高尿酸血症及痛风

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1、高尿酸血症及痛風者首先解释的是尿酸是身体的代谢产物,正常人的尿酸在血液中应该低于200ml/dl,通过小便排除体外。现在,生活水平提高了,国人的饮食结构也发生了变化,摄入过多蛋白质、脂肪含量丰富的食物。这类食物过多摄入,会导致体内尿酸代谢失恒。需要指出的是,如此刻仅是血尿酸高,那么可以通过饮食调理,如已发展成为痛风,那可就麻烦多了。现在饮食注意事项:1.多喝水,每日最好达到2000ml,少量多次喝完。2.饮食中蔬菜水果牛奶不限量,但是酒可能要忌一下,啤酒加海鲜绝对禁止。每日的饮食结构中,仍以碳水化合物为主。3.必须禁止吃高脂肪食品,比如肉皮、

2、肥肉、蟹黄等,高血脂病能引起身体多种其他病症,不忌嘴是不行了。不过有些偏方可以辅助治疗:1)高血压、高血脂:芹菜籽*一两,用纱布包好,放10斤水煎汤,早、中、晚饮1杯。不怕辣者,可,早中晚食生蒜2头,有降血压、血脂特效。2)戒烟:干南瓜藤*一两,煎一碗汤加适量红糖一次服,一日三次,7天后永不想抽烟。3)戒酒:活黄鳝一条,放一瓶白酒内浸二天后此酒,1次1-2两,一日三次,将酒服完后永远不想再喝一滴酒。统上,对痛风病人的饮食建议通常是限制酒精,控制食物中嘌呤的摄入(包括一些富含嘌呤的蔬菜),控制肉鱼禽、豆类等富含核蛋白食物的摄入。但是这样的饮食结

3、构很难长期坚持,疗效也值得怀疑。最近,国外的一些学者研究了尿酸水平和食物之间的关系,并得到了不同于传统的结论,为我们重新制定痛风病人的饮食方案提供了新的依据。包括:啤酒、红肉(牛、羊、猪肉)和海鲜是痛风发作的比较明确的危险因素,人们在日常饮食中应该有所节制;低脂牛奶和红酒对痛风发作具有保护作用;对于豆制品和富含嘌呤的蔬菜,人们不必敬而远之。  高尿酸是痛风的前奏。随着医学的发展,研究者发现尿酸高除了有可能引起痛风以外,还常合并高血压或血脂紊乱、糖耐量异常等危险因素。因此,需重视应对高尿酸症状。调整饮食结构  国外研究发现,限制热量(每天160

4、0千卡),调整三大营养素比例(碳水化合物占40%,蛋白质占30%,脂肪占30%),食用复杂碳水化合物(如全麦粉、糙米)而非精制碳水化合物(如精制白米、白面),用含单/多不饱和脂肪酸的食物(如坚果、杏仁、花生或花生酱、橄榄油、蓖麻油)替代含饱和脂肪酸的食物(如肉类),不严格限制含嘌呤食物的摄入。在上述饮食干预4个月后,痛风病人的尿酸水平平均下降了18%,同时每月痛风的发作频率也下降了67%。因此,有必要重新调整痛风病人的饮食结构,如减轻体重,不用严格限制嘌呤,要限制食物的卡路里和碳水化合物,适当增加蛋白质和不饱和脂肪酸的比例。限制肉类和海鲜  

5、国外的研究发现,摄入大量的红肉和海鲜可以使尿酸的水平增高。动物来源的食物,特别是红肉类,是饱和脂肪酸的主要来源,饱和脂肪酸可以引起胰岛素抵抗,和痛风密切相关。同时,饱和脂肪酸还可以升高低密度脂蛋白(人体中不好的脂肪),对健康造成不良影响。适当增加奶制品  美国一项为期12年的队列研究发现,健康人群增加奶制品,特别是低脂奶和低脂奶酪可以降低尿酸水平。每天喝两杯以上的牛奶,痛风的发病率可以降低50%。牛奶营养丰富全面,且容易被人体吸收,对于普遍缺钙的中国人,每天一到两杯牛奶很有必要,喝低脂奶更为适宜。3不回避含嘌呤蔬菜  富含嘌呤的蔬菜很多,包括

6、蘑菇、菠菜、花菜、鲜豌豆、扁豆、四季豆、青豆、芦笋、黑木耳。由于嘌呤含量偏高,很多病人对此类食物敬而远之。不过,台湾的研究表明,同时富含膳食纤维、叶酸和维生素C的蔬菜和水果对痛风病人具有保护作用。由于植物类食物是中国人蛋白质摄入的主要来源,因此,适度摄入富含嘌呤的蔬菜并不会增加患痛风的风险。可以吃豆制品  通常的营养学观点是,豆制品可以导致痛风发作。不过,日本学者的研究结果发现,在健康人群和痛风病人中,豆腐对这两类人群的血清尿酸水平影响并不大,因为所含嘌呤大部分在加工过程中丢失了。豆制品富含植物蛋白,适量吃一些豆制品(豆腐、豆腐干、豆浆等)对

7、人体是非常有益处的。水果降尿酸效果微  国外有许多研究都发现,吃适量的樱桃可以使尿酸水平降低,不过,水果中似乎只有樱桃有降尿酸的效果,其他如葡萄、草莓、猕猴桃并没有降尿酸的作用,机理有待进一步研究。酒升尿酸男女有别  啤酒是男性尿酸升高的一个重要因素。而对于女性,啤酒和高尿酸并没有相关关系,原因可能是由于女性饮酒较少或是尿酸的代谢有性别差异。同时还发现,饮用红酒会降低尿酸水平,每天至少喝一杯红酒的人尿酸水平会更低。由于红酒同时还有降血脂和抗氧化的功效,因此每天饮适当的红酒对人体大有裨益。作为代谢紊乱性疾病,高尿酸和痛风常常需要调整饮食习惯和生

8、活方式,最好请专业营养幫助制定合理的医学营养治疗方案,控制疾病进展,减少痛风发作。高尿酸血症及痛风患者参考食谱可吃(0-25毫克嘌呤/100克食物)奶类:奶粉。主食

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