浅谈医院应收账款的管理

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1、浅谈医院应收账款的管理摘要：应收账款是指医院在开展业务活动和其他活动过程中形成的各项债权，包括：应收在院病人医药费、应收医疗款、其他应收款和预付账款等。本文主要阐述了医院应收账款形成原因及存在问题，并在此基础上提出了加强应收账款管理的相应对策。关键词：应收账款；形成原因；存在问题；对策应收账款是伴随医院在医疗服务过程中而发生的一项债权，应收医疗款是指应收医院门诊病人和已经出院病人应收而未收的医疗费用，其他应收款是指向职工预借差旅费、拨付的备用金、应向职工收取的各项垫付款项等。应收账款有助于医院提高经济效益，扩大市场占有率，促进市场竞争力，增加医院医疗收入，提高医院利润率，但医院应收账款已被享受

2、服务方无偿占有大量资金，有的甚至是坏账，导致医院机会成本增加，现金短缺，严重影响了资金周转，加大了财务风险。因此，医院应加强对应收账款的管理，分析应收账款形成原因，熟知客户资信度，按风险进行风类，加快资金使用效率，减少应收账款对医院的负面影响。一、医院应收账款形成原因及存在问题1、应收医疗款-自费病人结账部分，一般有以下几种情况：一是急救中心或120送来的无家属老人、精神病人、流浪者、打架致死人员，因急救而发生的医疗费用，二是长期因病致贫、因贫致病、无生活来源的困难病人，无力偿付而欠下的医疗费用。三是以医疗差错、医疗事故为借口拒交欠费的。四是交通事故病人，保险部门与肇事者因互相推诿而暂未交的医

3、疗费用。2、应收医疗款-职工医保、居民统筹、农村合作医疗基金部分，随着医疗体制的深化改革，让老百姓得到更多实惠，国家承担老百姓医药费比例越来越高，保证了城乡居民看病无后顾之忧。这部分病人出院时按医疗保险中心结算规定，只缴纳自己应付的小部分医疗费用比例，剩于的大部分医保基金，居民统筹基金，农村合作医疗基金，都进行挂账处理，由医院财务科和各市县医保部门进行结账，而这些医保部门并不能按时结账，并对特殊病种结算扣款，用药总量控制系数扣款等形成的医保欠费，这样累计下来，医院的应收账款越积越多，占用了医院大部分流动资金，这就表示流动资金在应收款项上过多，单位的整体资金结构不合理，在财务管理上不够严谨，有损

4、单位的资金支付能力。开题报告3、其他应收款，主要是职工出差和采购物资所借款项，有些职工没有及时报账的意识，结束会议，出差返回，不到财务部门报销发票，造成这部分资金长期挂账。而采购物资、设备等，往往是货到而发票未到，导致采购人员不能按时报账。这些款项如不及时进行清理，就会造成有些职工故意假公济私，占用单位的资金而谋取个人私利，给医院造成不必要的损失。4、应收账款中呆坏账确认不及时，造成虚増资产假象。应收账款属于资产类科目，应收账款占用资金数目越大，资产总数的水份就越多，造成财务报表信息失真。医院长期无偿的垫付病人医药费、材料费，这样，虽然能增加医院的业务收入，产生较多的收支结余，但实际上医院的账

5、户已出现亏空。财务部门对已形成呆账的应收账款不及时确认，已无法收回的应收账款长期挂账，不计提坏账准备，因此，应收医疗款的存在，虚增了账面的医疗收入，减少了管理费用的成本，夸大了医院的利润。造成单位资产虚增，已相应的增加了医院的风险成本。5、单位管理者缺乏经营理财的意识和观念。大部分医院管理者都注重医疗服务效率工作，追求高收入，高利润，而不考虑是否增加实实在在的现金流。对资金的管理和使用只注重如何挣钱和花钱，而没有对现有的资金进行合理有效的配置和使用，医院财务部门对应收账款疏于管理，不积极清理往来款项，不考虑赊销资金的时间价值，也不考虑应收账款可能带来的机会成本和管理成本，对自费病人欠费，对不对

6、账无所谓，反正一时半会已结不清，而职工医保，居民统筹，农村合作医疗基金挂在那儿，无关紧要，医保部门迟早要结账的，殊不知，经办人员换岗，导致账龄越来越长，理不清查不明，最终成为呆坏账，给医院造成很大经济损失。简历大全二、加强和改善应收账款管理的对策1、建立定期的财务对账制度和应收账款档案管理制度。财务部门与医保部门密切配合，制定一套规范的、定期的对账制度，对账周期根据业务量大小来制定，可按月份、季度、半年或年度确定对账周期。专职往来帐管理人员必须按期与医保部门核对一次账目，及时组织清算与催收。避免双方财务上的差距像滚雪球一样越滚越大，而造成呆死账现象。同时，对账之后，要形成具有法律效力的文件，而

7、不是口头承诺。由专人归档管理各类往来款项相关的文件、往来函电、担保文件，发票等材料。2、对职工出差和采购物资等因公借款，应到财务科写一式三联的借款条，注明借款原因，借款金额和还款的时间的。经相关领导批准后支取，财务科往来帐管理人员应不定期通知相关借款人员到财务科办理相关报账手续，对长期不还款人员进行扣发工资处理。各科室所借备用金，原则上应在年底前归还，次年再借。3、建立和健全往来账户结算登记、核查