新生儿缺氧缺血性脑病的ct临床应用价值及随访观察

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1、山东大学硕士学位论文新生儿缺氧缺血性脑病的CT临床应用价值及随访观察姓名：张秀芸申请学位级别：硕士专业：人体解剖与组织胚胎学指导教师：丁娟2012-11-12山东大学硕士学位论文新生儿缺氧缺血性脑病的CT临床应用价值及随访观察研究生：张秀芸导师：丁娟副教授专业：人体解剖与组织胚胎学中文摘要目的通过对109例新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)患儿进行CT检查、诊断及复查，探讨新生儿缺氧缺血性脑病的CT诊断价值及其分度与预后的关系。方法将109例(轻度61例、中度35例、重度组13例)有窒息缺氧病史，临床诊断为HIE的患儿行颅脑CT检查，初次CT扫描时间为生后5小时～15天，并按影像分级标准分轻

2、、中、重三度，其中有76例在生后1～6个月内进行了CT复查。结果①109例HIE忠儿脑CT平扫均有不同程度的脑水肿征象，CT值在8～l8Hu之间。诊断为轻度HIE的66例；中度HIE的为31例，合并颅内出血9例；重度HIE的为l2例，合并颅内出血7例。并将临床分度与CT分度资料经统计学处理进行比较分析，经统计学处理f=0．775，(P<0．O1)，认为CT分级与临床分级之间有密切的相关性。②随访复查：最后一次CT复查所见，正常45例，单纯脑沟加深13例，硬膜下积液7例，脑软化7例，脑积水3例，脑萎缩3例，死亡2例。结论CT扫描检查是诊断HIE的主要手段，能够准确的显示病变和范围，确定是否

3、合并颅内出血及出血类型，为临床诊断和治疗提供客观的依据，对HIE预后有较好的评估价值。山东大学硕士学位论文关键词新生儿；缺氧缺血性脑病；体层摄影；X线计算机；随访观察山东大学硕士学位论文TheclinicaldiagnosticValueofCTandFollow-upStudyinNeonatalhypoxic—ischemicencephalopathyABSTRACTCTexaminationorreViewof109casesofhypoxic—ischemicencephalopathy(HIE)inneonatestoexplorethediagnosticvalueofCT

4、inneonateswithHIE，andindexingtheprognosisrelationshipMethods：theCTexaminationwereperformedin109cases(mildgroup61cases，moderategroup35cases，andseVeregroup13cases)ofneonateswithapneichypoxiahistorywhichdiagnosedbyclinical．TheinitialCTscanningwas5hourstol5daysafterbirth．AndtheCTimagegradingstandards

5、weredividedintomild，moderateandseveredegree．andincluding76caseswereperformedCTre—examinationwithin1—6monthafterbirth．【Results】：龟)109HIEneonatesshoweddifferentdegreesofcrebraledemasymptomsthroughCTplainfilmscanning，CTValuesbetween8～18Hu．66caseswerediagnosedasmildHIE．31caseswerediagnosedasmoderateH

6、IEwith9casesofin-tracranialhemorrhage(ICH)．12caseswerediagnosedasseVereHIEwith7casesofin-tracranialhemorrhage．Finally，clinicalgradingandCTindexingdatawerecomparedbystatisticalmethods，andtheresultshowedthatr=0．775，(P

7、Follow-upreview：lastCTreviewsshowed，45caseswerenormal，13casesweresimpledeepenedsulcus，7casesweresubduralcollectionofnuid，7caseswereencephalomalacia，3caseswerehydrocephalus，3caseswerecerebralatrophy，onecaseVVasdeath．Con