新生儿背部温度测量临床观察

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1、新生儿背部温度测量临床观察[关键词]新生儿;背部;温度测量;临床观察doi:10.3969/j.issn.1004-7484(x).2014.03.477文章编号:1004-7484(2014)-03-1579-01新生儿体温调节中枢功能不完善,体温波动较大,产热少,散热较多,自身体温的调节能力较差,易受周围环境温度的影响,所以,每天定时测量新生儿体温成为护理工作的主要内容。目前,临床多采用腋窝、直肠部位的温度作为新生儿的体温监测。而测量腋窝、肛门温度时,为了保证安全及温度准确,使体温计有效的接触皮肤并防止体温失落或折断。2010年3月我们对10

2、00例新生儿进行腋窝和背部体温测试的观察对照,无统计学差异,现报告如下:1资料与方法1.1对象随机抽取住院新生儿1000例,其中男800例,女200例,使用的体温计是上海医疗器械厂生产并检验合格的,每日15:00-16:00同时测量腋窝和背部温度。1.2方法①注意事项。新生儿室温保持在22-24°Co相对温度为55-65%;测体温前将体温计水银柱甩至35°C以下,经检验体温计误差0.05o2组体温无显著性差异。3讨论3.1测量新生儿体温的部位临床上多采用腋窝,直肠等。测量腋窝,直肠温度虽然较准确,接近深部体温。但测量时需打升包被,尿体,且需要老人

3、守护,要求护士用手托夫体温计,这样不能再短时间内为多为新生儿测量体温,增加了新生儿护理人员的工作量,所以直肠测温法在新生儿室难以普及。而腋窝温度测量时,由于新生儿手肩不宜固定,打开包被后易受凉,所以腋窝测量也不方便。3.2新生儿体温调节功能差,体表面相对较大,易随环境温度变化而变化,故每日定时测量新生儿体温成为护理工作的重要内容。虽然新生儿体温表温度不稳定,但由于机体主要依棕色胎肠产热,其分布多在中心大动脉,肾动脉固肩胛区,颈和腋窝等血液供应丰富部位。实验通过对1000例。新生儿进行自身腋窝及背部温度测量的观察对照,统计学处理两者差异无统计学意义

4、(P>0・05)。因为新生儿长时间卧床,由于身体重力的作用,背部皮肤与尿裤紧贴形成以密闭环境,使背部散热少,因此,背部温度也能反应小儿的体温,并且不需要打开包被,使新生儿的体温得到稳定。根据小儿生长发育特点,小儿到3个月时才能抬头,4个月才能翻身,因此,新生儿采用背部温度测量时体温计不易松脱,护士可利用测量背部体温的时间去做其他的护理。但为了保证背部温度测量的准确性及安全性,新生儿的床单,包被衣服都应保持平整,使体温计的水银端与新生儿皮肤充分接触,避免在新生儿烦躁或吃奶时测量体温,病情危重的早产儿,极低体重儿及体温不升的新生儿要同时测量肛温,所以

5、背部体温测量法克代替腋窝测温法,由于背部测量法操作简便,使用安全,易与固定,不易滑脱,护士省时,省力,值得推广应用。参考文献[1]江秀敏,池秀容,郭胜斌.新生儿在场内测量时间的临床研究[J].中华护理杂志,2000,35(5):272.[2]顾志萍,黄美玉,李亚法,等•基础护理学[M].福州:福建科学技术出版社,1994:84-89.[3]王慕狄•儿科学[M].北京:人民卫生出版社,2000:17-98.

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