117例胃体癌手术切除方式研究

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1、117例胃体癌手术切除方式研究【摘要】目的：研究胃体癌选择不同切除方式对患者预后的影响。方法：回顾性分析郴州市第一人民医院普外科2003年1月-2008年1月收治的117例诊断为胃体癌且行根治性手术治疗的患者的临床资料，对比分析全胃切除术和远端胃大部切除术对患者预后的影响。结果:117例胃体癌患者中，行全胃切除术者85例，行远端胃大部切除术者32例。全胃切除术组的5年生存率为48.2%,低于远端胃大部切除术组的68.8%,但两组中同一临床分期的5年生存率差异无统计学意义（P>0・05）。胃体癌的淋巴结转移、浸润深度及TNM分期是预后的

2、独立因素（P0.05）。结论：在保证根治的前提下，切除方式不是患者预后的独立因素,冃体癌行远端胃大部切除术是可行的。【关键词】胃体癌；切除方式；预后AnalysisofGastrieResectionMethodsofMiddleOne—thirdGastrieCancerof117Cases/ZHOUKai-kai,ZHANGJian-wen,HUANGRen-feng,etal.//MedicalInnovationofChina,2014,11(01)：003-005[Abstract]Objective：Toanalyzeth

3、eimpactofthedifferencesofgastrieresectionontheprognosisofpatientswithmiddleone—thirdgastriecancer・Method：Aretrospectiveanalysisof117caseswithmiddleone-thirdgastriecancerhadunderwentradicalresectionfromJanuary2003toJanuary2008indepartmentofgeneralsurgeryofchenzhoufirstpe

4、ople'shospital.Theprognosticfactorswerecomparedbetweenthetotalgastrectomyanddistalgastrectomybyunivariateandmultivariateanalyses.ResuIt：In117casesofgastriecancerpatients,85casesweregiventotalgastrectomy，32patientsweregivendistalgastrectoiny.Thefiveyearssurvivalratesofto

5、talgastrectomyanddistalgastrectomygroupwere48.2%and68.8%.Butthetwogroupsofthesamedinicalstagingofthefiveyearssurvivalrateshowednosignificantdifference(P>0.05)・Thelymphnodemetastasis,depthofinvasionandTNMstagewereindependentprognosticfactors(allP0.05).Conclusion：Inthepre

6、miseofensuredtheradical,theprognosisofpatientsisnoteffectedbythegastricresection,anddistaigastrectomyisfeasible.[Keywords】Middleone-thirdgastriecancer；Gastricresection；PrognosisFirst—author，saddress:TheFirstPeople，sAffiliatedHospitalofSouthChinaUniversity,Chenzhou423000

7、,Chinadoi：10.3969/j.issn.1674-4985.2014.01.002胃癌是我国最常见的恶性肿瘤之一，每年新发病例46.3万，同期死于胃癌的病例约35.2万，死亡率居于第3位［1］。肿瘤的生长位置存在很大不同，欧美国家肿瘤多位于胃食管结合部，而亚洲患者以胃窦部和胃体肿瘤多见。目前，外科手术是治疗胃癌的主要手段，也是目前能治愈胃癌的唯一方法［2］。多数报道把全胃切除术作为胃体癌的标准术式，胃体癌能否行远端胃大部切除术尚有争议［3］。本研究通过对本院胃肠中心数据库117例胃体癌行不同切除方式的患者资料回顾分析，探讨胃

8、体癌不同切除方式对预后的影响。1资料与方法1・1一般资料回顾性分析2003年1月-2008年1月在郴州市第一人民医院行胃体癌根治手术的117例患者的临床资料。胃体癌的定义：将胃大弯及小弯各做三等分，连接各对应点，将胃分为