液基薄层细胞制片技术对检测脑脊液脱落细胞学的应用

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1、液基薄层细胞制片技术对检测脑脊液脱落细胞学的应用韩冬(抚顺市中心医院辽宁抚顺113006)【摘要】目的探讨液基薄层细胞制片技术在脑脊液脱落细胞学检查中的应用。方法用传统涂片和TCT制片同时对172例脑脊液脱落细胞学检查送检标木进行制片，比较两种方法对癌细胞阳性的检出率，并观察其病理结果。结果TCT制片对脑脊液脱落细胞学癌细胞阳性检出率高于传统涂片，差异有统计学意义(P<0.05)。传统涂片细胞量极少，核仁不明显，着色较深，存在细胞变形现象；TCT制片细胞形态饱满，细胞核呈圆形、椭圆形，核膜清晰且光滑，染色质均细，着色浅，可见细

2、小的核仁。细胞质在两种涂片未见明显区别。结论TCT制片技术对脑脊液脱落细胞学癌细胞阳性检出率及诊断准确率高，漏诊率低。【关键词】液基薄层细胞制片技术脑脊液病理学脱落细胞【中图分类号】R741.04【文献标识码】A【文章编号】1672-5085(2014)05-0058-02Theapplicationofthin-layercytologicaltestintheexaminationofcerebrospinalfluid[Abstract】Purpose:TodiscusstheapplicationofThirrlaye

3、rcytologicaltest(TCT)intheexaminationofcerebrospinalfluid・Method:172casesofexfoliativecytologicalspecimensofcerebrospinalfluidwereexaminedbytraditionalsmearmethodandTCTmethodtocomparethepositivedetectionratesofcancercellandobservethepathologicalresults.Results:thepo

4、sitivedetectionratesbyTCTweresignificantlyhigherthanthosebytraditionalsmearforbothcerebrospinalfluidspecimens(P<0.05).Inthetraditionalsmear,veryfewcellswereobservedwithlessclearkaryosome,strongstainingandcytomorphosis;intheTCTsmear,cellsremainedintactwithcircularore

5、llipticcellnucleus；definednuclearmembranesignificantdiffereneeincytoplasmbetweenthesetwomethods.Conclusion:TCTsmearcanincreasetheaccuracyofdetectionrateofexfoliativecellsinCerebrospinalFluidsamplesandreducethechaneeoffalsenegativediagnosis.[Keywords]Thin-layerCytolo

6、gicalTest(TCT)CerebrospinalFluidPathologyExfoliatedCell近年来，液基薄层细胞学检测在非妇科方面开始推广使用[1],但在脑脊液脫落细胞学检测中的应用的相关文献相对较少。脑脊液脱落细胞学检查是临床诊断的重要手段，我们对172例脑脊液标本脱落细胞学同时做了传统涂片染色和TCT制片染色，分析两种方法对肿瘤细胞的检出率，现报告如下。1材料与方法1.1材料标本源于我院2011年1月-2013年6月，送检到本科的脑脊液脱落细胞学检查标本172例。1.2方法1.2.1传统涂片：将送检表标本

7、立刻置于离心管中，离心5min(2000r/min)沉淀，弃去上清液，留沉淀物吸取至载玻片上，均匀涂片2张，干燥后用95%乙醇固定10-15min,HE染色，镜检。1.2.2TCT制片：将抽取的标本注入LBPSystem专用150ml取样瓶内，将样本分装成两支50ml离心管，600G,10分钟。上清液弃之，振荡，加入2-5mlLBPSYSTEM?专用细胞保存液，固定30分钟；混匀后；转移至12ml离心管内；600G,10分钟，弃上清液，振荡，加入2-5ml缓冲液，(清洗细胞作用)，离心，600g程序离心(约为1800转/分钟)

8、，5分钟，弃上清液，震荡，静置10分钟，将涂好细胞粘附剂的玻片放置在制片染色板上，并扌II上制片染色舱。使用LBPSYSTEM液基细胞沉降式自动制片染色系统。1.3细胞学诊断：所有细胞标本制片均由同一位病理医生诊断。细胞学诊断标准参照《诊断细胞病理学》⑵1.4统计学方法：采用