调肝理脾与胃法治疗非糜烂性胃食管反流病100例研究

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1、调肝理脾与胃法治疗非糜烂性胃食管反流cs病100例研究摘要：目的：观察中医治法调肝理脾和胃法在治疗NERD,缓解NERD症状上的疗效与西药疗效相对比的优势，为中药汤剂推广应用于NERD提供临床依据。方法：将100例入选病人随机分为治疗组和对照组各50例，观察治疗前后2组的临床疗效，对其两者的数据进行统计学分析。结果：治疗组50例中，临床治愈12例，显效16例，有效20例，无效2例，治愈率24%,显效率32%,总有效率96%；对照组50例中，临床治愈7例，显效31例，无效10例，治愈率14%,显效率30%,总有效率88%。结论：中医治法调肝理脾和胃法在治疗NERD,缓解NERD症状上的疗效与西

2、药疗效相对比的优势，特别是在心理领域、独立性领域、疼痛与不适方面、消化功能方面、心理方面改善程度中医治疗明显优于西药治疗。关键词：胃食管反流病调肝理脾和胃法对照观察【中图分类号】R2【文献标识码】B【文章编号】1671-8801(2014)04-0312-011资料与方法1.1病例资料。100例患者均来源于广州中医药大学附属第一医院2012年8月至2013年1月的门诊病人，全部符合上述NERD的西医诊断标准及中医辨证标准，并知情同意本次研究。100例患者采用随机数字表分组法随机分为治疗组和对照组各50例；其中治疗组男27例（54%）,女23例（46%）；对照组男28例（56%）,女22例（4

3、4%）；治疗组年龄22-63岁,对照组年龄22-61岁；治疗组病程4〜28个月,对照组病程4〜26个月。两组患者在性别、年龄、病情时间方面差异均无统计学意义（P>0.05）。1.2西医诊断标准。非糜烂性胃食管反流病的西医诊断标准参照2006年《功能性胃肠病罗马III诊断标准》制定。必须包括以下所有条件：①胸骨后烧灼样不适或疼痛。②无胃食管酸反流导致该症状的证据。③没有以组织病理学为基础的食管运动障碍。*诊断前症状出现至少6个月，近3个月满足以上标准。1.3非糜烂性胃食管反流病轻重分级标准。采用中国食管反流研究协作组制订的反流性疾病问卷（refluxdiagnostjcquestionnair

4、e,RDQ,又称耐信量表）进行评判。记录患者过去4周中烧心感、胸骨后疼痛、反酸、反食4种消化道症状出现的频率和程度进行评分（5级记分制）。症状评分标准：①发作频率记分：按上述4种为统计症状，第二部分临床研究无症状者为0分，症状出现频率1.7.2次要症状疗效评定。按次要症状疗效评分标准，记录两组个次要症状治疗前/后积分，用统计学方法分析前后组内、组间差异。1.8临床综合疗效比较。见表1。治疗组50例中，临床治愈12例，显效16例，有效20例，无效2例，治愈率24%,显效率32%,总有效率96%；对照组50例中，临床治愈7例，显效31例，无效10例，治愈率14%,显效率30%,总有效率88%。经

5、统计学检验,P>0.05,无显著统计学差异。1.9次要临床症状疗效评定及分析。见表2。配对t检验结果显示，治疗前后各组得分及总分具有显著性差异（P