功能性胃肠病的临床分析

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1、功能性胃肠病的临床分析功能性胃肠病的临床分析[摘要]目的探究分析功能性胃肠病患者在临床上主要症状表现、相关特点以及治疗方式。方法选自我院2010—2012年消化内科收治的功能性胃肠病患者共50例,对其进行心理、饮食习惯调节以及药物等综合性治疗,对其临床资料以回顾性的方法进行分析,归纳该疾病的临床特点。结果有27例功能性胃肠病患者出现严重的心理障碍,占据所有患者比例的54.0%;通过对患者进行联合治疗,有34例患者出现明显好转,临床治疗总有效率为68.0%。结论功能性胃肠病对患者的生活质量以及生命健康造成严重的威胁,在临床上表现为慢性

2、或者反复发作性,需要心理治疗与药物治疗相结合,最大程度提高临床治疗有效率。[关键词]功能性胃肠病;综合治疗;心理障碍[中图分类号]R5   [文献标识码]A   [文章编号]1672-5654(2014)01(a)-0103-02随着人们近年来生活节奏加快以及饮食结构逐渐出现变化,很多疾病均呈现出多发的趋势,对人们的生活造成了极大的困扰。而功能性胃肠病(FGIDs)在临床上面并不少见,此类疾病主要表现出反复发作性或者是慢性的特点,是一组胃肠道综合征。在临床上主要表现为与胃肠道有关的症状,对该疾病难以用生化指标异常或者是器质性病变来对

3、其进行解释,患者会出现不同程度的心理障碍,最为典型的诸如:焦虑、抑郁以及失眠等,多数患者会产生“恐癌”的心理[1]。不单对患者身体健康造成影响且还会产生严重的消极心理,对临床治疗有很大程度的阻碍。为了更加深入的了解功能性胃肠病的临床特征,对我院2010—2012年收治的功能性胃肠病患者临床资料进行回顾性分析。现总结如下。1资料与方法1.1一般资料选自我院2010—2012年消化内科收治的功能性胃肠病患者共50例。其中男性患者29例,女性患者21例;年龄最大的为62岁,年龄最小的为26岁,患者的平均年龄为36.2岁。对患者分类主要如下

4、:32例患者临床以功能性消化不良为主要表现;18例患者临床以肠易激综合征为主要表现。所有患者临床表现均符合罗马标准Ⅲ。临床表现如下:37例患者有腹痛或者腹部出现明显不适、11例患者有明显反酸、恶心以及呕吐、8例患者表现为腹泻、5例患者表现为便秘、22例混着表现为餐后明显饱胀。在本次研究中有29例患者在一定程度出现诸如忧郁、失眠或者焦虑等心理障碍。本次研究所有患者均接受胃镜检查,发现有Hp感染的患者共有37例。1.2治疗方法1.2.1心理和生活指导患者由于“恐癌”心理作祟,导致出现了对应的心理障碍,这样对于治疗会在一定程度造成不良影响

5、。医生需要对患者的相关疾病进行耐心的解释,让患者对自身疾病有较为全面的认识,消除患者因为未知所产生的紧张、恐惧以及焦躁等消极悲观的心理,保持乐观开朗的心态,树立对治疗的信息,积极配合治疗。另外生活方面也需要嘱咐患者有所注意,使得患者了解会导致疾病发作的食物,生活需要劳逸结合,定时进餐培养出良好的生活习惯,患者如有吸烟喝酒的习惯则应该有所节制。患者如以功能性消化不良为主要症状的,则注意对非甾体抗炎药物的应用;患者如以肠易激综合征为主要症状的,则注意不要摄入会产气的食物;患者表现出便秘症状的,饮食摄入主要以高纤维食物为原则。1.2.2药

6、物治疗如果患者临床症状表现为一定程度上的腹痛,则对其应用质子泵抑制剂或者是H2受体拮抗剂;如患者主要临床表现为下腹痛的则选择匹维溴铵的药物治疗;如患者临床主要表现为早饱或者上腹胀症状,则在进食前使用胃肠动力药物促进胃肠机能的运动,在临床上最常应用的药物是莫沙必利联合马来酸曲美布汀片;如患者临床主要表现为腹泻的,则应用止泻药物还有对肠道菌群进行调节的药物,最典型的诸如洛哌丁胺还有蒙脱石;临床主要表现为便秘的患者则口服聚乙二醇。另外对于一定程度心理障碍诸如忧郁、失眠以及焦虑的患者,则对其应用三环类抗抑郁药物。要根据患者不同的临床症状与表

7、现,有针对性的应用不同药物,在选择药物时应该考虑患者自身的经济承受能力,以免过大的经济压力增加患者心理负担。1.3疗效标准本次研究中,患者的疗效标准主要如下:①经过治疗之后患者的腹痛、嗳气、反酸以及胃灼热等症状都基本消失,判定为显著;②经过治疗之后患者上述症状得到了一定的改善或者是减轻,判定为有效;③经过治疗之后患者上述症状没有发生明显的变化,判定为无效。2结果有27例功能性胃肠病患者出现严重的心理障碍,占据所有患者比例的54.0%;本次研究对象的50例患者在经过针对性的药物治疗以及心理治疗后,有34例患者出现明显好转临床治疗总有效

8、率为68.0%;13例患者的临床表现症状得到明显缓解,占所有比例的26.0%;3例患者症状无明显变化,占所有患者比例6.0%。3讨论在当前人群中,功能性胃肠病是较为常见的一种疾病,也已经有相关研究结果显示FGIDs患者在临床症状上面有

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