沐舒坦治疗新生儿胎粪吸入综合征的疗效及护理

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1、沐舒坦治疗新生儿胎粪吸入综合征的疗效及护理黎健(淇江市妇幼保健院524038)【中图分类号JR473.72【文献标识码]B【文章编号11672-5085(2010)22-0127-03【摘要】目的探讨沐舒坦支气管肺泡灌洗术治疗胎粪吸入综合征的疗效及护理。方法对照组采用常规治疗，治疗组在常规治疗的基础上加用沐舒坦支气管肺泡灌洗术。结果通过沐舒坦支气管肺泡灌洗，实现清除吸入的胎粪颗粒，增加肺表面活性物质的牛成。两组治疗前后比较pH值、PaO2、PaCO2、SaO2、治愈率等各项指标差异均有显著性(P<0・05)。结

2、论沐舒坦支气管肺泡灌洗术治疗胎粪吸入综合征安全有效。【关键词】沐舒坦支气管肺泡灌洗术胎粪吸入综合征护理【关键词】沐舒坦支气管肺泡灌洗术胎粪吸入综合征护理TreatmentEffectandNursingforMushutantoTreatMeconiumAspirationSyndrome,MASofNewBornBabyFoetusLiJian(ZhanjiangWomenandInfantHealthCareHospital,Zhanjiang524038,China)【Abstract]ObjectiveToe

3、xplorethetreatmenteffectandnursingfortheMushutanbronchialungbubblefillingandwashingoperationforthetreatmentofmeconiumaspirationsyndrome,MAS;Method:ThecomparisongroupusuallyusesnormaltreatmentandthetreatmentgroupusestheMushutanbronchialungbubblefillingandwashing

4、operationbasedonthenormaltreatment;Result:ToconducttheMushutanbronchialungbubblefillingtorealizeremovingtheparticleofmeconiumaspirationsuckingtoincreaselungsurfaceactivematterinthegeneration.ThecomparisonoftreatmentoftwogroupswascomparedbythepHvalue,PaO2,PaCO2,

5、SaO2,recoveryrateandothervariesofindexeswithremarkabledifferenee(P<O・05);Conelusion:Itisasafeandeffect:ivemethodfortheMushutanbronchialungbubblefillingandwashingoperationforthetreatmentofmeconiumaspirationsyndrome,MAS.［KeyWord］MushutanLungBubbleFillingandWas

6、hingOperation胎粪吸入综合征（meconiumaspirationsyndrome,MAS）是新生儿的常见病、多发病，也是新生儿期死亡率最高的疾病之一［1］。其发病与产科因素密切相关，多有窒息病史，常合并多脏器功能不全。已有临床研究证实肺泡表面活性物质治疗MAS疗效确切，但因其价格昂贵，临床难以推广。沐舒坦（盐酸氨澳素）为粘痰溶解剂，能刺激呼吸道表面活性剂的形成和分泌。可同时改进呼吸道纤毛区（气管）与无纤毛区（肺泡）的清除作用，降低痰液及纤毛的粘着力，使痰液容易排岀［2］。近年来我科采用沐舒坦支气管肺泡灌

7、洗术治疗胎粪吸人综合征取得了一定的疗效，现将治疗方法和护理总结如下。1资料与方法1.1-般资料选取自2007年10月份年至2009年12月份收治的MAS患者，共42例。其中男26例，女16例，胎龄在34〜43周之间，<37周5例，37〜42周24例，>42周13例。年龄在10分钟〜32小时，均于生后14小口寸内发病。1.2诊断标准⑶MAS诊断标准⑴羊水被胎粪污染；（2）气管内吸出胎粪；⑶呼吸窘迫的症状；（4）X线检查MAS的特征改变。1.3方法1.3.1将42例患儿随机分成两组，治疗组22例，对照组20例

8、，治疗组男12例，女10例。对照组男12例，女8例。两组患儿在性别、胎龄、分娩方式、体重、窒息程度及病情程度方面无统计学差异。1.3.2治疗组在常规治疗的基础上6小吋内加用沐舒坦支气管肺泡灌洗术，具体方法如下：经口气管插管，积极清理呼吸道后，从气管插管内注入配制后的沐舒坦稀释液lml（配制方法:含沐舒坦注入生理盐水10ml中摇匀），未行机械通气