医院财务管理存在的问题及对策分析

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1、医院财务管理存在的问题及对策分析崔鹏（南通大学附属医院财务科226001）【摘要】财务管理是医院经济管理的一个重要方面，因为医院的一切医疗保健服务过程，同时也是物资资金的消耗过程。所以加强医院财务管理，已成为提高医院服务效益和经济效益的重要内容。【关键词】医院财务管理效益【中图分类号JR197.32【文献标识码1A【文章编号）2095-1752（2012）19-0096-02医院作为一个特殊的服务机构，同时具有社会性质和企业性质两种属性。随着医疗卫牛事业改革步伐的不断加快和深入，国家鼓励社会资木进行医疗投资和运营，医疗行业也将面临市场化竞争。医院在做到救死扶伤的社会职责的同时，也不得不考

2、虑自身的牛存与发展。因此如何提高医院的经营管理水平，向管理要效益，成为医院管理者的一个新课题。财务管理作为经营管理的一个重要组成部分，其作用是不容忽视的。一行现医院财务管理中存在的主要缺陷⑴财务管理制度的不健全。财务管理规章制度不完备，组织落实情况较差。财务管理规章制度的针对性与可操作性较差。财务管理机构设置不合理。大部分医院的财务部门里财务与会计不分，没有专职的财务管理人员，财务管理的职能由会计人员兼职，导致内部管理混乱，责任不清。还有高级财务管理人员缺乏，缺少现代化的财务管理理念，创新意识较差，理论基础薄弱，知识结构老化，业务能力不强，工作质量和效率不高。配套措施不完善。医院相关部门

3、、人员对财务管理措施配合不够，就会造成一定的成木浪费，医院如果用财务管理措施和手段来测定这些行为，就必然会与部分人员的利益相冲突，由此将会受到相关利益主体的抵触。在缺乏相关配套措施的情况下，造成相关管理行为无法完全实施，严重影响医院财务管理的深入。⑵医院财务管理方法落后。长期以来，医院的财务管理重核算，轻管理分析，只停留于记账，算账，报表等具体工作层面，对数据背后隐含的信息不能做岀明确的判断，会计只能作为硬性任务。原因在于医院的领导及会计人员错误的认为他们参与了所有财务项目，对其收支情况比较了解，无需做深入的分析,导致会计工作只能是简单的数据核算。而在实际中，财务风险往往隐藏在这些看似正

4、常的数据背后，若不及吋纠正处理，势必影响医院的正常运行和发展。⑶医院财产物资控制薄弱，资金利用率低。医院拥有大量的药品、材料及各种消耗物资，这些都占用着大量的资金，在资金运动的循环过程中，几乎每次都存在不同程度的差价。然而长期以来一直认为医院是福利事业部门，价值规律不起作用,所以放弃了经营管理和核算，造成药品、材料大量的流失和资金浪费。⑷风险防范意识缺失。在市场经济条件下，医院作为独立经营单位，也存在着财务风险。市场经济要求医院必须树立风险防范意识，但由于长期的计划经济体制的影响，医院财务管理者的风险意识仍然不强。如果不强化风险意识,在医院长期经营不善，年年亏损吋，这个医院必将被兼并或破

5、产险防范意识缺失。⑸财务管理内部控制制度不完善，缺乏有效的监督。医院内部控制是医院为了保证业务活动的有效进行和资产的安全，完整，发现和纠正错误，舞弊,保证会计资料的真实，合法，完整，有效而制定和实施的措施及程序。但由于内部控制制度的缺失，以及缺乏有效地监督机制和监督保障机制，监督部门缺乏必要的权威性和独立性等，导致财务规章制度流于形式，财务费用支出不合理。⑹投资管理的盲目。投资管理是医院财务管理的重要内容，医院投资存在盲目性，医院采购部门未曾分析设备的服务需求和医院的实际资金支付能力以及设备的投资冋报率，而盲目购进一些大型的医疗设备•造成医院资金的浪费。有的医院在基建、设备投资等大型投资

6、活动中•缺乏项目可行性研究•缺乏风险与报酬的衡量。造成资源浪费严重。⑺财务管理手段落后，信息化管理系统开发滞后。医院的信息系统不能满足财务管理的需要。因宏观管理体制，医院管理体制，信息系统开发人员能力等多方面制约，目前人多数医院尚没有一套成熟、完善、适用的现代化医院财务管理信息系统，这严重影响了医院财务管理措施的实施。部分医院虽已局部开发启用了医院财务管理信息系统，但其功能，作用远未达到财务管理的信息需求。二加强医院财务管理的对策⑴完善各项制度和流程。医院作为一个独立的财务核算单位，必须建立财务管理制度，完善医院内部的管理会计流程。①应建立以医院各个科室为独立单位的科室制度，有奖有罚，提

7、高科室人员工作的积极性,提高工作效率，合理控制成本，增加收入，用最少的劳动创造最多的价值，实现对科室优质、高效的管理模式,和医院的全面管理结合起来。②管理会计是建立在完整的法规的基础上的一项操作性很强的行为，要建立严格的规章制度，对违反财务管理制度的人和事要追究当事人的责任，要财务人员依法操作、依法办事，牢记各项规章制度，不得违反。⑵严格预算管理，进一步加人预算的约束力度。预算管理是财务管理的基础，医院要生存和发展就必须制定一定吋期