护理管理者在护理风险管理中作用的探讨

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1、护理管理者在护理风险管理中作用的探讨高红新（河南宏力医院外四科河南长垣453400）【中图分类号】R473【文献标识码】B【文章编号】1672-5085（2012）51-0256-02随着社会的进步，人们对医疗护理质量的要求越来越高，护理安全是护理质量的有效保证。怎样提高护理质量，保证护理安全减少护理风险是每位护理管理者思考的重要问题。护理风险是指在护理过程中不安全因素直接或间接导致病人死亡或伤残后果的可能性，贯穿在护理的操作、配合、抢救等各个环节中。护理风险与护理安全是相对应的，护理风险因素越多，护理安全因素

2、越低。护理管理者在护理风险管理中应起到风险的识别与评估、监督与控制、防范与教育、补救等作用，才能保证护理安全，减少护理风险。1、护理风险的识别与评估护理管理者必须具备丰厚的专业知识，了解木科每种疾病的各种并发症及预防措施，建立各种疾病的护理常规及击现特殊情况的处理流程。同时要具有一定的管理经验，才能识别护理风险。因在临床护理中面临各种各样的因素，如病人的年龄、病情、心理状态、情绪变化及合并症等，而应用各种药物及做各种诊疗检查等护理行为都会存在各种有害因素。因此护理管理者应在各种因素中加以评估，减少有害因素，减少

3、发生护理风险的危险。2、护理风险的监督控制护理风险的监督控制在日常管理的各个方面，是护理管理者护理管理的主要内容。根据工作内容可以分为几个方面：（1）各种核心制度的执行包括查对制度、交接班制度、抢救工作制度、消毒隔离制度及安全用药制度及毒麻药管理制度等。（2）关键时段的质量控制，包括节假日、晚夜间、午间、人员少，工作忙等时间段。（3）特殊病人的护理质量控制包括：急危重病人、大手术后病人、疑难病人及特殊治疗患者。（4）加强对重点人群的素质培养与监控如护理骨干、新入职护士、实习护士、有情绪波动的护-上、责任心较差、

4、技术较差人员。（5）抓好各种仪器设备的安全使用，避免因仪器设备的不安全使用而发生风险。3、护理风险的防范与教育因护理风险存在与护理工作的各种方面，全体护理人员风险意识的提要对护理风险的防范起重要作用。作为护理管理者在护理工作中应建立安全的系统,采取切实有效的护理方法如对护理人员进行质量体系、护理缺陷的安全教育，建立完善的查对制度；提高病房及门诊用药的安全性，对特殊药物有严格的管理制度；认真做好手术患者、手术部位等的查对制度；严格手卫生及消毒隔离制度，做好自身的防护；主动上报无处罚性护理不良事件等对护理人员风险意

5、识的培养,对护理防范起到重要作用。护理管理者加强自身全面的学习，增强法律知识，经常组织法律知识讲座及岗位安全教育，在科室形成学习的氛围，使安全工作常态化，这是防范护理风险的基础。4、护理风险的补救护理管理人员在护理风险的补救中起重要作用。在护理风险发生后，护理管理者应启动一切可利用的因素，减少护理风险的危害程度。做好与病人及家属的沟通，做好与主管大夫的协调，全科共同解决，把影响降到最低。科室有护理骨干组成护理质量管理小组，对发生的问题讨论分析，制定出防范措施，全科进行学习讨论，杜绝此类事情的发生。并及时无惩罚的

6、上报护理风险出现的原因，发生的过程，及处理的过程对全院护理质量的提高做一参考。5、护理管理者风险管理的策略根据现代管理思想，安全管理建立预防为主的理念,不应该是“救火式”的事后补救，这就要求管理者健全全方位、多途径的护理风险管理组织，建立好护理风险管理网络系统，及吋发现评估护理风险，评价护理风险预防的可行性和有效性做到提前预防。建立风险管理制度，对比病人的护理质量实行持续监控。全院建立安全文化，使每位护理人员把安全管理放到首位，形成一种习惯，种持续的工作状态。不断学习新的知识，提高护士的素质，提高病人的满意度。

7、医疗护理风险无处不在，已经在成为医疗界的共识。怎样在这种人环境下，尽量减少甚至避免护理风险的发生，每位护理管理者应具备一定的策略，不断学习掌握新的知识，建立预防为主的理念，建立良好的风险管理组织，在护理风险管理中要起到风险的识别与评估、监督与控制、防范与教育、补救等作用,才能带领护士们规避护理风险，提高护理质量，保证护理安全，达到病人满意、社会满意。