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3、大,则会使进入血循环的有效药物量明显减少。肠肝循环:经胆汁排入肠腔的药物,部分可经小肠上皮细胞吸收经肝脏进入血液循环,这种肝脏、胆汁、小肠间的循环叫做肝肠循环。一级消除动力学:指体内药物在单位时间内消除的药物百分率不变。零级消除动力学:指体内药物在体内以恒定的速率消除。药物消除半衰期:是血浆药物浓度下降一半所需要的时间。消除率:单位时间内有多少毫升血浆中所含药物被机体消除。表观分布容积:当血浆与组织内药物达到平衡后,体内药物按此时的血浆药物浓度在体内分布时所需的体液容积。生物利用度:经任何给药途径给予一定剂量药物后达到全身血循环内药物的百分比。第三章药物效应动力学对因治疗:用药目的在于消除原

4、发致病因子,彻底治愈疾病。对症治疗:用药目的在于改善症状。副反应:由于选择性低,药理效应涉及多个器官,当某一效应用做治疗目的时,其他效应就成为副反应。在治疗剂量下发生的药物本身的固有作用。毒性反应:指在剂量过大或者药物在体内积蓄过多时发生的危害性反应。后遗效应:是指停药后血药浓度已经降至阈浓度以下时残存的药理效应。停药反应:指突然停药后原有的疾病加剧,又称回跃反应。最小有效量:刚好能引起效应的最小药量,亦称阈剂量。效能:当效应增加到一定程度后,若继续增加药物浓度或剂量而其效应不再继续增强,这一药理效应的极限成为最大效应,也称效能。效价强度:指能引起等效反应的相对浓度或剂量。在临床上效能比效价

5、更重要治疗指数:药物的半数有效量与半数致死量的比值。激动药:既有亲和力又有内在活性的药物。拮抗药:能与受体结合,具有较强亲和力而无内在活性的药物。受体脱敏:在长期使用一种激动药后,组织或细胞对其敏感性和反应性下降的现象。受体增敏:因受体激动药水平下降或长期应用拮抗药造成的组织或细胞对药物敏感性和反应性增高的现象。第五章传出神经系统药理概论传出神经分为以乙酰胆碱为递质的胆碱能神经和以去甲肾上腺素为递质的去甲肾上腺素能神经。胆碱能神经主要包括全部交感神经和副交感神经的节前纤维、运动神经、全部副交感神经的节后纤维和极少数交感神经节后纤维。去甲肾上腺素能神经包括几乎全部的交感神经节后纤维。传出神经系

6、统药物的基本作用:1、影响递质生物合成2、影响递质释放3、影响递质转运和存储4、影响递质的生物转化常用药物:M受体激动药:毛果芸香碱M受体阻断药:阿托品抗胆碱酯酶药:新斯的明胆碱酯酶复活药:碘解磷定α受体激动药:去甲肾上腺素α受体阻断药:酚妥拉明β受体激动药:异丙肾上腺素β受体阻断药:普洛萘尔α、β受体激动药:肾上腺素第六章胆碱受体激动药乙酰胆碱药理作用:1、心血管系统:血管扩张、减慢心率、减慢传导、减弱心肌收缩力、缩短心房不应期。2、兴奋胃肠道、泌尿道平滑肌3、腺体分泌增加4、瞳孔收缩毛果芸香碱药理作用对眼和腺体作用较明显,滴眼后可引起缩瞳,降低眼内压和调节痉挛。较大剂量可使腺体分泌增加第

7、七章抗胆碱酯酶药和胆碱酯酶复活药新斯的明主要用于治疗重症肌无力,毒扁豆碱主要用于治疗青光眼胆碱酯酶复活药的药理作用:1、恢复乙酰胆碱酯酶的活性2、直接与体内游离的有机磷酸酯类结合,起到直接解毒作用。解毒药物的应用原则:1、联合用药2、尽早用药3、足量用药4、重复用药第八、九章胆碱受体阻断药阿托品的药理作用1、抑制腺体分泌2、眼:扩瞳、升高眼内压、调节麻痹3、松弛平滑肌4、加快心率阿托品临床应用1、制止腺体分泌

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