《儿科专业细则》doc版

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3、态的特点,专业范围包括:新生儿、感染、消化、呼吸、心血管、泌尿、血液及肿瘤、神经、内分泌、免疫、遗传代谢、急救、围生医学、儿童保健、精神心理、康复、营养等。三年内完成综述一篇或临床病例分析论文1篇。专业外语以自学为主,应达到每小时能笔译外文专业书刊2500个印刷字符以上。本细则包括儿内科各专业和儿童保健的住院医师规范化培训内容。第一阶段培训(第1~3年)一、培训目标本阶段的培训目标主要为基础培训,要求掌握儿科学基础理论,基本知识及基本技能。在巩固大学理论知识的水平上,阅读儿科的经典著作,学习专业必修课和选修课。按要求

4、完成门诊及住院病史的规范化书写,每一轮转认真完成质量较高的大病史4-5份,要求达到甲级病史率100%。熟练地进行全面的体格检查,对儿科的常见病、多发病的病因、发病机制、临床表现、诊断及鉴别诊断、预防、治疗有较详细的了解,并能独立处理。对轮转各专业的内容有基本了解,熟悉其诊疗常规。参加危重病人的抢救。在上级医师带领下参加实习医师的带教工作。到第一阶段(3年)结束时能够具备独立处理儿科常见病、多发病的工作能力。二、培训方法16专业安排时间专业安排时间呼吸神经肾脏新生儿感染(包括传染病)儿科重症监护室新生儿重症监护室2-3

5、月2-3月2-3月2-3月2-3月2-3月2-3月血液与肿瘤2-3月心血管2-3月放射影像科1月心电图1月儿保1-3月内分泌1月门、急诊6月(一)必需轮转的专业与时间(13个专业及门、急诊):(二)可选择的轮转专业与时间康复、营养、儿童精神卫生专业各1个月。三、培训内容与要求(一)心血管系统1.培训内容(1)掌握内容:①心血管系统疾病病史书写及体格检查特点;②心电图、多谱勒超声心动图、心脏影像学检查在心血管疾病诊断中的意义;③心力衰竭、缺氧发作的诊断及处理;④心导管(造影)检查术前准备、术后并发症处理。(2)熟悉内容

6、:①常见小儿心血管系统疾病的诊断、鉴别诊断及处理过程(心肌炎、心肌病、室间隔缺损、房间隔缺损、动脉导管未闭、法洛四联症、肺动脉狭窄、风湿性心脏病等);②心导管检查、心血管造影、介入治疗指征。(3)了解内容:心导管(造影)检查及检查过程。2.培训要求(1)学习病种病名病名室间隔缺损房室间隔缺损法洛四联症动脉导管未闭肺动脉狭窄心肌炎缺氧发作心力衰竭(2)基本技能心电图的操作5~10例、静脉穿刺5~10例、动脉穿刺2~3例。16(二)血液与肿瘤系统1.培训内容(1)掌握内容:①小儿胚胎造血、生后造血及不同年龄血像的特点;②

7、止血及凝血的机理;③小儿贫血的病因、发病机理、分类。(2)熟悉内容:①小儿溶血性贫血、出血性疾病的实验室诊断;②特发性血小板减少性紫癜、血友病、缺铁性贫血的鉴别诊断及处理原则;③小儿白血病及淋巴肉瘤再生障碍性贫血的诊断和治疗原则;④常用化疗药物的主要毒性作用;⑤传染性单核细胞增多症的诊断及处理。2.培训要求(1)学习病种病名病名营养性缺铁性贫血特发性血小板减少性紫癜营养性巨细胞性贫血白血病淋巴肉瘤传染性单核细胞增多症再生障碍性贫血(2)基本技能骨髓穿刺及涂片术2-3例。(三)重症监护室1.培训内容(1)掌握内容:①掌

8、握观察和记录病人病情和生命体征变化的方法;②常见急诊疾病的诊治并掌握危重病儿评分法,包括心博、呼吸骤停、心肺复苏术、急性呼吸衰竭、哮喘重症发作、心力衰竭、心律失常、休克、颅高压、急性肾功能衰竭、癫痫持续状态、严重水、电解质紊乱、中毒等。(2)熟悉内容:①急救常用药物及其剂量;②血气、电解质、肝、肾功能生化指标测定结果的分析及处理。2.培训要求:

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