解毒化浊和胃方对慢性萎缩性胃炎大鼠胃肠激素和胃肠动力影响的研究

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1、目录{IYllllllllllllll91111110111111101111141111110t／llll7lllUlY1900407中文摘要⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯．1英文摘要⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯．4研究论文解毒化浊和胃方对慢性萎缩性胃炎大鼠胃肠激素和胃肠动力影响的研究前言⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯．9月IJ舌⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯·了材料与方法⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯．．9结果⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯12附图⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯16附

2、表⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯．：⋯．⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯21讨论⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯23结论⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯27参考文献⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯28综述中医药对慢性萎缩性胃炎胃肠激素作用概述⋯⋯⋯⋯⋯．30致谢⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯．⋯⋯⋯⋯⋯38个人简历⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯39中文摘要解毒化浊和胃方对慢性萎缩性胃炎大鼠胃肠激素和胃肠动力影响的研究摘要目的：慢性萎缩性胃炎(CAG)是消化系统常见病，被世界卫生组织列为癌前病变之一，因此受到广泛重视。CAG的发病机制主要是在

3、神经．内分泌．免疫网络调控下出现的攻击和防护因子失调，胃肠激素是高效能生物活性物质，由胃肠道管壁上散在的内分泌细胞和胰腺的胰岛细胞分泌，主要功能是与神经系统一起，共同调节消化器官的运动。胃动素(MOT)和生长抑素(SS)是主要的胃肠激素。MOT的主要作用是促进胃肠动力和胃排空，对胃肠运动有重要的调节作用。生长抑素(SS)广泛存在于脑内和胃肠道内，对胃肠功能起普遍的抑制作用。CAG时存在多种胃肠激素表达异常，MOT、SS为研究中较常见的两种。李佃贵教授在CAG的致病原因及发病机理的基础上，依据人们饮食结构、生活方式

4、的改变，结合多年的临床实践，提出浊毒学说治疗CAG。临床上取得了较好的效果。李教授认为，浊毒既是一种致病因素，对人体气血阴阳造成严重损害；也是由多种原因导致的气血运行失常，脏腑功能失调产生的病理产物，浊毒在胃，损耗阴津，伤及腺体，造成胃黏膜萎缩、肠上皮化生以及异型增生等病理学改变。本实验旨在通过观察解毒化浊和胃方对CAG大鼠胃肠激素水平及胃肠动力的影响，探讨解毒化浊和胃方治疗CAG大鼠的作用机制，并为临床提供实验依据。方法：健康成年雄性Wistar大鼠66只，适应性喂养l周。体重150．1709随机分为2组，正常

5、组l3只，剩余的53只为模型组。模型组采用2％水杨酸钠、20mmol／L脱氧胆酸钠，60％的酒精，及热盐水等结合饥饱失常法造模，90天后，随机抽取3只观察造模效果，CAG大鼠造模成功。(造模过程中有10只大鼠死亡)。将造模成功后剩余的40只大鼠随机分5组：模型组、阳性对照组、解毒化浊和胃方高剂量组(简称高剂量组)、解毒化浊和胃方中剂量组(简称中剂量组)、解毒化浊和胃方低剂量组(简称低剂量组)，每组8只。造模成功后第2天予以治疗。正常组和模型组给中文摘要予等体积的蒸馏水灌胃，4mL分两次灌胃。高、中、低剂量组每日分

6、别灌服中药悬混液，含生药量分别为259／kg／d、12．59／kg／d、6．259／kg／d(按体表面积法计算：每1009大鼠中剂量所需生药量=1209／60kgxO．625x0．1)，各组中药用蒸馏水配成4mL溶液分两次灌胃。阳性对照组0．19／mUd，4mL分2次灌胃，共灌胃90天。末次给药后禁食、禁水18h，灌胃碳末，40min后，乙醚麻醉、开腹、腹主动脉取血，每只取血6mL，取出胃肠，用于胃排空率、小肠推进比的测定；用放射免疫法测定血清中SS、MOT水平。并留取胃组织做以下指标测定：胃黏膜大体观察、胃黏膜

7、组织病理观察。结果：1一般状态观察实验结束时模型组大鼠毛色晦暗无光泽，精神萎靡，反应迟钝，食欲差，大便不正常，体重下降，脱毛严重。各治疗组可以改善CAG大鼠的毛色、食欲、体重等一般状态，但以解毒化浊和胃方高剂量组改善的明显。2胃黏膜的大体观察正常组胃黏膜表面光滑、粉红色、皱襞规整；模型组胃黏膜变薄、皱襞减少或消失，粘液减少，颜色发白，有散在出血点、重度糜烂。维酶素组，高剂量、中剂量、低剂量解毒化浊和胃方治疗后，各组大鼠胃黏膜有不同程度的改善，高剂量组的大鼠胃黏膜大部分接近正常。3胃黏膜光镜观察正常组胃黏膜厚度正常

8、，上皮细胞完整，腺体排列整齐，无炎性细胞浸润；模型组胃黏膜变薄，上皮细胞变性、脱落、坏死，胃黏膜固有腺体数量减少、排列紊乱，腺体大小形状不一，间质内有大量淋巴细胞等炎性细胞浸润。与模型组相比高剂量、中剂量解毒化浊和胃方大鼠胃黏膜厚度增加，上皮细胞变性、脱落减少，腺体排列较规整，间质内炎性细胞减少。维酶素组、低剂量组胃黏膜改善情况不如中剂量和高剂量组明显。4胃肠激素4．1血