神经外科深静脉血栓的成因与临床护理要点分析

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1、神经外科深静脉血栓的成因与临床护理要点分析田甜(江苏省苏北人民医院506A225009)【摘要】目的:对神经外科深静脉血栓的成因及临床护理要点进行分析。方法:选择2014年4月我院收治的40例神经外科深静脉血栓的患者作为实验组,另选择同时段收治的未出现深静脉血栓的40例神经外科患者作为对照组,对其临床资料进行分析,探讨神经外科深静脉血栓的成因与临床护理要点。结果:经有效的临床护理后,40例神经外科深静脉血栓患者的治疗总有效率高达97.50%,共治愈39例。结论:年龄、体重、活动能力、特殊风险、创伤部位、手术因素、高危疾病是导致神经外

2、科患者出现深静脉血栓的主要因素,在护理该类患者的过程中,应把握其护理要点,进行全面有效的护理。【关键词】神经外科;深静脉血栓;成因;护理【中图分类号】R473.74【文献标识码】B【文章编号】2095-1752(2015)27-0293-02神经外科深静脉血栓的危害性较大,严重者可并发肺栓塞而死亡,因此,及时探究该疾病病因,把握其护理要点,给予患者有效的临床护理和治疗十分的重要。木研究就神经外科深静脉血栓的成因及临床护理要点进行了分析和探讨,现将报告整理如下,供研究和参考。1.基线资料和方法1.1基线资料选择2014年4月我院收治的

3、40例神经外科深静脉血栓的患者作为实验组,另选择同时段收治的未出现深静脉血栓的40例神经外科患者作为对照组。实验组患者中,共有男性患者23例,女性患者17例,年龄在31〜78岁之间,平均年龄为(61.42±5.43)岁。对照组患者中,共有男性患者24例,女性患者16例,年龄在30〜77岁之间,平均年龄为(60.09±6.73)岁。经确认,参与本次研究的实验组患者均经相关的临床检验确诊为深静脉血栓患者,口排除肝肾功能严重受损、其他异常病变及意识障碍患者,符合本次研究的基本条件。另,实验组和对照组患者的年龄、

4、性别等一般资料无明显差异,经对比得出P>0.05,故两者间的数据可进行比较和分析。1.2方法1.2.1成因分析方法对实验组和对照组患者的临床资料进行冋顾性的分析,包括年龄、心肺功能、疾病类型、卧床吋间、血液状态、年龄、手术方式、体重、活动能力、创伤部位、特殊风险等临床指标。1.2.2护理要点对患者进行有效的心理护理,改善患者的治疗情绪,密切关注患者的体征变化,并及吋反馈给主治医生,在医生的指导下,给予患者药物治疗;对患者进行运动护理,指导患者进行简单的四肢运动。1.3观察指标对实验组和对照组患者的年龄、体重、活动能力、特殊风险、创伤

5、部位、手术因素、高危疾病情况进行观察,探究两组的差异性,并分析其护理要点。1.4数据处理对实验组和对照组患者的临床资料及护理效果进行数据处理,以95%作为可信区,使用均数标准差表示计量资料,用T检验进行对比分析,使用率(%)表示计数资料,用卡方检验进行对比和分析,P<0.05的前提下,数据之间具有统计学意义。2.结果2.1成因结果研究结果表明,实验组和对照组患者的年龄、体重、活动能力、特殊风险、创伤部位、手术因素、高危疾病情况存在明显的差异(P<0.05),差异具有统计学意义,实验组中年龄大于65岁、体重指数大于26、活动能力为IV

6、度、存在特殊风险、创伤部位为下肢、行骨科手术及存在心肌梗死或恶性肿瘤等高危疾病的患者分别有23例、6例、12例、6例、7例、4例及3例;对照组分别有22例、0例、6例、2例、2例、1例及0例。2.2护理效果经有效的临床护理后,40例神经外科深静脉血栓患者的治疗总有效率高达97.50%,共治愈39例。3.讨论深静脉血栓是神经外科患者常见的并发症之一,主要是指血液在深静脉腔内凝结,主要患病部位为左下肢,给患者的身心健康及治疗效果造成了不良的影响[l]o高龄、体重指数过高是造成深静脉血栓的主要原因,高龄患者在高血压、糖尿病等疾病的影响下,

7、血液粘稠度会增大,加上心肺功能不全的影响,血流在体内的流动速度明显减慢,大大增加了深静脉血栓形成的可能性⑵。神经外科患者长期卧床,翻身及四肢活动的次数及幅度减少,使得血流速度明显变得缓慢,白细胞粘附分子的表达加强,大大增加了深静脉血栓的发生率⑶。特殊风险,例如口服避孕药且年龄大于35岁的女性患者,发生深静脉血栓的概率较高;创伤部位为下肢的患者,与其他部位创伤的患者相比,发生深静脉血栓的概率更大;行骨科手术及脊柱手术的患者,因为其血液较容易处于高凝状态,故深静脉血栓的发生率较高,患者存在慢性心脏疾病、心肌梗死、恶性肿瘤等高危疾病患者的

8、风险因素较人。对于神经外科深静脉血栓患者可把握以下护理要点,进行临床护理:(1)给予患者基础护理饮食方面,控制患者血脂、血糖的摄入,提醒患者戒烟少酒,并在治疗过程中多饮水;抬高患者下肢,鼓励患者在早期积极进行下床活动,可指导患者进行踝

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