消化内科护理人员护理风险管理及防范研究

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1、消化内科护理人员护理风险管理及防范研究林婉萍(福建南安市医院；福建南安362300)摘要：目的：探究和分析消化内科常见的护理风险以及临床护理管理对策。方法：分析消化内科护理工作中存在的风险因素，制定针对性的护理管理对策,比较实施前后的护理风险事件发牛率及患者满意度，以此评判风险控制措施的应用效果。结果：经过护理风险防范举措在消化内科中实施后，相关护理人员的护理质量取得了良好效果。结论：通过规范与完善消化内科的护理制度规范，可以有效地降低并杜绝消化内科护理存在的风险.关键词：消化内科；护理人员；风险管理；防范对策1导言由于消化内科疾病具有传染性、复杂性、病程长等特征，

2、所以对该科室护理人员的工作质量也有较高要求，怎样将消化内科的护理风险降低，如何提高护理的水平和减少医患纠纷是目前需要着重研究的课题。文章重点对消化内科护理人员护理风险管理进行论述。以期改进护理质量，提高护理安全，取得了较好的成效。2资料与方法2.1一般资料选择2012年6月一2014年5期间该院消化内科收治消化疾病患者177例作为研究对象，将护理风险控制前2012年6月一2013年5月的88例定为对照组，其中，势性57例，女性31例，患者年龄在18~80岁之间，平均年龄为(64.7±4.9)岁。按照疾病类型划分,属于消化道良性肿瘤的患者共18例，消化道

3、出血的患者共29例，消化溃疡的患者共34例，属于其他病症的共7例；并选取2013年6月一2014年5月进行风险控制后所护理的89例患者作为观察组，进行对比，其中，男性53例，女性36例，患者年龄在19-77岁之间,平均年龄为(65・3±5・0)岁。按照疾病类型划分，属于消化道良性肿瘤得患者共20例，消化道出血的患者共31例，属于消化溃疡的患者共32例，其它病症患者共6例。该两组患者在性别和年龄以及疾病类型等各项临床资料对比,差异无统计学意义(P>0.05)o2.2方法选取该院2012年6月一2013年5月的消化内科护理情况进行分析，在分析消化内科护理人

4、员护理所存在的各种风险因素的基础上，采取相应的控制措施,并选取和2013年6月一2014年5月加强护理风险防范后的患者护理状况进行对比。将两个时间段内患者进行的护理满意度的调查与质量评价结果进行对比。3风险因素分析3.1药物因素由于消化内科病种较多，临床治疗用药复杂，稍有疏忽就可能导致患者出现不良反应或相关并发症。其中问题包括药物保存、药物用量、用药时间等，此外还要密切观察患者的合并症，尤其对于中老年患者而言，由于用药种类较多，往往存在忘记服药或自行减药、停药其至加药的情况。3.2护理人员的安全风险。患者实施护理过程中的直接接触物品，例如输液管和输液针头以及抽血检验

5、等一系列接触到物品，均存在被感染的风险。还有因为患者家属对护理工作缺乏了解，一些护理要求可能无法实现，就会导致护患纠纷出现，严重吋会威胁到部分护理人员的生命安全。3.3护理人员专业素质护理人员的专业素质对患者的护理质量有一定的影响，是较大的风险隐患。消化内科中的护理人员，虽然接受了相对专业的护理技能培训，也都具备了扎实的专业护理知识。然而在实际护理工作中，一些护理人员依然没有形成平和的心态，当突发护理状况出现吋，手忙脚乱，不知道如何应对。特别是对-•些病症较为复杂的疾病患者护理时，由于专业护理知识缺损造成了护理事故出现。3.4患者自身因素消化内科的患者以中老年人群为

6、主，由于对医疗常识的缺乏和固有不良生活习惯的影响，往往治疗、护理依从性较低。再加上以往的护理措施中，缺乏对患者的心理支持、饮食指导以及疾病常识等健康宣教，患者的自我护理行为较差。部分消化内科的患者，病情容易出现反复，不但加剧了患者的痛苦，同吋也给患者家庭造成了较大的经济和精神压力，患者家属由于缺乏耐心和正确的护理方法,易导致并发症的发生。4防范措施4.1提高护理人员的风险意识开展有关护理风险以及风险管理的讲座，并组织护理人员进行参与，提高护理人员对护理风险的认识，并了解其危害性。同吋对护理人员开展法律知识培训，从而提高护理人员的法律意识，并给予护理人员风险宣教，提高

7、护理人员应对风险的防范能力。4.2做好药物监管针对药物因素引发的护理风险，建议将药品进行分类存放，并由专人进行负责管理，对药物进行定吋发放，对于有特殊保存、使用要求的药物，例如利尿类药物或降压药物等，应当分类发放，由护理人员提醒患者服用，避免患者出现漏服、误服的情况。给每个患者设置服药卡，将需要服用的药物用法、用量、用药时间写在卡片上，每天进行更新，为患者提供更加贴心的服务。在静脉输注治疗上，高危药品如氯化钾、硝酸甘油应当分类放置，且应当控制例如生长抑素类、醋酸奥曲肽等药物的输注速度，以免引发用药风险事件。4.3加强对护理人员工作流程的规范护理人员在对患者实施基