解郁活血法治疗冠心病伴焦虑症状的临床研究

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1、提要目的：1.观察解郁活血法治疗冠心病伴焦虑症状的疗效；2.探索治疗冠心病伴焦虑症状的中医治疗新思路与新方法。方法：1.以2010年11月～2012年3月于山东中医药大学附属医院心内科门诊及住院冠心病病人为研究对象，焦虑症状明显，汉密尔顿焦虑量表（HAMA）评分≥14分，筛选出冠心病伴焦虑症状病人60例。随机分为治疗组和对照组，于治疗前后进行中医症状评分和HAMA焦虑评分。2.所有患者均接受冠心病二级预防（抗凝、扩冠、抗血小板、降脂）治疗和一般心理干预，治疗组在接受冠心病二级预防及心理干预的基础上加服中药解郁活血汤

2、，每日一剂，早晚餐后各服一次，对照组在接受冠心病二级预防及心理干预的基础上服用心可舒片和佳乐定，疗程四周。观察解郁活血汤对冠心病伴焦虑症状患者焦虑的缓解及治疗前后中医症状的改善。3.使用SPSS17.0进行统计分析。结果：1.焦虑症状：两组患者焦虑症状均有改善，治疗组焦虑症状临床控制率10%，总有效率93.33%，其中有效率较对照组有显著性差异（P＜0.01）2.中医症状疗效：治疗组症状得到临床控制率为16.67%，有效率93.33%，与对照组比较差异有统计学意义（P＜0.01）。3.主要症状疗效比较：治疗组在治疗

3、后，胸痛、胸闷、胸胁胀满、头晕目眩、心烦急躁、口苦咽干、失眠多梦、小便黄赤、大便秘结、舌暗红苔白或黄等症状较对照组明显改善；组内比较得知：胸痛、胸闷、胸胁胀满、心烦急躁、口苦咽干、失眠多梦较其他症状改善明显。4.不良反应分析：未出现任何不良反应。结论：1.经心理治疗后，焦虑症状有一定程度缓解。2.中药解郁活血汤可以缓解冠心病伴焦虑症状患者的焦虑状态。3.中药解郁活血汤用于冠心病伴焦虑症状患者安全、有效。关键词冠心病伴焦虑症状、解郁活血法、解郁活血汤ClinicalStudyofJieyuHuoxueMethodin

4、TreatmentofCHDandAnxietySpeciality:InternalmedicineofTCMAuthor:BiXintongTutor:ProfessorGaoHongchunAbstractObjective:1.ToexploreeffectivewaysofTCM(TraditionalChineseMedicine)intreatmentofCHD(CoronaryHeartDisease)andAnxiety.2.ObservetheeffectofJieyuhuoxuemethodi

5、ntreatmentofCHDandAnxiety.Methods:1.SelectCHDandAnxietypatientscomefrominpatientandoutpatientofChinesemedicinehospitalinShandongprovencefromNovember2010toMarch2012.Anxietysymptoms,Hamiltonanxietyscale(HAMA)score14pointsfrequency,andscreenedCHDpatientswithanxie

6、tysymptoms60cases.Allpatientsarerondomlydevidedintotwogroups:30inthetreatmentgroupand30inthecontrolgroup.TheyarescoredbyChinesesymptomscaleandHAMAscalebeforeandaftertreatment.2.AllthepatientsreceivedsecondarypreventionofCHD(anticoagulation,crownexpansion,antip

7、latelet,lipid-lowering)therapyandgeneralpsychologicalintervention,treatmentgroupreceivedtheaddedservicesofChinesemedicineJieyuhuoxuesoup,twiceaday,afterthemealandbreakfast,ThecontrolgroupinacceptingthesecondarypreventionofCHDandpsychologicalinterventionontheba

8、sisofthetakingofXinKeShutabletsandAlprazolam,fourweeksforacourse.ObservereliviationofdepressionandChinesesymptoms.3.UseSPSS17.0forstatisticalanalysis.Results:1.Anxiety:Thepatientsi