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《对非拔牙矫治牙列拥挤病例应用damon3技术后牙齿及牙周组织变化的临床分析》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在工程资料-天天文库。
1、对非拔才矫治才列拥挤病例应用Damon3技术后分齿及才周组织变化的临床分析［摘耍］冃的:通过比较Damon3口锁托槽与传统直丝弓托槽在非拔牙拥挤矫治病例中牙龈指数及牙釉质脱矿指数的变化，分析Damon技术对牙齿及牙周组织的影响。方法:配对选择年龄为12〜16岁的患者50例,分为T1组(25例)和T2组(25例)。T1组患者戴用Damon3自锁托槽,T2组患者戴用徳国非凡普通直丝弓托槽，分别记录并比较两组患者治疗前后的牙龈指数以及牙釉质脱矿指数。结果:治疗后T1组的GT值以及EDT值明显低于T2组。结论:在不拔牙拥挤病例屮,D
2、amon3自锁托槽更有利于患者牙周组织以及牙釉质的健康。［关键词］自锁托槽；牙列拥挤；牙釉质脱矿；牙周健康［中图分类号］R783［文献标识码］A［文章编号］1673-7210(2010)01(c)-050-02固定矫治作为一种高效能的矫治技术，己经成为目前解决错■畸形最常川的方法。但固定矫治器戴入口中后，山于初期的疼痛不适、界物感增加以及影响刷牙和唾液流动等，使菌斑容易堆积，改变了口腔的微生态环境，加Z治疗时间一般较长，从而对牙釉质以及分周组织产生不利的影响。近年来，一种新型的矫治器一一白锁托槽矫治系统活跃在正畸舞台。其操作
3、便捷,节省了椅旁操作时间并且易于清洁［1］0在类型众多的自锁托松中，最受正畸医师关注的是Drnnon被动式口锁矫治器oDamon^HBagden［2-3］报道了一批非拔牙矫治严重牙列拥挤的病例，提出轻力和低摩擦力的侨治体系可诱导“示牙弓适应性改建”。那么Damon矫治技术是否比传统的直丝弓托槽更冇利于非拔牙拥挤度大的患者的牙周以及才釉质健康呢?木实验旨在通过比较Damon3托槽与普通直丝弓托槽对非拔牙拥挤病例的牙釉质以及牙周组织的影响，了解Damon3矫治器是否对患者的牙釉质以及牙周组织更有利。1资料与方法1.1一般资料选择
4、2007〜2009年在山西医科大学正畸科治疗的患者50例，入选标准:年龄12〜16岁；恒牙■，上下颌牙列完整，无多生牙、缺失牙;骨性I类牙列拥挤，上下前牙中度拥挤。患者无前突主诉,EP-UL.EP-LL均在止常值范围，无唇腭裂病史或止畸、正颌治疗治疗。所冇患者黏结托槽均用相同的黏结剂和酸蚀材料。矫治前进行帘规的口腔卫牛宣教以及矫治器戴入后的刷牙方法指导。1.2实验材料Ormco公司Damon3H锁托槽矫治器，徳国非凡普通肓丝弓矫治器;热激活含铜镰钛弓丝,普通傑钛弓丝。1.3方法1.3.1分组T1组:戴用Damon3托槽+热激
5、活含铜線钛弓(Copper-NiTi)患者25例，其中，男14例，女11例;年龄12〜16岁,平均13.92岁。T2组：戴用非凡托槽+普通镰钛弓丝患者25例,其中,男12例，女13例;年龄12〜16岁，平均12.52岁。托槽的选择为患者家长根据自身的经济情况而定。1.3.2指标①牙龈指数(GI)分级：0级牙龈健康；1级牙龈轻度炎症:牙龈色有轻度改变并轻度水肿,探诊不出血;2级牙龈屮等炎症:牙龈色红，水肿光亮，探诊出血;3级牙龈严重炎症:牙龈明显红肿或有溃疡，并有H动出血倾向。②牙菌斑脱矿指数(EDI)［4］:清洁并吹干牙而。
6、牙齿以正畸托槽为中心分为4个区域，龈方、■方、近中及远屮。分別记录4个区域，在牙科工作灯下肉眼观察牙齿的脱矿程度。脱矿程度分为4度并计分,0度:计为0分,釉质表面光滑透明，没有口垩色斑；1度:计为1分，釉质表面出现轻度的白垩色斑，面积小于所在区域的50%;2度:计为2分,釉质表面白垩色斑大于所在区域的50%,但尚未达到100%;3度:计为3分，釉质表血H垩色斑占满所在区域，或釉质表面出现龊洞。计算方法为:EDI二所冇牙齿各区域脱矿计分总和/全部牙齿区域总数。1.3.3检査方法所有患者均在治疗开始前设立记录卡。所有研究对彖均由
7、笔者检测。两指数的检查牙位均为：11、12、13、14、15、16、21、22、23、24、25、26、31、32、33、34、35、36、41、42、43、44、45、46;分别记录两组患者治疗前后的GI、EDI值。1.4统计学方法应用SPSS11.0软件进行统计学分析，数据以均数土标准差(x±s)表示。两组间治疗前GI和EDI进行两独立样木的t检验;对两组间治疗后的GI以及EDI进行配对t检验。2结果两组在戴用矫治器前的GI和EDI差异均无统计学意义(P>0.05),见表1。而在戴用矫治器后,T1组与T2组间的GT和ED
8、T的差异均有统计学意义(P<0.001),T1组的GI值和EDT值都明显低于T2组。见表2。表1两组在治疗前的GI.EDI值的比较(x±s)表2两组在治疗后的GI、EDT比较(x±s)差值比较,*P<0.0013讨论正畸治疗中，由于要添加固定或者活动的矫治装置，给牙齿的清洁带来一定的困难，
