胃切除方式对胃中部癌患者预后的影响

《胃切除方式对胃中部癌患者预后的影响》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在学术论文-天天文库。

1、分类号：R73学校代码：10392学科专业代码：105113学号：200901268福建医科大学硕士研究生毕业论文胃切除方式对胃中部癌患者预后的影响Prognosticimpactoftheextentofgastricresectionongastriccancerinthemiddleone-thirdofthestomach学位类型：专业学位硕士所在学院：协和床医学院研究生：陶克龙学科、专业：肿瘤学导师：黄昌明教授研究起止日期：2011年3月至2012年3月答辩日期：2012年5月28日二○一二年六月万方数据万方数据目录1、中文摘要……………………………………………………………12、

2、英文摘要……………………………………………………………23、正文…………………………………………………………………43.1引言……………………………………………………………43.2资料与方法……………………………………………………63.3结果…………………………………………………………83.4讨论……………………………………………………………134、结论…………………………………………………………………175、参考文献……………………………………………………………186、致谢…………………………………………………………………227、综述…………………………………………………………………23

3、8、综述参考文献………………………………………………………309、附页：待发表的文章（1篇）……………………………………34万方数据胃切除方式对胃中部癌患者预后的影响中文摘要目的探讨胃切除方式对胃中部癌患者预后的影响。方法1998年1月至2005年12月，对222例胃中部癌患者均施行D2根治术，其中行远端胃大部切除术患者66例（DG组），行全胃切除术患者156例(TG组)。对比两组患者术后5年生存率的差异，并对影响本组患者预后的因素进行单因素及多因素分析。结果DG组和TG组术后5年生存率分别为63.9%和49.8%，差异具有统计学意义（P<0.05）。但按TNM分期进行分层分析显示，相同病

4、期中DG组与TG组患者术后5年生存率差异均无统计学意义（P>0.05）。不同近端切缘距离患者，其术后5年生存率的差异亦无统计学意义（P>0.05）。肿瘤大小、病理类型、胃切除方式、消化道重建方式、浸润深度、淋巴结转移、TNM分期是影响本组患者预后的相关因素。多因素分析显示，浸润深度、淋巴结转移、TNM分期是影响本组患者预后的独立影响因素，而胃切除方式不是影响本组患者预后的独立因素。结论在根治手术的基础上，近端切缘距离并不影响胃中部癌患者预后。胃中部癌患者如果能够达到彻底切除的要求，行远端胃大部切除术是可行的。关键词胃中部癌，胃切除方式，D2根治术，预后1万方数据Prognosticimpa

5、ctoftheextentofgastricresectionongastriccancerinthemiddleone-thirdofthestomachAbstractObjectiveToanalyzetheprognosticimpactoftheextentofgastricresectionongastriccancerinthemiddleone-thirdofthestomach.MethodsFromJanuary1998toDecember2005,222patientswithmiddle-thirdgastriccancerunderwentD2radicalres

6、ection.Amongthem,66underwentdistalgastrectomy(DGgroup),while156underwenttotalgastrectomy(TGgroup).The5-yearsurvivalrateswerecomparedbetweendistalgastrectomyandtotalgastrectomygroups.Theprognosticfactorswereevaluatedbyunivariateandmultivariateanalyses.ResultsThe5-yearsurvivalratesofdistalgastrectom

7、ygroupandtotalgastrectomygroupwere63.9%and49.8%respectively,withsignificantdifference(P<0.05).Nevertheless,therewerenosignificantdifferencesintheTNMclassification,accordingtotheextentofgastricresection.Thereweren