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1、中国青少年生长发育趋势及影响因素高雪峰（广州市体育科学研究所广东广州510650）人的生长发育是受先天遗传因素和后天环境因素综合影响的复杂生物学过程,生长发育水平不仅是反映儿童营养和健康状况的主要指标,也是一个国家政治、经济和文化综合发展水平的一面镜子。群体儿童的生长发育状况不仅是对营养供应、营养学知识、疾病控制情况、医疗卫生保健工作质量优劣的评价,同时也为决策机构所实行的社会和经济政策结果提供反馈信息。探讨人类生长发育的一般规律及其影响因素,早已成为生命科学领域不断深化的传统研究课题。1青少年身高增
2、长的生长长期趋势生长长期趋势(seculargrowthtrend)，是近两个世纪以来发生的人类生物学重大现象之一，表现为儿童生长水平提高，青春期发育提前，成年身高持续增长[1,2]。欧美各国儿童和少年1880至1998年的生长变化表明：5～7岁人群的身高和体重增幅分别为1cm/10年和0.3kg/10年；8～11岁人群的身高和体重增幅分别为1.3cm/10年和0.5kg/10年；12～15岁青春期阶段身高增幅男性为2.5cm/10年、女性为2.1cm/10年，体重增幅男性为2kg/10年、女性为1.
3、5kg/10年；18岁成年男女性身高增幅分别为0.6～1.1cm/10年和0.4～0.8cm/10年[3]。20世纪80年代末，这些现象在多数发达国家已趋停滞,有学者断言长期趋势已进入“平台”[4]。实际上在多数有此类报道的国家里,成年人身高增幅仍在缓慢、稳定增长,特点是比其他变化发生晚，受短期不良环境影响小，既和儿童期生长加速、青春期突增幅度密切相关，也伴随着身体充实度等方面的变化。成年人身高变化最能反映人的遗传生长潜力,与成年后的体质、健康密切相关,有重要的研究价值[2]。2中国青少年的成年身高变
4、化我国缺乏长期、完整的生长发育资料，研究长期趋势有困难，但有两部分资料可以利用：(1)20世纪50年代各地卫生防疫站进行的学生群体测量，涉及二十多个城市,多为省会城市；(2)自1985年开始每隔5年的全国学生体质调研。合理加工两类资料，具备长期趋势研究条件(国际惯例将50年以上资料分析结果称为“长期趋势”)[9,10]。据此,可将我国青少年以成年身高增长为主的长期变化总结如下：(1)20世纪50年代中期至1985年,18岁男女性的身高在大城市分别增长1.1cm/10年和0.9cm/10年，中等城市分别
5、增长1.1cm/10年和0.7cm/10年,无乡村的资料。(2)1985至2000年，男女性成年身高在大城市分别增高2.02cm和1.18cm，中小城市分别增高1.6cm和1.03cm，富裕乡村分别增高1.98cm和1.36cm，中下乡村分别增高2.56cm和3.43cm；北京等16个大城市在20世纪50年代中期至2000年的四十多年里，男女性18岁身高分别平均增长2.6cm和2.0cm。(3)少数民族青少年的成年身高增势也很明显，1965至2000年,藏族17岁男性的身高从159.0cm增至167.
6、6cm,女性从152.1cm增至157.6cm；同期维吾尔族17岁男性身高从163.1cm增至171.3cm，女性从153.3cm增至159.4cm[11]。不同年代的成年身高增长都伴随儿童期体格发育水平的提高，如北京市7岁男女儿童身高在1985至2000年的45年中均增长7cm以上，初潮平均年龄下降，降幅依次为大城市>中小城市>富裕乡村>中下水平乡村。可见，不同群体的长期变化具有不同模式，大城市儿童身高、体重达较高水平，青春期突增增势平稳；中小城市、富裕乡村儿童身高、体重增势强劲，但突增期表现不够规
7、则；中下乡村儿童身高呈“赶上生长”(catchupgrowth),体重增长则远较身高落后。说明我国大城市群体已进入长期变化的高峰阶段，中小城市、富裕乡村大体处于早期阶段,中下水平乡村刚出现变化，西部贫困乡村迄今无长期变化表现[9]。分析1985至2000年间18岁成人的身高性差,不同群体的扩大程度不同，依次表现为北京、上海>其他省会城市>中小城市>较富裕乡村>中下水平乡村。生长水平最高的北京和上海，目前的身高性差距荷兰、日本等国仍有很大距离，说明我国的生长长期趋势正方兴未艾，青少年成年身高的增长还将持
8、续几十年[11]。增长潜力来自两方面：(1)各群体沿既定生长轨迹，都有继续增长的较大空间。(2)群体间存在显著不平衡，伴随经济发展，占总人口半数的中下乡村青少年成年身高和城市同龄者的差距逐步缩短，将成为青少年成年身高增长的主要动力。3青少年身高增长的影响因素生长长期趋势是由遗传和多环境因素共同作用产生的一个复杂的生物学现象。“生长轨迹”由遗传基因决定,在长期变化的各环节中发挥调控作用。良好的环境将推动长期变化沿轨迹顺利前进,阻碍生长的不良因素被克服,群体
