学校卫生监督信息表

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1、学校卫生监督信息表学校名称:地址学校负责人:电话:学生人数:(男生:女生:)住宿学生数:所在区域:1、城区2、镇区3、乡村学校类别:1、普通小学2、普通中学3、中等职业学校4、普通高校办学性质:1、公办2、民办3、其他检查类别监督检查内容检查结果食品卫生是否有学生食堂是否持餐饮服务许可证是否提供营养餐(如提供注明就餐人数)传染病防治设立卫生室(校医院)(),保健室()是否按要求配备专(兼)职保健师是否建立传染病疫情报告、登记及管理制度是否制定传染病突发事件应急预案有无专人负责有无学生晨检记录有无学生因病

2、缺勤与病因追查登记记录有无新生入学接种证查验登记记录健康教育是否纳入年度计划饮用水卫生供水方式:1、市政供水()2、二次供水()3、自建设施集中式供水()4、分散式供水()5、其他方式(请注明)自建设施集中式供水是否持有供水卫生许可证水源卫生防护是否合格是否配备供水消毒设施消毒设施能否正常使用检查末梢水能否正常使用二次供水蓄水池是否定期清洗消毒检测出水消毒剂余量是否合格分散式供水水源周围有无污染源2014年全省学校卫生监督信息表学校名称:麻乍镇嘎利小学地址麻乍镇嘎利村学校负责人:马敏配电话:138857

3、16679学生人数:446(男生:232女生:214)住宿学生数:所在区域:1、城区2、镇区3√、乡村学校类别:1、√普通小学2、普通中学3、中等职业学校4、普通高校办学性质:1、√公办2、民办3、其他检查类别监督检查内容检查结果食品卫生是否有学生食堂是是否持餐饮服务许可证是是否提供营养餐(如提供注明就餐人数)是传染病防治设立卫生室(校医院)(),保健室()否是否按要求配备专(兼)职保健师否是否建立传染病疫情报告、登记及管理制度否是否制定传染病突发事件应急预案是有无专人负责有有无学生晨检记录无有无学生因

4、病缺勤与病因追查登记记录无有无新生入学接种证查验登记记录有健康教育是否纳入年度计划否饮用水卫生供水方式:1、市政供水()2、二次供水()3、自建设施集中式供水()4、分散式供水()5、其他方式(请注明)自建设施集中式供水自建设施集中式供水是否持有供水卫生许可证否水源卫生防护是否合格是是否配备供水消毒设施否消毒设施能否正常使用否检查末梢水能否正常使用能二次供水蓄水池是否定期清洗消毒否检测出水消毒剂余量是否合格否分散式供水水源周围有无污染源无2014年全省学校卫生监督信息表学校名称麻乍镇玉角教学点地址麻乍镇

5、箐岩村学校负责人:徐奎电话:15934738705学生人数:63(男生:38女生:25)住宿学生数:所在区域:1、城区2、镇区3、√乡村学校类别:1、√普通小学2、普通中学3、中等职业学校4、普通高校办学性质:1、√公办2、民办3、其他检查类别监督检查内容检查结果食品卫生是否有学生食堂是是否持餐饮服务许可证是是否提供营养餐(如提供注明就餐人数)是传染病防治设立卫生室(校医院)(),保健室()否是否按要求配备专(兼)职保健师否是否建立传染病疫情报告、登记及管理制度否是否制定传染病突发事件应急预案是有无专人

6、负责有有无学生晨检记录无有无学生因病缺勤与病因追查登记记录无有无新生入学接种证查验登记记录有健康教育是否纳入年度计划否饮用水卫生供水方式:1、市政供水()2、二次供水()3、自建设施集中式供水()4、分散式供水()5、其他方式(请注明)自建设施集中式供水自建设施集中式供水是否持有供水卫生许可证否水源卫生防护是否合格是是否配备供水消毒设施否消毒设施能否正常使用否检查末梢水能否正常使用能二次供水蓄水池是否定期清洗消毒否检测出水消毒剂余量是否合格否分散式供水水源周围有无污染源无2014年全省学校卫生监督信息表

7、学校名称:麻乍镇红罗小学地址麻乍镇箐岩村学校负责人:李选洪电话:18286794463学生人数:139(男生:78女生:61)住宿学生数:所在区域:1、城区2、镇区3、√乡村学校类别:1、√普通小学2、普通中学3、中等职业学校4、普通高校办学性质:1、√公办2、民办3、其他检查类别监督检查内容检查结果食品卫生是否有学生食堂是是否持餐饮服务许可证是是否提供营养餐(如提供注明就餐人数)是传染病防治设立卫生室(校医院)(),保健室()否是否按要求配备专(兼)职保健师否是否建立传染病疫情报告、登记及管理制度否是

8、否制定传染病突发事件应急预案是有无专人负责有有无学生晨检记录无有无学生因病缺勤与病因追查登记记录无有无新生入学接种证查验登记记录有健康教育是否纳入年度计划否饮用水卫生供水方式:1、市政供水()2、二次供水()3、自建设施集中式供水()4、分散式供水()5、其他方式(请注明)自建设施集中式供水自建设施集中式供水是否持有供水卫生许可证否水源卫生防护是否合格是是否配备供水消毒设施否消毒设施能否正常使用否检查末梢水能否正常使用能二次供水蓄水池是否定

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