藏象-脏腑关系课件

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1、脏腑之间的关系一、脏与脏之间的关系二、腑与腑之间的关系三、脏与腑之间的关系四、五脏与奇恒之腑的关系一、脏与脏的关系1、心与肺（气与血的关系）（主血）心肺（主气）（宗气）心血载气并维持肺之呼吸肺气助心行血心主行血，有助肺的呼吸肺主呼吸，推动心的行血2、心与脾心（主血）脾（主运化）心主行血，促进脾的运化功能（火生土）脾主运化，为血液生化之源，使心有所主心行血推动血行脾统血血行脉道血液运行正常3、心与肝心主神志主管精神活动肝主疏泄调节情志活动维持精神情志活动正常心行血推动血行肝藏血调节血量血液运行正常心肝神魂之间的关系示意图心血神肝血魂

2、主藏舍舍调控互资4、心与肾心火肾水上济下降心肾水火相济心肾相交（水火既济）心肾不交肾水不寒心火不亢肺通调水道输布排泄水液脾运化水液吸收输布水液水液代谢正常肺司呼吸吸入自然界清气脾主运化化生水谷之精气聚于胸中生成宗气5、肺与脾6、肺与肝肺气主清肃下降肝气主疏泄升发一升一降，全身气机调畅肺与肝的关系示意图肝气肺气左升右降病理状态左升太过右降不及肝火犯肺7、肺与肾肺主行水（为水之上源）肾主水（为主水之脏）水液正常输布排泄肺司呼吸（为气之主）肾主纳气（为气之根）共同完成呼吸运动肺阴（金）肾阴（水）金水相生肺与肾的关系示意图维持呼吸：肺主呼

3、气，肾主纳气水液代谢：肺输布水液，肾蒸化水液阴阳互资：肺阴滋肾阴，肾阴养肺阴肺肾8、肝与脾肝（主疏泄）脾（主运化）调畅气机，分泌胆汁，协助脾运运化正常有利于肝之疏泄肝藏血调节血量脾统血固摄血液维持血液的正常运行肝藏血肾藏精滋肾化精养肝化血精血同源，肝肾同源9、肝与肾肝之阴阳肾之阴阳维持肝肾阴阳的充足与协调平衡肝（疏泄）肾（封藏）使肾之封藏开合有度以制约肝之疏泄“乙癸同源”应归属于A．肝与心的关系B．肝与肾的关系C．肺与脾的关系D．肾与脾的关系E．肝与肺的关系脾（运化）肾（肾精、肾阳）运化水谷精微充养肾精肾阳温煦以助脾运脾为后天之本

4、肾为先天之本为生命之本脾肾水液代谢正常运化水液气化水液10、脾与肾二、六腑之间的关系六腑之间的关系，主要体现于饮食物的消化，吸收和排泄过程中的相互关系和密切配合口胃小肠饮食腐熟泌别清浊胆汁大肠膀胱变化出焉粪便清浊气化而出胆尿脾肺肾浊中之清通调水道三焦气化病理方面，相互影响胃有实热，消灼津液——大便燥结。大便燥结，胃失和降——恶心呕吐。肝胆火旺——胃失和降而呕吐苦水。脾胃湿热，熏蒸肝胆——胆汁外溢发为黄疸。三、脏与腑之间的关系脏与腑的关系，是脏腑阴阳表里配合关系。一脏一腑的表里配合关系，其依据有三：①经脉络属。②生理配合。③病理相关

5、。心与小肠肺与大肠脾与胃肝与胆肾与膀胱心主血——心火下降小肠，保证小肠化物生理小肠化物——清者上输心肺化赤为血，使心血充足心经实热下传小肠——小肠实热病理小肠之热上熏于心——心火亢盛例患者，女，25岁。口舌生疮，心烦失眠，小便黄赤，尿道灼热涩痛，口渴，舌红无苔，脉数。其病位在A．心、脾B．小肠C．膀胱D．心、小肠E．肾、膀胱心与小肠肺司呼吸，主行水——有赖大肠通畅生理大肠主传导，主津——有赖肺气下降大肠实热，腑气不通，影响肺降——胸满气急喘咳病理肺津不降，传导失职——便秘、干结肺虚推动无力——气虚便秘，大便艰涩不行肺与大肠胃主受纳

6、——为脾运奠定基础纳运协调脾主运化——为胃纳提供能源脾主升清——转输精气，上输心肺升降相因胃主降浊——浊阴下降，虚实更替脾性恶湿——脾阳健则能运燥湿相济胃性恶燥——胃阴足则能纳脾与胃生理脾与胃关系示意图纳运相得：脾主运化，胃主受纳腐熟升降相因：脾气主升，胃气主降燥湿相济：脾喜燥恶湿，胃喜润恶燥脾胃胃纳不佳，影响脾的运化与升清——腹胀泄泻纳运失调脾失健运，影响胃的受纳与和降——胃脘胀痛清气在下，则生飧泄升降反作浊气在上，则生瞋胀湿易犯脾，困遏脾阳，影响胃纳燥湿不济热易犯胃，灼伤胃津，影响脾运脾与胃病理肝主疏泄，分泌胆汁消化功能疏泄胆

7、汁，帮助消化胆附于肝，贮藏胆汁肝主谋虑精神情志肝胆相济，勇敢乃成胆主决断肝失疏泄，胆汁排泄不利消化方面肝胆同病胆道受阻，影响肝之疏泄肝血不足精神情志谋虑不决——口苦，心烦失眠胆气虚怯肝与胆生理病理肾为水脏——气化津液，司开合，控制膀胱开合生理膀胱为水腑——开合有度，使尿液正常贮存排泄固摄无权肾气不足膀胱开合失度病理气化失常膀胱湿热，上犯于肾——尿急、尿痛、尿血、腰痛等肾与膀胱遗尿、尿失禁小便不利