介入治疗在妇科恶性肿瘤中的应用效果

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1、介入治疗在妇科恶性肿瘤中的应用效果云南省第二人民医院650021摘要：目的：探究介入治疗在妇科恶性肿瘤中的临床应用价值。方法：选取木院自2012年7月至2014年7月间妇科收治入院的恶性肿瘤患者60例作为木次研究的观察对象，按照随机分组对照的原则将木组患者分成治疗组和对照组，每组各30例，对照组患者采用腹腔镜手术治疗，治疗组则采用放射介入联合药物化疗，然后对比观察两组患者的临床治疗效果。结果：结果显示，治疗组患者肿块消退及临床症状的缓解情况明显优于对照组，并且治疗组患者的临床总有效率较对照组高，并发症较对照组少，上述差异具有显著性，(P<0.05)具有统计学意义。结论:研究表明，介入治疗

2、在妇科恶性肿瘤的治疗领域具有重要的临床价值，其疗效较为显著，操作简单、安全性高。值得应用。关键词：妇科；恶性肿瘤；介入治疗；临床应用价值妇科临床中存在多种恶性肿瘤，传统的治疗方法主要是药物治疗和根治切除术。随着我国经济的发展，医疗技术的不断更新，介入治疗已经广泛应用于临床的各个领域中，并且随着介入设备的日益完善，放射介入治疗已经在妇科恶性肿瘤的治疗中取得较好的成果⑴。尤其是对于不能进行手术治疗的高危患者、接受静脉化疗、放疗复发的患者以及晚期肿瘤患者，对于降低患者痛苦,提高牛存质量，延长患者生命等，比传统的治疗方法更具优势。详细的研究结果见下文。1资料与方法1.1一般资料选取木院自2012

3、年7月至2014年7月间妇科收治入院的恶性肿瘤患者60例作为木次硏究的观察对象，按照随机分组对照的原则将木组患者分成治疗组和对照组，对照组：病例30例，年龄在19岁一74岁不等，平均年龄为(48.61±16.42)岁,参照FIGO临床分期,子宫颈癌患者21例，分期：Ila期、lib期、Illa期、lllb期，分别有5例、6例、4例、5例；子宫内膜癌患者9例，其中Ila期、lib期、Illa期、lllb期，分别有1例、2例、4例、2例；治疗组：病例30例，年龄在21岁一76岁不等，平均年龄为(49.67±16.94)岁,参照FIGO临床分期,子宫颈癌患者19例，

4、分期:Ila期、lib期、Illa期、lllb期，分别有6例、6例、5例、3例；子宫内膜癌患者例，其中

5、怡期、lib期、Illa期、lllb期，分别有1例、3例、5例、2例。两组患者的一般资料比较差异不具有显著性，(P＞0.05)不具有统计学意义。证明具有可比性。1.2方法1.2.1对照组本组患者采用腹腔镜手术治疗。具体：患者取仰卧位，建立气腹后，患者采用膀胱截石位，采用超声刀沿着输卵管靠近紙韧带子宫附着处，离断盆骨漏斗韧带、圆韧带、阔韧带前叶以及子宫颈韧带，膀胱反折腹膜后通过膀、子宫颈间隙向下推，顺次清扫骼总、骼外以及腹股沟深部等处淋巴结,然后离断子宫动脉和膀胱宫颈韧带，通过输卵管隧道

6、前叶直达膀胱后离断子宫主韧带及舐韧带3cm以上，然后经过阴道将子宫取出，并清除淋巴结，最后在腹腔镜的下冲洗盆腔，止血，放置腹腔引流。1.2.2治疗组本组患者采用介入治疗联合药物化疗。具体：采用Seidinger穿刺法，将5F导管插入一侧子宫动脉，明确病变的位置、大小及血供情况后，经导管插入微导管，超选择性插入子宫分支动脉，让导管穿越子宫动脉的宫颈■阴道分支，然后进行栓塞。根据观察到的结果确定化疗药物及其剂量。药物：顺钳60-75mg/m2+500ml生理盐水，静脉滴注；阿霉素30-40mg/m2+100ml,静脉滴注，疗程间隔21-28do1.3疗效判定标准参照WT0的标准对近期疗效的评

7、价。肿块消退标准：CR表示肿瘤病灶完全消失；PR表示肿瘤病灶消失＞50%；NC表示肿瘤病灶消失＜50%,或增人＜25%；PD表示肿瘤病灶增人＞25%,或出现新的肿瘤病灶。总有效率采用CR+PD计算。此外，患者症状缓解的标准为：肿瘤所导致的阴道不规则流血、腹胀、腹痛、排便困难、肝门坠胀及阴道出现异常分泌物等。1.4统计学分析处理方法应用统计学软件SPSS18.0对本次研究所得数据进行统计学分析处理；计量资料用('x±s)表示,并用t检验；计数资料用X2检验；P<0.05表示差异有统计学意义。2结果2.1两组患者肿瘤消退情况对比分析研究结果显示，治疗组患者的肿块消退率明显

8、高于对照组，比较差异具有显著性，(P<0.05)具有统计学意义。详细的对比分析结果见下表3讨论妇科恶性肿瘤对女性的健康造成严重的威胁，并且晚期、复发的妇科肿瘤，一般肿瘤病灶较人，并口已经侵及周围的组织，因此此吋手术较为困难。随着医疗技术的不断壮大，介入治疗的出现，为妇科恶性肿瘤患者提供希望⑵。这种方法无需手术开刀、并且患者无痛苦，安全性也较高，并且对患者造成的损伤较小，一般恢复较快，其临床疗效较好，最人限度的保护和保留了正常的组织及