论穴位贴敷疗法在中医儿科中的治疗及护理体会

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1、论穴位贴敷疗法在中医儿科中的治疗及护理体会戎惠平罗丽(宁夏平罗县中医医院内二科宁夏石嘴山753400)【关键词】穴位贴敷；中医儿科；治疗；护理【中图分类号】R248【文献标识码】B【文章编号】1007-8231(2016)09-0198-02中药穴位贴敷疗法又称为天灸，是指将某些对皮肤有刺激性的药物经过辩证后贴敷在人体特定的穴位上，引起局部皮肤发红或发泡，从而达到治疗疾病的一种中医外治疗法。木文对穴位贴敷疗法在多种中医儿科疾病中的治疗及护理进行总结，现报告如下。1.穴位贴敷在中医儿科疾病中的应用穴位贴敷配置方法方法

2、是将配制好的草药研成细末，用牛姜汁调匀，成lcm×lcm大小膏状，放入2cm×2cm纱布块上，贴于相应穴位，透气胶布固定。在治疗不同疾病时选择不同的穴位。1.1在肺炎喘嗽中的应用取穴：肺俞、大椎、定喘穴等，背部穴位均取双侧。贴敷时间依据不同年龄及耐受程度，每次0.5〜3h即可。1次/d,5〜7次为1个疗程。张艳平等⑴研究显示，穴位贴敷治疗小儿肺炎喘嗽总有效率达96・67%。穴位贴敷作为一种辅助治疗手段，能快速吸收肺部秽音，提高患者体内干扰素水平，增强机体非特异性防御能力，是治疗小儿肺炎的有效

3、方法之一［2］。1.2在泄泻中的应用方取穴：中胶、神阙、天枢等。贴敷时间依据不同年龄及耐受程度，每次0.5〜4h即可。1次/d,7次为1个疗程。黄琴等⑶研究显示，穴位贴敷治疗婴幼儿腹泻的临床总有效率可达94.0%o贴敷药物可刺激和作用于体表腌穴相应的皮肤部，通过经络的传导和调整，纠正脏腑阴阳的偏盛或偏衰，改善经络气血的运行，对五脏六腑的生理功能和病理状态，产生良好的治疗和调整作用。贴敷药物透过皮毛滕理由表入里，通过经络的贯通运行，联络脏腑，沟通表里，发挥较强的药效作用。1.3在外感发热中的应用取穴：双侧涌泉穴、大椎

4、、风门等。贴敷吋间依据不同年龄及耐受程度，每次0.5〜12h即可。每日1次，7次为1个疗程。刘吉昌等⑷探讨中药穴位贴敷法治疗感冒发热临床疗效，结果显示，中药穴位贴敷疗法在开始岀汗吋间、起效时间较快，但痊愈时间与口服西药治疗无较大差异。穴位贴敷疗法集脸穴、药物两者综合作用于一身，治疗感冒发热患者，无须经过辩证，只要符合“发热，无汗出”条件即可应用，有是证用是药，不涉及其后的个体化辩证治疗，适用范围较广，便于临床操作。另外该法起效吋间短、操作简便，为中医治疗急症发热提供了一种新的方法。1.4在肠系膜淋巴结炎中的应用急性

5、肠系膜淋巴结炎也是儿科常见疾病之一，其发病大多需要治疗-•周以上,口疗效不是很满意。四季均可发病，但多发于冬春季节。一般多继发于上呼吸道感染，以腹痛、发热、呕吐、腹泻或便秘为主要临床表现。贴敷治疗急性肠系膜淋巴结炎，经临床验证疗效显著，腹痛可以在中下腹的每一个部位，以脐周主。疼痛多呈阵发性、痉挛性，少数患者有腹部反跳痛和肌紧张。西医认为本病多与病毒感染有关，亦可并发细菌感染，其细菌多为沙门氏菌。病毒或细菌常通过破损的肠黏膜进入乳糜管，使肠系膜淋巴结出现炎性肿人，其炎性渗出液刺激肠粘膜表现为发热、呕吐、腹泻或便秘。取

6、穴：中皖、神阙等。贴敷吋间依据不同年龄及耐受程度，每次0.5〜6h即可。每日1次，7次为1个疗程。李宝梁⑸探讨穴位贴敷治疗小儿肠系膜淋巴结炎临床疗效，结果显示，治疗有效率达95.74%,因此，中药穴位贴敷也是治疗急性肠系膜淋巴结炎的一种很好的方法。1.5在冬病夏治中的应用冬病夏治是根据《素问？四气调神论》中“春夏养阳，秋冬养阴”发展而来的中医养生治病指导思想，它是指对冬天容易发生的疾病或者寒冷季节症状加重的疾病，在疾病相对缓解的夏季，尤其是酷暑的三伏天选用大辛大热的药敷在相应的经络穴位施以治疗的一种方法。儿科敷贴疗

7、法是冬病夏治的一种，即选用一些药物在特定的时间（三伏天）对特定穴位进行敷贴。从而达到预防、治疗“冬病”的目的。中药穴位敷贴是刺激穴位和药物作用的相加，对机体进行整体性、良性的调整。小儿冬病夏治的适应症主要有反复呼吸道感染、支气管哮喘、过敏性鼻炎、咳嗽变异性哮喘等。取穴：膻中、双侧肺丿揄、双侧膈丿揄、定喘等。贴敷时间依据不同年龄及耐受程度，每次0.5〜4h即可。每日1次，7次为「个疗程。周建平⑹探讨冬病夏治防治小儿哮喘临床疗效，结果显示近期总有效率达100%,经穴位贴敷治疗后患儿哮喘1年以上未发病率呈逐年升高。由于夏

8、季阳气生发，人体阳气有随之旺盛的趋势，体内凝寒之气易解，疾病处于缓解状态，故常选择在夏季三伏天进行治疗，可达到预防复发的目的。2•穴位贴敷的中医儿科护理2.1一般护理备齐药物、透气胶贴若干、清洁棉球若干等，贴敷药现配现用。①第一次治疗时发放本药物治疗时间表及贴敷注意事项卡等。②贴敷治疗不宜空腹进行，对首次接受治疗的患儿，应耐心解释治疗方法，以消除患儿恐惧心理