益母草胶囊联合低频电脉冲技术促进产后子宫复旧临床疗效观察

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1、益母草胶囊联合低频电脉冲技术促进产后子宫复旧临床疗效观察【摘要】目的：观察临床应用益母草胶囊联合低频电脉冲技术促进产后子宫复旧的效果。方法：选取2011年4月-2012年6月在本院生产的124例产妇，按照随机数字表法将其分为对照组和观察组各62例，对照组给予产后常规护理，观察组在对照组护理的基础上应用益母草胶囊联合低频电脉冲技术联合治疗，观察两组患者治疗后的子宫复旧效果。结果：观察组产后1周的临床治疗总有效率明显高于对照组，差异有统计学意义(P1资料与方法1.1一般资料选取2011年4月-2012年6月在本院生产的124例产妇，按照随机数字表法将其分为对照组和观察组各62例，所有产妇均为足月

2、妊娠，阴道分娩，排除心脏病、精神疾病、甲亢、植有心脏起搏器患者，排除妊娠合并症、妊娠并发症、产后大出血等现象。对照组62例产妇中,年龄22〜37岁，平均(27.4±3.2)岁；妊娠时间263〜287d,平均妊娠时间(276.3±8.5)d；初产妇51例，经产妇11例，平均产次(1.6±0.3)次；单胎57例，双胎5例。观察组62例产妇中，年龄23〜37岁，平均(27.6±3.4)岁；妊娠时间262〜286d,平均妊娠时间(275.8±8.2)d；初产妇52例，经产妇10例，平均产次(1.5±0.4)次；单胎58例，双胎4例。两组患者的年龄、妊娠时间、产次、临床症状、分娩方式等一般资料比较差异

3、无统计学意义（P〉0.05）,具有可比性。1.2治疗方法1.2.1对照组对照组产妇给予常规产后护理，并对产妇的子宫复旧情况进行评估。产后2h内是产妇最易发生出血的时间，此时要对产妇的子宫收缩、阴道流血情况进行密切观察。嘱患者排空膀胱，对产妇的子宫进行触诊，注意力量要由小到大，以不对产妇的正常组织产生疼痛为宜，密切观察产妇的表情变化，是否有疼痛、触痛等症状。若子宫缩小延缓，触诊子宫是感觉宫体大或松软，需对子宫底进行按摩。定期对子宫的复旧情况进行评估，特别是产妇自感腹痛、阴道留血增多、大量血凝块排除等情况时，需对子宫给予进一步的检查。对检查结果进行详细、清楚记录。1.2.2观察组观察组产妇在对照

4、组治疗的基础上，于产后首日给予益母草胶囊（沈阳永大制药有限公司生产）口服，3次/d,4片/次，5d为一疗程。同时应用WLSY-8000型低频电脉冲技术治疗仪（北京伟力新世纪科技发展有限公司生产）对产妇进行脉冲治疗，将涂好导电胶的圆形脉冲治疗片放置在产妇紙尾的两侧，正负电极之间的距离3〜4cm左右，给予固定带将其完善固定，打开子宫复旧程序的开关,由低到高逐渐加大治疗的刺激强度，但不能超过产妇的忍受值，治疗2次/d,20min/次，5d为一疗程。1.3观察指标对两组产妇产后1周的临床疗效及症状体征评分进行比较。1.4疗效判定标准临床疗效评定标准分为：（1）显效:临床主要症状及伴随症状均消失；（2

5、）有效：临床主要症状缓解，伴随症状缓解或消失；（3）无效：临床主要症状和伴随症状均无缓解。（显效例数+有效例数）/总例数X100%=总有效率。1.5评分标准产妇临床症状体征评分表见表1。1.6统计学处理采用SPSS15.0软件对所得数据进行统计分析，计量资料用（x±s）表示，比较采用t检验，计数资料采用字2检验，以P近年来，随着不断的临床实践，本院通过应用益母草胶囊联合低频电脉冲技术促进产后子宫复旧取得了满意疗效。益母草是临床妇科常用的一种中药，为唇形科植物，在对月经不调、痛经、胎漏、产后血晕、产后淤阻等疾病的治疗中有显著疗效。益母草中含有生物活性碱，该物质能有效地促进子宫的收缩，促子宫收缩

6、作用较催产素平缓，但作用时间比缩宫素持久，益母草使用后发生子宫收缩疼痛的现象也较催产素明显减弱，疗效较缩宫素明显，且产妇能接受，此外益母草还能去腐生肌、活血化瘀，能有效促进子宫内膜的修复，对子宫的复旧更加有利[8-9]o有研究报道，从新鲜的益母草中提炼的生物活性碱较中提炼的生物活性碱含量高，新鲜益母草的促子宫收缩作用较益母草干草强［10］O益母草胶囊选用鲜的益母草入药,其药理活性较同剂量的流浸膏促子宫复旧效果明显。低频电脉冲技术100多年以前就已应用于医学领域，该技术是在频率小于1000Hz的脉冲电流下对疾病进行治疗的方法，可对神经系统及肌肉产生明显的刺激作用，且使用电流低频、较小，电解作用

7、弱，但对感觉及运动神经的刺激作用强，不产生热作用，临床治疗效果较显著，无明显的不良反应，现已被广泛应用于各科室的治疗［11］。产科常应用低频电脉冲技术促产后子宫复旧，对于产后子宫复旧较慢，出血量较大的产妇，通过低频电脉冲的刺激作用，加强盆腔肌肉的收缩强度以及筋膜强力，带动了子宫韧带的运动，能有效清理盆腔淤血，加强子宫收缩，加速恶露排除，减少产后出血，同时还能促进盆底血液循环及局部水分吸收，对产妇的产后疼痛、水