口服普萘洛尔治疗体表婴幼儿血管瘤meta的分析

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1、山东大学硕士学位论文删性声明I螋必本人郑重声明：所呈交的学位论文，是本八仕寻卯耵猬导下，独立进行研究所取得的成果。除文中已经注明引用的内容外，本论文不包含任何其他个人或集体已经发表或撰写过的科研成果。对本文的研究作出重要贡献的个人和集体，均已在文中以明确方式标明。本声明的法律责任由本人承担。论文作者签名：避日期：一立丝三、7关于学位论文使用授权的声明本人完全了解山东大学有关保留、使用学位论文的规定，同意学校保留或向国家有关部门或机构送交论文的复印件和电子版，允许论文被查阅和借阅；本人授权山东大学可以将本学位论文的全部或部分内容编入有关数据库进行检索，

2、可以采用影印、缩印或其他复制手段保存论文和汇编本学位论文。(保密论文在解密后应遵守此规定)论文作者签名：I蜀兰荤导师签山东大学硕士学位论文中文摘要英文摘要—1厶—j一日U吾资料方法结果讨论结论附图参考文献综述致谢目录137O39235旧4124●山东大学硕士学位论文CONTENTSAbstractinChinese⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯1AbstractinEnglish⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯‘3Introduction⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯

3、⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯7MaterialsandMethods⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯．．10ReSuIts⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯13Discussion⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯19Conclusion⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯·‘22FiguresandTables⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯

4、⋯⋯··23References⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯25Reviews⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯‘28Acknowledgment⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯··444山东大学硕士学位论文口服普萘洛尔治疗体表婴幼儿血管瘤疗效的Meta分析硕士研究生：专业：导师：周生儒外科学(整形)霍然教授中文摘要研究背景：婴幼儿血管瘤是婴幼儿最常见的良性血管肿瘤，在白色人种中发病率约5—10％。发病男女比例约为1：

5、3。出生后迅速增长并缓慢消退是婴幼儿血管瘤的显著特点。大约有三分之一的血管瘤在出生时有一些前驱性的表现，通常是红色斑点、红色斑块、局限性的毛细血管扩张等。通常体表血管瘤发病的中位时间为2周。出生后第一年血管瘤快速、间歇地生长，而后经历缓慢的消退期。5岁大约50％血管瘤消退，7岁大约70％血管瘤消退。血管瘤最终被纤维及脂肪组织取代，约有40％一50％的血管瘤患儿会遗留瘢痕。但是部分处于重要解剖部位和较大的血管瘤可以造成外观畸形和严重并发症(如气道梗阻、视力障碍)。在血管瘤的消退过程中可伴发破溃、出血。治疗血管瘤的手段包括：口服及注射激素、激光、环磷酰胺

6、、长春新碱、干扰素等。所有这些治疗手段都有局限性及不同程度的不良反应。2008年，Leaute—Labreze等偶然发现普萘洛尔抑制婴幼儿血管瘤增生的现象。从那时起，普萘洛尔治疗血管瘤方法逐渐确立。糖皮质激素以往是治疗婴幼儿血管瘤的一线药物，近期随着普萘洛尔成功治疗血管瘤的报道增多，治疗婴幼儿血管瘤的首选方法面临改变。因此本文将对己发表的相关文献进行系统性回顾，对普萘洛尔和糖皮质激素治疗婴幼儿的疗效进比较和评估。目的：本研究旨在通过Meta分析比较普萘洛尔和糖皮质激素治疗婴幼儿血管瘤效果，进一步明确普萘洛尔对婴幼儿血管瘤的治疗作用，为临床合理药物治疗

7、提供循证医学证据。方法：在PubMed、Cochrane、Embase、Medline、ScienceDirect和中国期刊全文数据库(CNKI)、维普、万方检索截至2013年1月的所有关于普萘洛尔治疗婴幼儿血管瘤的临床对照试验研究文献进行Meta分析。采用SaraHDowns，和NickBlack提出的临床对照试验评分标准对所有纳入文献进行方法学质量评1山东大学硕士学位论文价。对病例数量、不良反应、剂量、治疗时间、治疗有效率进行系统回顾和分析。使用的Meta分析软件为RevMan5．2。将所有符合纳入标准的临床试验研究文献中的有关数据录入RevMa

8、ns．5．2中进行统计学分析。计数资料用比值比(OR)表示，计算95％可信区(CI)；若纳入的各项研究无异质