，有的则认为人的自然倾向是消极堕落的，人身上有许多原始、野蛮、罪恶的倾

8、向，有某种劣根性，有原罪，趋向于自我毁灭，等等。尊重1.真诚，是指在咨询过程中，咨询师以“真正的我”出现，没有防御式伪装，不把自己藏在专业角色后面，不带假面具，不是在扮演角色或例行公事，而是表里一致、真实可