苏肽生(鼠神经生长因子)穴位注射联合电针治疗急性桡神经麻痹临床疗效观察

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1、苏肽生(鼠神经生长因子)穴位注射联合电针治疗急性橈神经麻痹临床疗效观察胡科1贾东佩1通讯作者李丽红21・南阳市屮心医院神经内科康复病区河南南阳473000;2•贵阳医学院附院针灸科贵州贵阳550004【摘要】目的:验证苏肽生(鼠神经生长因子)穴位注射联合电针治疗急性橈神经麻痹的临床疗效。方法:急性橈神经麻痹患者74例随机分成治疗组和对照组,常规治疗基础上,治疗组加用苏肽生穴位注射与电针联合治疗,对照组加用电针治疗,7天为一个疗程,2个疗程后观察两组疗效。结果:两组临床疗效比较,治疗组明显优于对照组,P<0.05,

2、具有可比性。结论:苏肽生(鼠神经生长因子)穴位注射联合电针治疗急性挠神经麻痹临床疗效显著,能有效改善周围神经损伤,值得临床应用推广。【关键组】苏肽生;穴位注射;电针;急性橈神经麻痹【中图分类号JR473.5【文献标识码]B【文章编号]1674-8999(2015)8-0035-01急性橈神经麻痹多因睡眠时手臂代枕,上肢悬垂重物,放置止血带不当或重金属屮毒等诱因导致橈神经急性损伤所致,临床多表现腕下垂,伸肘、伸腕、伸指障碍及手背拇指感觉障碍[1],是神经内科的常见病种Z-,临床中应用电针刺激橈神经麻痹肌群收缩反应不明显的

3、患者,会遗留不少后遗症,直接影响口常生活。为减少急性挠神经麻痹遗留的后遗症,采用苏肽生穴位注射联合电针治疗,经过2个疗程的临床观察,其疗效显著,现报道如下。1资料与方法1.1一般资料选择自2010年12月〜2013年12月就诊于我科急性橈神经麻痹患者74例作为观察对象,随机分成治疗组和对照组,各有37例。其屮,治疗组男性21例,女性16例;年龄最小8岁,最大71岁,平均40.5岁;其中左侧機神经麻痹患者11例,右侧機神经麻痹患者14例,双侧機神经麻痹患者12例。对照组男性23例,女性14例;年龄最小6岁,最大75岁,平

4、均38.7岁;其中左侧機神经麻痹患者12例,右侧扌尧神经麻痹患者15例,双侧挠神经麻痹患者10例。两组患者的临床资料经统计学处理,无显著性差异(P>0.05),具有可比性。1.2治疗方法1.2.1基础治疗①NS100ml+甲强龙80mg,ivgtt,qd(隔5天减半);②NS150ml+弥可保1.0,ivgtt,qd;③维生素B140mg>维生素B640mg,po,tide1.2.2治疗组在基础治疗上,加用苏肽生穴位注射与电针联合治疗。曲池、手三里、上廉、下廉、阳溪、合谷、外关等针刺后,电针用断续波,留针30min,每

5、日1次;电针结束后任选两穴用苏肽生30μg+注射用水2ml溶解进行穴位注射,隔天1次,穴位交替使用。7天为一个疗程,2个疗程后观察两组疗效。1.2.3对照组在基础治疗上,加电针治疗,方法、疗程同治疗组。1.3统计学处理应用SPSS11.0软件进行统计学处理,采用t检验,P<0.05为差异有统计学意义。2效果2.1疗效标准按照Lovett的标准,检查伸腕、伸拇、伸指的功能,优:M4以上,良:M3,可:M2,差:MO-1,优良率为优良人数在各组总人数中的比值2.2治疗结果(见表)表两组急性機神经麻痹患者临床疗效

6、比较[n(%)]结果显示:治疗组临床疗效明显优于对照组,两组临床疗效比较,P<0.05,具有可比性。3讨论一般情况急性機神经麻痹经对症治疗或解除压迫后可缓解,但是有些挠神经损伤患者恢复比较慢,若治疗不当,会留有后遗症,给日常生活带来影响。如橈神经麻痹肌群局部组织水肿,或因局部血管痉挛导致挠神经缺血、缺氧而加重麻痹。挠神经因其血运障碍,营养缺乏,局部神经应激性下降,日久则弛缓不收,其至岀现肌肉萎缩。若尽早应用综合治疗对病情改善十分有效,即采用有效的针灸手段和药物,以缩短疗程,提高疗效,减少后遗症[3]。穴位注射是将

7、丿揄穴、经络、药物、针刺效应有机结合起来的一种复合疗法,可使临床疗效达到最高。苏肽生是一种神经生长因子,易透过血脑屏障,促进病灶区损伤神经元和神经纤维再生,修复受损的神经,减少继发性的神经损伤[4]。选取病变局部经脉循行线上的丿揄穴进行穴位注射治疗,既能起到“经脉所过,主治所及”的作用,又能发挥苏肽生的药效作用。从本文结果也可见,应用苏肽生穴位注射联合电针治疗组较电针治疗组疗效满意,再次说明苏肽生在改善神经损伤方面具有独特优势,值得临床推广应用。参考文献:[1]诸毅辉,陈玉华•论穴位注射的穴药效应[J]•中国针灸,20

8、05,25(1):46.⑵崔扬,王伟志•针刺配合注射恩经复治愈动眼神经麻痹[J]•中国中医急症,2012,9(21):1533.[3]杨瑞丰•电针配合穴位注射治疗梯神经损伤18例疗效观察[J]•中国民族民间医药,2011,9(18):112.⑷肖桂荣,郝华,赵秋玲•电针并功能训练治疗上肢周围神经不完全损伤卩]・中国针灸,2007,

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