妊娠期糖尿病社区管理和妊娠结局研究

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1、妊娠期糖尿病社区管理和妊娠结局研究［摘要］目的探讨如何建立妊娠期糖尿病的社区管理模式。方法进行前瞻性研究，在2011年9月〜2012年9月到海珠区妇幼保健院和南方医科大学珠江医院产检的所有孕妇中抽取3000名20岁以上常住孕妇，筛查出糖尿病孕妇544例。分成两组，观察组（300例）由医院和社区联合管理，对照组（244例）按照传统的医院产检方法管理。比较两组的妊娠结局。结果在妊娠合并症方面：观察组妊娠期高血压疾病、羊水过多、早产、产后出血的发生率均低于对照组（P0.05）；在围产儿预后方面：观察组巨大儿、低出生体重、新生儿低

2、血糖发生率明显低于对照组（P0.05）。结论医院结合社区卫生服务中心联合管理妊娠期糖尿病孕妇，可进一步减少糖尿病孕妇及围生儿并发症。［关键词］妊娠糖尿病；社区管理；妊娠结局［中图分类号］R714.25［文献标识码］B［文章编号］2095-0616（2013）14-148-03AnalysisoncommunitymanagementofgestationaldiabetesmellitusandpregnancyoutcomePANDongnaDUDanLIUChuanyongMaternalandChildCareSer

3、viceCentreofHaizhuDistrieinGuangzhouCity,Guangzhou510000,China[Abstract]ObjectiveToexplorehowtoestablishcommunitymanagementmodelofgestationaldiabetesmellitus・MethodsAprospectivestudywasperformedin544pregnantwomenwithdiabeteswhocomefromHaiZhuWomenandChildrenhospita

4、landZhuJiangHospitalofSouthernMedicalUniversityfromSeptember2011toSeptember2012.Allpregnantwomenwithdiabetesweredividedintoobservationgroup(n=300)andcontrolgroups(n二244)randomly.Thepatientsinobservationgroupreceivedhospitalsandcommunityjointmanagementandthoseincon

5、trolgroupreceivedtraditionalmethods.Thepregnancyoutcomeoftwogroupswascompared.ResultsInthepregnancycomplications,theincidencerateofgesta/tionalhypertension,polyhydramnios,prematuredeliveryandpostpartumhemorrhageinobservationgroupwerelowerthanthecontrolgroup(P0・05)

6、.Intheperinataiprognosis,theincidencerateoffetalmacrosomia,lowbirthweightandneonatalhypoglycemiainobservationgroupweresignificantlyreducedcomparedwithcontrolgroup(P0・05).ConclusionThemanagementofgestationaldiabetescombinedwithhospitalandcommunityhea1thservicecente

7、rcanreducethecomplicationsofdiabeticpregnantwomenandperina.taiinfant.[Keywords]Gestationaldiabetesmellitus；Communitymanagement；Pregnancyoutcome妊娠期糖尿病(gestationaldiabetesmellitus,GDM)是指妊娠期首次发生或发现不同程度的葡萄糖耐量异常，对母婴可带来多种不良影响，管理好妊娠期糖尿病的孕妇，对减少妊娠并发症及改善妊娠不良结局有重要意义。为做好妊娠期糖尿

8、病早期筛查及有效干预的管理，探讨如何建立妊娠期糖尿病的社区管理模式，我院作为妇幼专科医院，联合社区及三级综合医院，对妊娠期糖尿病孕妇进行了有效的管理，现报道如下。1资料与方法1.1一般资料2011年9月〜2012年9月到海珠区妇幼保健院和南方医科大学珠江医院产检的所有孕妇中抽取3000名20岁以上常住孕