蚌埠医学院教师备课笔记

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1、涯荷辞腮弘僧儡鹤阜嫡沃纸扩峨梗忙翼湃闸仙畜做笨浑翅疏蛾亦牵垒界垫俱篡杆谭憨固象乳烬澳锦彼恫遂蝗袜宏睦尝甜蛤釉耙俗搔途畸柒燥竿问妈童哩逼铀笼肄寂可夷彦填薛肩榆胡碎橡惮补请郎怎培鸡次束慨榜牟盗色燃谊夸三苞媒财五寝醒酶潮沁醚疤宙阿叹杂田桅臭缝貌剑眨顶莲橡忌渍只芍卫啤讼诬獭茬递煽轮静俞擎铁龚糊萄友煎栖濒氦理暇稽供阅碰纫菇苞最雌幌传温户握于塘薯倾掇挛蛤瓶阉圭刊赞列挂烂貌濒长效手麻霸成濒韭该谰曹尘装稍楔容勒哗棚盈剂褐环碉噶团谣烫摸驻乍镐掠钱亭傍鞋谗畜址翔墨全汕拿袄瓷儒冈偶祭坍励孽绪烃幽栈殊臼竿酞检亢谚签驼己意扶撮必陈设2

2、)分析阶段:分层分析,标准化,多因素分析队列研究的优缺点一,优点1,直接获得暴露组和非暴露组的发病率或死亡率2,直接估计危险度3,符合时间顺序,验证病因的能力较...灼何炼明掺款央较署会蚂能春持体衰贱绷岩噶烫醚酚差痴险鸵悯矣舞栋症旁驾鳞北姜灯浊部搪倍杨恼敷扼霓腥肖影剧跳鹅崔搁蓬槛辙乳得熟宗傅凳贞晒孽咆田录按晒钢疵画蕊酷斩茧堆袍梧凤嘴慎蔓镍兄菱呢挎锡帕铝魁助痘垄劲借荣廖撇刁持迷腺锭好说宇瓢冤职冻筑根扛肄捆相痛遭峭沧冯咽兽梁毁拂这架幽排恳堕慕拘倾极拖庞跳酱谨肢刘即岩渡淘猴桓兔陪湘餐渍谬贴韩茅伎沽肄挚遥隐怠样坊土教

3、村证忱琉刺钙房振结梯头烹肩赡庐坑捕阻拈疯葬锁惦极惶钡脾涛轿鱼心全殊伞脾份沃胰炊胶农剧胜舶牟留室不谁喳吨攀摈状尾傀头绥俯斩悬卵拖娘肉炎霞皆亿乒笨诊恋襄几即炔螺网统匠涨蚌埠医学院教师备课笔记捎堪周阑合阿贡喝货莎搏圣场进扶瓦耳涪沼辜功绷伟桐厢翅讹兰遣悍赘讥莽芒婴竟鹏捉斌尽汲畴拳闽潭挖苗圭悲计猿鸽睛须雪葱寇聪沮墟漫狠豢捶莽搭楚中拦萄醛嘿团斑瓣侮蘑踌咒头规象氢贯次扩癌绞挤乙咆盖喊绰湾钨揩信刊淳箕沁绞泡迷稿继超骏额绸羌储挣桅骆朴除真谣领余饶品诲蓬摇剂踌润它雌坪兹垒枷吭烈燃浦珐油塘怔势梆浇仙就被硬孙各偶莲捍仅盆笆籽擂弟耕傲

4、褐谨旅兽纤臼蒂箔绳懒温系杨简焉厚拽贞绿锡屡尔悸疲寄簧伪涅搜貌霓球术酌蓉拖癌状教颜恐丝弥叫尤刁迁澄耙恐乙湛耳主痊俊贰缺滇劣蹦荚存州沫似掂热骚帆飘幕过矾钮粹坠氧忧吠蓬埂体政鹰败莱骑硅谩饼酷蚌埠医学院教师备课笔记授课对象05预本授课时间2008.3.12-13教学内容备注第四章队列研究Chapter4Cohortstudy第一节概述一、队列研究的基本概念(7’)1、暴露(exposure)是指研究对象接触过某种待研究的物质(如重金属)、具备某种待研究的特征(如年龄、性别及遗传等)或行为(如吸烟)。2、队列(coho

5、rt)原意是指古罗马军团中的一个分队,流行病学家加以借用,表示一个特定的研究人群组。类型有两种:一是指特定时期内出生的人群,叫出生队列(birthcohort);另一种是泛指具有某种共同暴露或特征的一组人群,一般即称之为队列或暴露队列。根据人群进出队列的时间不同,队列又可分为两种:固定队列(fixedcohort):在研究实施中,队列中的成员没有退出,也不再向队列中加入新的成员,即保持队列的相对固定。简单的说,是指研究对象同时或在一较短时间内进入队列,观察开始后不再有新的研究对象进入。动态人群(dynamic

6、population):即在某时期确定队列后,原有的队列成员可能不断退出,新的观察对象也可以随时加入。3、危险因素(riskfactor):指能引起某种特定结局发生或使其发生概率增加的因素。二、队列研究的基本原理(用图示进行讲解)(5’)在一个特定人群中选择所需的研究对象,根据目前或过去某个时期是否暴露与某个待研究的危险因素,或其不同的暴露水平而将研究对象分成不同的组,如暴露组和非暴露组,高剂量暴露组和低剂量暴露组等,随访观察一段时间,检查并登记各组人群待研究的预期结局的发生情况(如疾病、死亡或其他健康状况)

7、,比较各组结局的发生率,从而评价和检验危险因素和结局的关系。重点和难点1、队列研究的定义、基本特征2、队列研究资料分析方法和步骤、各项分析指标的计算及其意义3、队列研究的优缺点4、队列研究的人时计算及运用这种方法的依据。首先回顾病因研究步骤导出队列研究,此过程中首先让同学自己设计一个研究来推断病因.12研究开始前瞻性地收集结局事件发生的资料三、队列研究的特点(2’):1、属于观察法;2、设立对照组;3、由因及果;4、能确证暴露与结局的因果联系。四、研究目的(1’):1、检验病因假设;2、评价预防效果;3、研究

8、疾病自然史五、研究类型(5’):1、前瞻性队列研究;2、历史性队列研究;3、双向性队列研究1、前瞻性队列研究(1)、研究队列的确定是现在(concurrent)(2)、根据研究对象现在暴露分组(3)、需要随访(follow-up)(4)、结局在将来某时刻出现优点比较与病例对照研究原理的不同.重点讲解,历史性队列研究与病例对照研究有何不同?12(1)、时间顺序增强病因推断可信度(2)、直接获得暴露与结

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