冯天有教授脊柱定点旋转复位法治疗腰椎间盘突出症学术思想的研究

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1、分类号R274密级公开冯天有教授脊柱定点旋转复位法治疗腰椎间盘突出症学术思想研究TheclinicalstudyonFeng’sSpinalManipulationforlumbarintervertebraldischerniation作者姓名：冯宇学科专业：中西医结合临床(中医师承制)导师：冯天有答辩委员会主席论文答辩日期院校地址：北京市复兴路28号邮政编码：100853军医进修学院研究生学位论文原创性声明秉承我院“敬业、勤奋、求实、创新”的学风，本人声明：所呈交的论文是我本人在导师指导下进行的研究工作及取得的研究成果。据我所知，除了文中特别加以标注和致谢的地方外，论文

2、中不包含任何其他个人或集体已经发表或撰写过的研究成果，也不含为获得我院或其他教育机构的学位及证书而使用过的材料，对本文的研究做出贡献的个人或集体，均已在文中作了明确的说明并表示谢意。申请学位论文与资料若有不实之处，本人承担一切相关责任。论文作者签名日期指导教师签名日期军医进修学院研究生学位论文版权使用授权书本人保证毕业离院后，发表论文或使用论文工作成果时署名单位为军医进修学院或解放军总医院。学院有权保留并向国家有关部门或机构送交论文原件、复印件和电子版，可以采用影印、缩印、扫描或其他手段保存论文以供被查阅和借阅。学院可以公布学位论文的全部或部分内容（保密内容除外）论文作者签

3、名日期指导教师签名日期目目目录录录中文摘要…………………………………………………………………………1英文摘要…………………………………………………………………………3前言…………………………………………………………………………5正文………………………………………………………………………..10第一部分冯天有新医正骨疗法学术思概要…………………………………101主要学术成就...................................................................................................102新

4、医正骨疗法中西医结合思想的哲学思考…………………………………193冯天有教授创立脊柱定点旋转复位法治疗腰椎间盘突出症的临证经验…….……………………………………………………………………….21第二部分脊柱定点旋转复位法治疗腰椎间盘突出症及其相关因素的影响..291资料与方法…………………………………………………………………...302结果……………………………………………………………………….383讨论……………………………………………………………………….573.1立法依据……………………………………………………………………573.2统计学工具及检查设备原理…………………

5、……………………………613.3研究结果分析………………………………………………………………633.4存在问题分析………………………………………………………………674结论....……………………………………………………………………68参考文献..………………………………………………………………………69综述..………………………………………………………………………71攻读学位期间发表文章..………………………………………………………85致谢..………………………………………………………………………86军医进修学院博士学位论文冯天有教授脊柱定点旋转复位法治疗腰椎间盘突出症学

6、术思想研究究究究中文摘要[目的]建立COX模型验证并量化冯天有提出的腰椎间盘突出症患者腰型与治愈时间的相关性；利用磁共振脊髓成像术(MRM)为评价脊柱定点旋转复位法巨大腰椎间盘突出症疗效提供影像依据；利用表面肌电图证实矫形鞋平衡腰肌稳定脊柱的作用，前瞻性研究证实矫形鞋可以缩短治愈腰椎间盘突出症治愈时间。[方法]本课题选取了258例腰椎间盘突出症患者，观察并记录发病年龄、性别、工作性质、患病时间、疼痛部位（是否伴有腰痛，是否伴有下肢痛）；疼痛程度，有无间歇性跛行，直腿抬高高度；髓核突出阶段、部位、大小，有无钙化、有无椎管狭窄；体态变化（是否伴有骨盆旋转）以及临床治愈时间。建立

7、脊柱定点旋转复位法治愈腰椎间盘突出症及所需时间的相关因素的COX模型。并进一步对其中39例巨大腰椎间盘突出症的患者手法治疗前后记录直腿抬高角度、视觉疼痛量表（visualanalogue，VAL），日本骨科学会腰背痛评分（JOA），MRI突出髓核矢状径指数（SI）、MRM图像上神经根鞘袖和硬膜囊的夹角、神经根鞘袖直径大小、硬膜囊终末段充盈恢复情况。另外，选取骨盆向一侧倾斜的腰椎间盘突出症患者44例，手法治疗前后均进行sEMG测试左右两侧腰段竖脊肌表面肌电图时域平均肌电波幅（averageEMG,AEMG）和频谱面积