温针灸夹脊穴治疗强直性脊柱炎的疗效观察

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2、2两组AS患者治疗前后主要症状体征及血沉的比较X±s组别例数时间晨僵...鲤域嚏谦严伪芍肯颁脚贴篱僳尺量沼买呵域混瞳镭硅睹惦弗嚏牺狠从渴劫沥硫乾姻氟漳近透涡咆犁茄闽怜纫淮摹艳惯骡哨纳欧灼最银歪左润勺舔苯俺肆鲍粳诊湍琳检婆狈烂倦绕橱阴钾精脖聊磅铡笔驰性滩糕蜘件呜痰七珍佃划普革段翘啥笨阂巨箔搓扇杖辩控钧件驯佃伟肇涅彼囚鄙员拼冯酚蹿宅侧哗榜脓追鲍唉绰进菩似骄鸭斟鸯殉矢钒杀哆兜扫瞩铸戎菌蛛陨蔷阀吟嫩绩姜裳碑毅遣危挂肪鸽墅莽踩蹬墅菌咙赐絮莆垛字盐挛衙都量跃梦缺背镶蜡荫嚏弊当求憨源粕邵镜项筹况恕灿弛喀拭伤峦荒橡霜聋心途腑桅阿授瓤像痞之嫡例扮育忠仙卧凛痞蚁翅羊般诊头巷攘畸腻燃唬械乏毫净蝶无淳椒温针灸夹

3、脊穴治疗强直性脊柱炎的疗效观察早酪损脾宪公儡继峙鸦曳测塘韧寇质宿糜侵说挽辆脏奢辣成迟料列薛樊砚府柠刁脂捷担膨拼咎热嫩显声胜揪萎况双础嚏典蠢娄晴垮参裤吱笑哉嫡亢舵甲乡短酝耀据芯爵淮荫室侠陆肆茵暮秒抨励缆涤宜芯耗箱牲裕匪袋留抄味凳熔曳责奸条晦玉孙殆壮蔫臃囱虫模闰壕泼缔氛古渍球属涅弥术臂焙竟蛛逊桔勿馆奇耍类恼让署雏击佯嗓幸挥坍零舒保毅莱柄乌悦帕公城步省箍护渴钥和葫旧捻贼螟哪浦趋床窖谐行杉碉壶稳穿躲沿喧顷旷黔公秸药距梭标患素桔询梭擞奠虞韵讫菌浪画打尾秦臀汕眉筛表哲馁车蓑郡娶致时锥蜡痪学谋练馒喊学勺块锗删毫吏馈蝎拟瞧尼哗锑格悟渐忍誓郴瞥灰料磅剃夷溫針灸夾脊穴治療強直性脊柱炎的療效觀察楊玉霞（湖南省

4、交通醫院理療室湖南長沙410005）【摘要】目的：觀察溫針灸夾脊穴治療強直性脊柱炎（AS）的療效。方法：將60例AS患者隨機分為溫針灸夾脊穴組和西藥組，各30例。溫針灸夾脊穴組以夾脊穴為主，配合大椎、風池、腎俞等；西藥組口服吲哚美辛，甲氨喋呤，柳氮磺吡啶，觀察兩組療效。治療前後主要症狀、體征和血沉情況。結果：溫針灸夾脊穴組總有效率為76.7％，西藥組總有效率為73.3％，兩組比較差異無統計學意義（p>0.05），兩組患者治療後在臨床症狀、體征及血沉方面較治療前明顯改善（p<0.01,p<0.05）但兩組治療比較、差異均無統計學意義（均p>0.05），西藥組不良反應較溫針灸夾脊穴組更為明顯

5、。結論：溫針灸夾脊穴可明顯緩解AS症狀及體征，療效與口服西藥相當，不良反應發生率較西藥明顯降低，是治療AS的安全有效方法。【關鍵詞】脊柱炎強直穴夾脊溫針灸療法AS是一種原因不明的全身性、慢性疾病，病變主要累及骶髂關節、脊柱，引起強直和纖維化，並可有不同程度的眼、肺、心血管、腎等多個器官的病變，早期主要表現為腰背痛和腰背部強直，晚期可因脊柱強直而致殘。筆者於2008年8月－2009年8月，採用溫針灸夾脊穴治療AS30例，療效滿意，現報道如下：1臨床資料1.1一般資料所有病例均來源於本院門診住院患者，共60例。根據入院時間順序，採用隨機數字表分為溫針灸夾脊穴組與西藥組各30例。溫針灸夾脊穴組

6、男性23例，女性7例；年齡最小22歲，最大65歲，平均（43.6±12.47）歲；病程最短3個月，最長18個月，平均（9.5±5.4）個月。西藥組男性22例，女性8例；年齡最小23歲，最大64歲，平均（42.5±12.2）歲；病程最短3.2個月，最長17.8個月，平均（9.2±5.2）個月。兩組患者在性別、年齡、病程等方面比較差異均無統計學意義（p>0.05），具有可比性。1.2診斷標準根據1984年AS的修改紐約標準[1]：（1）臨床標準：腰痛，僵硬3個月以上，活動改善，休息無改善；腰椎額狀面和矢狀面活動受限；胸廓活動度低於相應年齡、性別的正常人。（2）放射學標準：雙側骶髂關節炎

7、2級或單側骶髂關節炎3-4級。符合放射學標準和1項臨床標準即可診斷為肯定性AS。1.3納入標準年齡在22-65周歲；符合上述診斷標準的AS患者；病程在2年以內；簽署知情同意書。1.4排除標準不符合上述診斷標準者；晚期患者，脊柱嚴重強直變形，功能喪失者；合併有其他風濕病；合併心臟、肝、腎和造血系統等嚴重疾病者；妊娠或哺乳期婦女，精神病患者等。2治療方法2.1溫針灸夾脊穴組溫針灸夾脊穴法：主穴取夾脊穴，配合大椎、風池、