全身炎症反应和多器官功能障碍的影响

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1、维普资讯http://www.cqvip.com中国危重病急救医学2005年1月第17鲞整1—ChinCritCareMed—,Jan.2005,Vo1.17,No.1·49··论著·卡巴胆碱对肠部分缺血一再灌注损伤所致全身炎症反应和多器官功能障碍的影响胡森曹卫红孙丹吕艺白玉梅盛志勇【摘要】目的观察肠道内给予卡巴胆碱对肠部分缺血一再灌注(I/R)损伤诱发全身炎症反应和多器官功能障碍的影响及其机制。方法大耳白兔75只,随机分为肠部分I/R组(一25)、卡巴胆碱治疗组(一25)和假手术组(一25)。阻断肠系膜上动脉(SMA)血流5O,并维持4h,造成肠部分I/R损伤。卡巴胆碱治疗组于SMA阻

2、断后1h经肠道内注入质量分数为3的卡巴胆碱溶液(3gg/kg);假手术组处理同肠部分I/R组,但不阻断SMA。各组于SMA阻断前及阻断后2、4、6、8、24、48和72h取动脉血,采用放射免疫法测定血浆肿瘤坏死因子一a(TNF—a)含量,同时观察脏器功能及病理形态学改变。结果肠部分I/R损伤后,血浆丙氨酸转氨酶(ALT)、血肌酐(SCr)、肌酸激酶同工酶(CK—MB)、TNF—a水平均显著升高(P均

3、明显减轻。结论肠道内给予卡巴胆碱能减轻肠部分I/R损伤引起的机体炎症反应和病理损害,改善和保护脏器功能。【关键词】肠;缺血一再灌注;肿瘤坏死因子;器官功能障碍;卡巴胆碱Enteraiadministrationofcarbachoionsystemicinflammatoryresponseandmultipleorgandysfunctioninducedbypartialischemia/reperfusioninjurytothegutHUSen,CAOWei—hong,SUNDan,LUYi,BAIYu—mei,SHENGZhi—yong.DepartmentofBurnsand

4、PlasticSulgPr¨,BurnsInstitute,304thClinicalDepartmentofGeneralHospitalo}PLA,Beijing100037,China[Abstract]ObjectiveTostudytheeffectsofenteraladministrationofcarbacholonorgandysfunctioninducedbypartiaIischemia/reperfusioninjurytotheintestine,MethodsSeventy—fivewhiterabbitswererandomizedintofourgrou

5、ps:ischemia/reperfusion(I/R),carbachol+I/RandshamoperationThesuperiormesentericartery(SMA)waspartiallyblockedwithself—designedblocker,producing50decreaseinSMAbloodflow,Iastingfor4hours.OnehourafterSMAocclusion.carbacho1wasinjectedintogutincarbachoI+I/Rgroup.ShamgroupwastreatedassameasI/Rgroupexce

6、ptwithoutSMAocclusion.Thelevelsofalanineaminotransferase(ALT),creatinine(Cr),MBisoenzymeofcreatinekinase(CK—MB)andtumor—necrosisfactor—q(TNF一Ⅱ)weremeasuredbyautomaticanalyzerandwithradio—immunologymethodbeforeSMAocclusion,andat2,4,6,8,24,48and72hoursafterocclusion.ThepathologicaIchangesoftheintes

7、tinaItissuewereobservedwithhematoxylinandeosinstainedsections,ResuitsInI/Rgroups,theIevelsofTNF—a,Cr。ALT,CK—MBinplasmawereincreaseddramaticallyafterpartiaIischemia/reperfusioninjurytothegut.Severepathologicalchangeswer

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