骞夸笢鐪em瀹夊叏鐢熶骇鐩戠潱绠＄悊灞€.doc

《骞夸笢鐪em瀹夊叏鐢熶骇鐩戠潱绠＄悊灞€.doc》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在教育资源-天天文库。

1、广东省安全生产监督管理局建设项目安全设施设计（竣工验收）备案文书（试行）申请日期：　　　　　　　　　　　申请编号：建设项目安全设施设计（竣工验收）备案申请书（试行）　　　　项目名称　　　　　　　　　　　　　　　申请事项　　　　　　　　　　　　　　　申请单位　　　　　　　　　　　　　　　经办人　　　　　　　　　　　　　　　联系电话　　　　　　　　　　　　　　　填写日期　　　　　　　　　　　　　　　广东省安全生产监督管理局编制填　写　说　明一、本申请书适用范围为生产经营单位新建、改建、扩建工程项目中符合《建设项目安全

2、设施“三同时”监督管理暂行办法》（国家安全生产监督管理总局令第36号）（以下简称《监督管理暂行办法》）与《广东省建设项目安全设施监督管理办法》（广东省人民政府令第147号）（以下简称《监督管理办法》）规定的军工、公路、水运、轨道交通、电力等行业的省级重点建设项目建设项目。二、本申请书封面中的“申请日期”、“申请编号”，由负责实施在建建设项目(以下简称建设项目)安全设施监督管理的部门受理人填写；本申请书的其他内容，由申请单位的人员填写。三、本申请书可以用钢笔或签字笔填写，字迹要清晰、工整；也可以用打印机打印四号字文

3、本，但“负责人签字”必须由本人用钢笔或签字笔签署姓名。四、本申请书“申请单位”是指《监督管理暂行办法》或《监督管理办法》规定的建设单位；“建设项目所在单位”是指“申请单位”依法设立的分支机构。五、本申请书封面中，“项目名称”栏，填写需要政府或者投资主管部门审批或者核准、备案的建设项目名称；“申请事项”栏，向安全监管部门申请安全设施设计备案或竣工验收备案的，分别填写安全设施设计备案、安全设施验收备案；“申请单位”栏，填写申请单位“企业法人营业执照”或者“营业执照”、“企业名称预先核准通知书”上的企业名称。六、本申请

4、书“申请单位”和“建设项目所在单位”栏目中的“名称”和“地址”，分别填写申请单位和建设项目所在单位“企业法人营业执照”或者“营业执照”、“企业名称预先核准通知书”上的企业名称和企业住所。未设立分支机构的申请单位，仅填写“申请单位”栏的内容。七、本申请书“申请单位”和“建设项目所在单位”栏中的“经济类型”，按照国家统计局和原国家工商行政管理局《关于划分企业登记注册类型的规定》（国统字〔1998〕200号），填写企业登记注册类型。八、本申请书“建设项目安全设施明细”栏，根据建设项目实际情况列举需要备案的安全设施明细。

5、（申请竣工验收备案的需填写）九、本申请书“建设项目安全预评价单位”和“建设项目安全验收评价单位”栏，申请安全设施设计备案仅需填“建设项目安全预评价单位”栏，申请安全设施验收备案则两栏都要填写。其中，“单位名称”和“通讯地址”栏，分别填写承担该建设项目安全评价（安全预评价或验收评价）的单位“企业法人营业执照”上的企业名称和住所；“经济类型”栏，填写内容同“六”；“资质级别”和“资质证书编号”栏，分别填写承担该建设项目安全评价（安全预评价或验收评价）的单位取得的“安全评价资质证书”上的级别和编号；对建设项目的评价结论

6、分别填写“符合安全生产条件”或“不符合安全生产条件”。十、本申请书“建设项目安全设施设计单位”栏，“单位名称”和“通讯地址”栏，分别填写承担该建设项目安全设施设计的单位“企业法人营业执照”上的企业名称和住所；“经济类型”栏，填写内容同“六”；“资质级别”、“经营范围”和“资质证书编号”栏，分别填写承担该建设项目安全设施设计的单位取得的“设计资质证书”上的级别、设计范围和编号。十一、本申请书“建设项目安全设施施工单位”栏，仅在申请建设项目安全设施验收备案时填写。其中，“单位名称”和“通讯地址”栏，分别填写承担该建设

7、项目安全设施施工的单位“企业法人营业执照”上的企业名称和住所；“经济类型”栏，填写内容同“六”；“资质级别”、“经营范围”和“资质证书编号”栏，分别填写承担该建设项目安全设施施工的单位取得的“施工资质证书”上的级别、施工范围和编号。十二、本申请书“项目类型”栏，按照下列分类进行多项选择性填写：⒈新建项目；⒉改建项目；⒊扩建项目；十三、本申请书“建设地址”栏，填写建设项目在其所在地行政区划中的位置。十四、本申请书“总投资”和“安全投资”栏，在申请建设项目安全设施设计备案时，分别填写建设项目设计“投资概算”中的总投资

8、金额和安全设施投资金额；在申请建设项目安全设施竣工验收备案时，“投资决算”和“安全设施投资额”栏，分别填写建设项目竣工后决算的总投资金额和安全设施投资金额。十五、本申请书“生产或者储存装置设施情况”中的“工艺技术简述及来源”栏，填写通用的专业术语和该技术开发单位的名称；“主要设备名称及来源”栏，填写组成装置或者设施的塔、釜、槽、泵、罐、炉、压缩机、换热器、电机等和制造企业