egfr、her2及cyclina在食管鳞癌中的表达及临床意义研究

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1、江苏大学硕士学位论文EGFR、HER2及cyclinA在食管鳞癌中的表达及临床意义研究姓名：赵坤申请学位级别：硕士专业：肿瘤学指导教师：黄俊星20120618江苏大学硕士学位论文摘要第一部分EGFR、HER2及cyclinA在食管鳞癌中的表达及其与临床病理因素的关系目的：探讨食管鳞癌中EGFR信号传导通路相关分子(EGFR、HER2)及cyclinA的表达情况、研究其表达状况与临床病理因素的关系及EGFR、HER2及cyclinA三者之间的相互关系；对比研究免疫组织化学方法(IHC)检测食管鳞癌

2、HER2蛋白表达和荧光原位杂交技术(F1SH)检测HER2基因状态的一致性。j方法：随机选取食管鳞癌根治术后的切除标本76例和21例癌旁正常鳞状上皮组织，应用IHC法检测EGFR、cyclinA的表达，IHC法及FISH法分别检测HER2蛋白表达和HER2基因扩增情况，并进行对比分析。结果：EGFR、cyclinA在食管鳞癌的表达明显高于癌旁正常鳞状上皮(63．2％vs33．3％、61．8％vs23．8％，p<0．05)，HER2在食管鳞癌低表达(3．9％)，正常鳞状上皮不表达；EGFR、HER

3、2和cyclinA均与脉管累犯、淋巴结转移正相关，此外，HER2和cyclinA还与肿瘤浸润深度正相关；EGFR与cyclinA的表达成正相关(p<0．01)，而HER2与EGFR及cydinA表达未发现相关关系；HER2蛋白表达为阳性的患者中，与HER2基因扩增符合率为100％(3／3)；HER2蛋白表达为阴性的患者中，HER2基因非扩增符合率为100％(73／73)两种方法检测结果完全一致，比较差异无统计学意义(P>0．05)。结论：EGFR和cyclinA在食管鳞癌中高表达，可能与食管鳞癌

4、的发生发展有关，并有可能成为靶向治疗的靶点，而HER2在食管鳞癌由于表达较低，有可能不是该肿瘤分子治疗的靶点；IHC检澳IJHER2蛋白与FISH检i赆tJHER2基因结果一致。关键词食管鳞癌；EGFR；HER2；免疫组织化学技术；荧光原位杂交技术EGFR、HER2gt．cyclinA在食管鳞癌中的表达及临床意义研究第二部分食管鳞癌、食管．胃交界部癌及胃癌HEI也基因扩增的比较研究目的：检测食管鳞癌(ESCC)、食管．胃交界部癌(CEGJ)、胃癌(Gc)组织中人表皮生长因子受体II(HER2)基

5、因扩增情况，研究其扩增状况与临床病理因素的关系，比较ESCC、CEGJ、GC这三类肿瘤在HER2基因扩增上的相似性。方法：随机选取ESCC、CEGJ、GC根治术后的切除标本各76、50、48例和癌旁正常上皮组织各21例，应用荧光原位杂交(FISH)技术检测HER2基因扩增水平。结果：HER2基因扩增率在ESCC、CEGJ、Gc分别为3．9％(3／76)、24．o％(12／50)、18．8％(9／48)，在正常上皮组织均不扩增；ESCC的HER2基因扩增与肿块局部浸润、脉管累犯、淋巴结转移正相关(

6、P0．05)。结论：HER2基因在CEGJ和GC中的扩增可能和肿瘤发生有关，有可能成为靶向治疗的靶点；CEGJ和GC在HER2基因扩增上的表现相似；ESCC的HER2基因扩增率较低，但如有扩增，提示肿瘤更易转移。关键词食管鳞癌；食管．胃交界部癌；胃癌；HER2基N；荧光原位杂交技术II江苏大学硕士学位论文PartIExpressionsofEGFR,Her-2andCyclinAinesop

7、hagealsquamouscellcarcinomaandtheirrelationshipswithcIinicopathoIogicalparametersobjective：ToexploretheexpressionsofEGFR，HER2andcyclinAinesophagealsquamouscellcarcinoma(ESCO，investigatetherelationshipsbetweentheexpressionsandclinicopathologicalparame

8、tersandinvestigatetherelationshipsofEGFR，HER2andcyclinA．ToinvestigatetheconformitybetweentheHER2proteinexaminedbyimmunohistochemistry(mC)andtheHER2genedetectedwithfluorescenceinsituhybridization(FISH)．Methods：TheexpressionsofEGFRandcyclinAwereexamine