慢性阻塞性肺疾病急性加重期临床研究54例

《慢性阻塞性肺疾病急性加重期临床研究54例》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在工程资料-天天文库。

1、慢性阻塞性肺疾病急性加重期临床研究54doi：10.3969/j.issn.1007-614x.2014.1.10摘要目的：探讨临床慢性阻塞性肺疾病急性加重期（AEC0PD）诊疗方法、临床表现及诊疗效果。方法：根据自愿、随机原则将AEC0PD患者54例分研究组与对照组各27例。对照组经常规西医治疗，研究组经常规西医治疗+氨漠索治疗。比较研究组和对照组的临床症状以及PaC02、Pa02、pH值改善情况。结果：研究组的诊疗总有效率比对照组高（P2年。部分热性病症患者以咳嗽及咳痰为主症，痰液呈现白色浊痰、白色黏稠液、黄绿色以及黄色等形状，此外，便秘、便干、尿黄、口渴及身热，脉多滑数

2、，黄腻，舌质偏红。部分寒性病人以咳痰、咳嗽为主症，痰液呈现稀薄、白色泡沫的性状，伴随喘息，容易咳出，舌苔白腻、舌苔薄白、尿清长、口不渴以及畏寒，脉弦细缓。根据自愿、随机原则将54例AEC0PD患者分为研究组与对照组各27例。对照组经常规西医治疗。研究组经常规西医治疗+氨漠索治疗，比较研究组和对照组的疗效以及PaC02、Pa02、pH值改善情况［2］。治疗方法：①对照组：对照组经常规西医治疗。常规西医治疗包括：控制感染（广谱抗菌药物静滴）、扩张支气管（氨茶碱静滴、激素静滴、沙丁胺醇气雾剂）、低流量吸氧、物理治疗（雾化、翻身拍背）、营养支持等。②研究组：以对照组常规西医治疗为基础

3、，再经盐酸氨漠索（30mg氨漠索+100ml氯化钠混合而成的注射液）治疗，2次/日,静脉滴注，10天1个疗程［3,4］。疗效判断标准：①显效：咳痰、发纟甘、咳嗽改善显著，呼吸困难现象消失；②有效：咳痰、发纟甘、咳嗽减轻，呼吸困难现象改善；③无效：体征、病状无变、增重。统计学处理：SPSS12.0,计量资料t检验，用（x±s）表示，计数资料：x2检验，用％表示。P0.05）,诊治后研究组Pac02、PaO2、pH值改善情况比对照组好（P>0.05）。两组对比情况，见表1。疗效对比：研究组的诊疗总有效率比对照组高（P>0.05）,比较研究组和对照组的疗效，见表2。讨论AECOPD

4、为COPD炎性反应在短期内明显增重，具有伴随发热、痰液（黏液脓性、脓性）量增多、气短、咳痰以及咳嗽等重型炎性反应，通常发作频繁，属于病情恶化的诱因，会引发右心衰竭、呼吸衰竭以及慢性肺源性心脏病，最终危及性命。本文对照组AECOPD者经常规西医治疗，研究组经常规西医+氨漠索治疗，发现控制感染（广谱抗菌药物静滴）、扩张支气管（氨茶碱静滴、激素静滴、沙丁胺醇气雾剂）、低流量吸氧、物理治疗（雾化、翻身拍背）、营养支持等常规措施治疗AECOPD疗效欠佳。常规西医+氨澳索治疗AECOPD疗效突出，氨澳索属于黏液溶解剂，能降低痰液黏稠度，能使导致痰液黏稠的多糖纤维得到消除，支气管腺体以及加

5、浆液腺的分泌量加大，进而使痰液得以稀释，具有防范肺不张、肺泡萎缩之效[5,6],可将AECOPD的炎性反应对症消除。对照组有效总概率66.66%,研究组中有效总概率96.30%,显然研究组的疗效比对照组好(P>0.05)。比较研究组和对照组疗效以及PaC02、Pa02、pH值改善情况，研究组要优于对照组，可见常规西医+氨澳索治疗AECOPD疗效突出，应加大医疗推广力度。参考文献1赵巍，刘战英•中西医结合治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期的疗效观察[J].中国中西医结合急救杂志，2012,19(4)：232-234.2翟亮，史俊杰，蔡小红.布地奈德联合氨澳索雾化吸入治疗慢性阻塞性肺

6、疾病急性加重期患者疗效观察[J].中国生化药物杂志，2010,31(2)：133-134.3王玲，徐霞，李娟，等•雾化吸入痰热清治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期的护理观察[J].护士进修杂志，2013,28(5)：472-473.4雷霆，卢智会.乙酰半胱氨酸对慢性阻塞性肺疾病急性加重期的作用：Meta分析[J].中国全科医学，2010,13(16)：1805-1807.5刘鸿翔，南勇，石斌.慢性阻塞性肺疾病急性加重期合并呼吸衰竭患者的痰病原菌学分析[J].实用医学杂志，2013,29(8)：1347-1349.6陈大宇.慢性阻塞性肺疾病急性加重期血清CRP与动脉血气联合检测的临

7、床意义[J].中国实验诊断学，2010,14(8)：1247-1248.