腰骶部脊神经dti及dtt的初步研究

腰骶部脊神经dti及dtt的初步研究

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时间:2019-02-20

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1、腰骶部脊神经DTI及DTT的初步研究计:学位论文:24页表格:2个插图:16幅刘笑含指导教师:王绍武教授申请学位级别:硕士学位专业名称:影像医学与核医学论文提交日期:2012年4月论文答辩日期:2012年5月学位授予单位:大连医科大学学位授予日期:2012年6月评阅人:答辩委员会主席:独创性声明lIIIIIrlllllIllIIIIIHIIIIIfY2282698本人声明所呈交的学位论文是本人在导师指导下进行的研究工作及取得的研究成果。据我所知,除了文中特别加以标注和致谢的地方外,论文中不包含其他人已经发表或撰写过的研究成果,也不包含为获得大连医科大学或其他

2、教育机构的学位或证书而使用过的材料。与我一同工作的同志对本研究所做的任何贡献均己在论文中作了明确的说明并表示谢意。学位论文作者签名:童畦签字日期:姓叻趁曰目录一、摘要⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯1(一)中文摘要⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯1(二)英文摘要⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯3二、正文⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯6/\—1L—j一(一)日U舌⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯..⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯-6(二)材料与方法⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯7(三)结果⋯⋯⋯⋯⋯⋯

3、⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯8(四)讨论⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯9(五)结论⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯12(六)参考文献⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯13三、综述⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯16(一)综述⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯l6(二)参考文献⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯20四、附图⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯23五、致谢⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯24腰骶部脊神经DTI及DTT的初步研究硕士生姓名

4、:刘笑含指导教师:王绍武教授指导小组:宋清伟教授专业名称:影像医学与核医学摘要目的:探讨3.0T磁共振对人体腰骶部脊神经磁共振扩散张量成像(DTI)及纤维束示踪成像(Tractography)的可行性,通过对一组腰间盘突出症伴放射痛患者(简称患者)与健康志愿者(简称志愿者)腰骶部脊神经DTI参数(FA值及ADC值)的对比研究,评估弥散张量纤维束示踪成像技术在人体腰骶部脊神经的应用价值。材料与方法:收集20例中央旁型或外侧型椎间盘突出症伴放射痛的患者(左侧者11例,右侧者9例),并随机选择20名志愿者作为对照组,采用3.0TMR超导型扫描仪、脊柱8通道相控阵线

5、圈,对患者及志愿者均行腰4.骶l椎体水平常规MⅪ扫描及弥散张量成像,其中T2WI图像扫描层厚、范围与DTI的相同,以方便后期图像融合;应用工作站FUNCTOOL4-3软件,追踪患者及志愿者的神经根纤维束走行路径,并以T2WI图像作为解剖背景进行图像融合,观察患者受压侧神经根及对侧神经根纤维走行的DTT表现,观察正常志愿者腰骶部脊神经根走行的DTT表现;应用DTI后处理软件生成彩色编码FA图及ADC图,测量受压层面神经根与相应层面对侧神经根的FA值与ADC值;以T2WI图像融合作为解剖背景,测量志愿者所对应相同区域双侧神经根的FA值与ADC值;应用SPSS17

6、.0统计学软件,当P值小于O.05时考虑为有统计学差异,由于样本量较小,对于各组间FA值及ADC值的比较采用t检验。结果:一、患者组:(一)T2.EPI图示受压区域腰骶部脊神经信号较相应区域的健侧及志愿者的减低,部分尚有形态变扁、移位等改变;彩色编码FA图示受压侧脊神经主要呈蓝、绿色色阶,较对侧相比,仅有少量或无红色色阶,表明FA值低于对侧;彩色编码ADC图示受压侧脊神经色阶主要呈蓝、绿色,较对侧出现少许黄色色阶,表明ADC值高于对侧。(二)纤维示踪成像:结合T2WI图像为解剖背景,变换T2WI层面,可立体、直观地观察到受压侧神经根偏移、弯曲、稀疏改变。(三

7、)DTI参数:受压侧平均FA值为0.197+0.032,ADC值为(1.48+0.13)×10-3mm2/s;对侧平均FA值为0.351+0.044,ADC值为(1.32土0.14)×10一mill2/s,受压侧神经根平均FA值较相应区域的对侧或志愿者任一侧神经根的FA值明显减低,差异有显著性(p<0.05);受压侧平均ADC值较志愿者任--N平均ADC值的也明显减低,差异有显著性(p<0.05)。二.志愿者组:(--)DTI表现:T2一EPI图示腰骶部脊神经断面呈圆形、椭圆形或三角形,较周围软组织呈明显高信号;彩色编码FA图示腰骶部脊神经色阶欠均匀,以中心

8、的红色色阶为主,外周环绕黄、绿色色阶;彩色编码ADC

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