手术室工作精品医学ppt课件

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1、手术室管理和工作手术www.themegallery.comCompanyLogowww.themegallery.comCompanyLogo概述手术室是为病人进行手术和抢救的场所,是医院的重要技术部门。手术室护理工作是医院护理工作的重要组成部分。其工作特点是:业务面广、技术性强、洁净程度要求高、无菌操作严格等。因此,要求手术室的护士有科学管理能力、娴熟的技术、严谨的作风,默契的配合等能力,才能完成手术治疗和抢救病人的任务。www.themegallery.comCompanyLogo第一节手术室布局与人员配备设置和布局位置和

2、要求1建筑要求2手术间内设置和配备3www.themegallery.comCompanyLogowww.themegallery.comCompanyLogo对空气消毒的要求层流洁净手术室的空气要达到《医院洁净手术部建筑技术规范》中的等级标准的要求。普通手术室空气达到Ⅱ类环境要求,(≤200cfu/m3)。www.themegallery.comCompanyLogo洁净度cleanlinessclass100级≥0.5µm的尘粒数:350~3500个/m³;1000级≥0.5µm的尘粒数:3500~35000个/m³;100

3、00级≥0.5µm的尘粒数:35000~350000个/m³100000级≥0.5µm的尘粒数大于350000~3500000个/m³300000级≥0.5µm的尘粒数大于3500000~10500000个/m³www.themegallery.comCompanyLogo洁净手术室环境卫生学1、级别:不同级别要求不同;2、项目:空 气;地 面;墙面;物体表面;3、内容:微粒(粒/L);沉降菌浓度  (个/φ90皿.0.5h);染菌密度  (个/cm2);4、检测方式:静态;动态;注:静态含尘浓度和沉降菌浓度以综合性能评定的测定

4、数据或年检数据为准。消毒后的染菌密度以每次消毒后的检测数据为准。www.themegallery.comCompanyLogo环境微生物菌落总数卫生标准类别范围空气物体表面医务人员手Ⅰ层流洁净手术室、层流洁净病房≤10≤5≤5Ⅱ普通手术室、产房、婴儿室、早产儿室、普通保护性隔离室、供应室无菌区、烧伤病房、ICU≤200≤5≤5Ⅲ儿科病房、妇产科检查室、注射室、换药室、治疗室、供应室清洁区、急疹室、化验室、各类普通病房和房间≤500≤10≤10Ⅳ传染病科及病房-≤15≤15www.themegallery.comCompanyLo

5、go洁净手术室分级管理规定等级手术室名称手术切口类别适用手术Ⅰ特别洁净手术室Ⅰ关节置换手术、器官移植手术及脑外科、心脏外科和眼科等手术中的无菌手术Ⅱ标准洁净手术室Ⅰ胸外科、整形外科、泌悄外科、肝胆胰外科、骨外科和普外科中的Ⅰ类切口无菌手术Ⅲ一般洁净手术室Ⅱ普通外科(除去Ⅰ类切口手术)、妇产科等Ⅱ类手术Ⅳ准洁净手术室Ⅲ肛肠外科及污染类等手术www.themegallery.comCompanyLogo手术室分区非限制区半限制区限制区www.themegallery.comCompanyLogo对布局的要求(三区三级三通道)手术室应

6、严格划分无菌区(限制区)、清洁区(半限制区)、污染区(非限制区)。要设有门关、鞋关。设无菌手术间、一般手术间和感染手术间,感染手术间设在靠入口处,洁净手术部包括百级、千级、万级、十万级等。设工作人员通道、手术患者通道、及污物通道。www.themegallery.comCompanyLogo对物体表面消毒要求一切清洁工作均应湿式打扫,各手术间物体表面及地面每晨用消毒液擦拭。每台术后手术间清扫、消毒液拖地。每周手术间彻底清扫消毒一次,手术室专用鞋一用一清洁消毒。手术平车严格内外交换,接送特殊感染病人的平车用后应立即消毒。www.t

7、hemegallery.comCompanyLogo对手卫生的要求手卫生设施设在无菌区;水龙头的数量与手术间的数量一致,为非接触式水龙头;洗手池每日清洁消毒;肥皂保持干燥和清洁、最好使用液体皂或抗菌洗手液;使用灭菌毛刷和毛巾;洗手液、手消毒剂的盛装防止二次污染;消毒液要有“三证”和卫生部批件。www.themegallery.comCompanyLogo对诊疗物品的消毒要求进入手术室的物品应拆除外包装;设备应表面消毒处理。转运到消毒供应室处理的物品要防止洒漏污染。麻醉用器具应定期清洁、消毒,接触病人的用品应一用一消毒。严格遵守一

8、次性医疗用品的管理规定。www.themegallery.comCompanyLogo对灭菌物品的要求棉布包装材料和开启式容器:有效期为七天;纸塑包装根据说明书使用(有效期可相应延长,至半年或以上。);手术室所有灭菌物品必须每日检查一次,按日期先后排序依次使用;

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