小眼球和无眼球患者中眼眶发育的研究

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1、上海交通大学硕士学位论文小眼球和无眼球患者中眼眶发育的研究硕士研究生：叶福相学号：0510012导师：范先群教授申请学位：医学硕士学科专业：眼科学研究方向：眼眶外科培养单位：医学院答辩日期：2012年4月资助基金项目：上海市重点学科建设项目（编号：S30205）授予学位单位：上海交通大学DissertationSubmittedtoShanghaiJiaoTongUniversityfortheDegreeofMasterORBITALDEVELOPMENTINPATIENTSWITHMICROPHTHALMIAANDANOPHTHALMIACandidate：YEFUXIANGSt

2、udentID:0510012Supervisor：Prof.FANXIANQUNAcademicDegreeAppliedfor：MasterofMedicineSpeciality：OphthalmologyResearchField：OrbitalSurgeryAffiliation：SchoolofMedicineDateofDefence：April,2012Grants：ShanghaiLeadingAcademicDisciplineProject(S30205)Degree-Conferring-Institution：ShanghaiJiaoTongUniversi

3、ty上海交通大学学位论文原创性声明本人郑重声明：所呈交的学位论文《小眼球和无眼球患者中眼眶发育的研究》，是本人在导师的指导下，独立进行研究工作所取得的成果。除文中已经注明引用的内容外，本论文不包含任何其他个人或集体已经发表或撰写过的作品成果。对本文的研究做出重要贡献的个人和集体，均已在文中以明确方式标明。本人完全意识到本声明的法律结果由本人承担。学位论文作者签名：日期：年月日上海交通大学学位论文版权使用授权书本学位论文作者完全了解学校有关保留、使用学位论文的规定，同意学校保留并向国家有关部门或机构送交论文的复印件和电子版，允许论文被查阅和借阅。本人授权上海交通大学可以将本学位论文的全

4、部或部分内容编入有关数据库进行检索，可以采用影印、缩印或扫描等复制手段保存和汇编本学位论文。保密□，在年解密后适用本授权书。本学位论文属于不保密□。（请在以上方框内打“√”）学位论文作者签名：指导教师签名：日期：年月日日期：年月日上海交通大学硕士学位论文小眼球和无眼球患者中眼眶发育的研究摘要目的探讨正常眼眶在出生后的发育规律，并寻找影响眼眶发育的关键因素。探究小眼球和无眼球患者中病理状态下的眼眶发育规律，分析不同疾病对眼眶发育的影响。方法研究对象为99例单侧小眼球和无眼球的中国汉族患者，年龄从0.5个月至50.92岁，研究对象分成四组，第一组为40名先天性小眼球，第二组为20名先天性

5、无眼球，第三组为20名获得性小眼球（即成年以前因外伤、眼内炎、视网膜脱落等原因导致眼球萎缩），第四组为19名获得性无眼球（即成年以前因外伤、眼内炎、视网膜母细胞瘤等原因单纯摘除眼球而未植入眶内植入物亦未行其他治疗）。利用计算机软件辅助影像学技术同时精确地测量这些患者健侧、患侧眼眶及眼球的参数。利用健侧眼眶的数据绘制眼眶发育曲线，并分析影响正常眼眶发育的因素；利用患侧眼眶数据分析不同疾病对眼眶发育的影响，并分析在病理状态下影响眼眶发育的因素。结果入组病例的健侧眼眶的骨性眼眶容积（BOV）与正常人群之间无明显差异。正常眼眶中，BOV在出生后的几年内快速增长，在13.86I上海交通大学硕士

6、学位论文3岁时达到成人水平的24.62cm。在眼球大小发育成熟的10岁以前，BOV与眼球大小有很强的线性相关关系，但在10岁以后这种关系明显减弱。在正常侧眼眶，眼球体积与BOV的比值随着年龄的增长而变小。在患侧眼眶中，先天性疾病引起的BOV减少程度大于后天性疾病，无眼球引起的BOV减少程度大于小眼球。患侧BOV与年龄之间存在显著正相关。患侧BOV的减少程度在获得性小眼球和无眼球病例中与发病时间无明显相关，而在小眼球病例中则与残存的眼球大小显著相关。结论眼眶在出生后经历了一个快速发育的阶段，之后发育趋缓，直至13.86岁达到成人水平。眼眶发育与眼球发育之间存在密切的关系，在发育早期，眼

7、球大小对眼眶的发育起到决定性作用，这种作用在眼球大小发育到成熟水平后逐渐减弱。无论是先天性还是获得性疾病，只要导致了眼球的萎缩或者缺失，都将导致眼眶发育受限。眼眶发育受限的程度与出生后发生导致眼球萎缩或缺失事件的时间无明显关系。眼眶内只要存在眼球，该眼球对眼眶的发育就将起到积极作用，促进双侧眼眶对称发育。关键词：眼眶发育，小眼球，无眼球，三维重建，骨性眼眶容积II上海交通大学硕士学位论文ORBITALDEVELOPMENTINPATIENTSWITHMIC